“什麼情況？”
下午，急診科的醫生護士都驚呆了。
先是肝膽外科的肖主任帶着肝膽外科好幾位醫生集體到了急診科，兩位副主任，五六位主治，再加上肖聰璘自己，足足八九個人，幾乎出動了肝膽外科三分之二的中高層醫生。
類似於這樣的情況，即便是急診科遇到一些突然狀況的時候也很少遇到過。
之後院長韓建功和副院長劉長勝也到了。
原本急診科的醫生們都以爲這是最終高層，沒想到過了一個小時左右，軍醫大的霍振平霍校長也來了，跟着霍校長一起來的還有軍醫大肝外領域的三位教授。
西京醫院大部分醫生要麼在軍醫大上過課，要麼是畢業於軍醫大，校長霍振平大家還是認識的，甚至跟着霍振平一起來的三位教授不少人都認識。
“霍校長？”
“肝外領域的關良山關教授和晁平軍晁教授還有董國強董教授！”
一時間急診科的醫生護士都不知道發生什麼事情了，竟然能讓這麼多高層前來急診科。
最初肖聰璘帶着肝膽外科的人來的時候，一些人還猜測是不是哪兒出事了，可能有危重患者送來，可等了一會兒並沒有。
然後就等來了韓建功和劉長勝，再然後就等來了霍振平和關良山等人。
“都去了會診室。”
“這是有什麼大人物生病嗎？”
一些不明真相的醫生護士都猜測着。
急診科寬大的會診室內，這會兒科主任韓勝學、副主任楊曉輝、副主任鄭錦帆、住院醫生方樂等人以及肝膽外科主任肖聰璘、副主任吳樂陽等人，再加上西京醫院院長韓建功、副院長劉長勝。
等霍振平帶着關良山等人進來的時候，所有人都急忙站起身。
“霍院長，關教授......”
“都坐，都坐。”
霍振平也不客套，先招呼衆人坐下，然後看向會診室內最年輕的方樂。
“小方？”
“霍校長。”
方樂又站起身來。
“來，先給大家說說患者的情況。”
霍振平這會兒也顧不得驚訝方樂的年輕了，而是有點迫不及待的想要知道這一臺手術的可行性有多大。
什麼年輕不年輕，什麼年老不年老，手術成功纔是最重要的。
半體外肝腫瘤切除，目前國內還沒有任何一家醫院做過，最起碼沒有獨立做過，這種誘惑無論是韓勝學也好，肖聰璘也罷，亦或者韓建功和霍振平，每個人都是無法淡定的。
國內首創，這種事是值得大書特書的，更何況現在要做的還是肝腫瘤切除。
今天前來的都是業界的頂尖專家，而且對國際還有國內醫療狀況相當瞭解。
半體外肝切除可以說是體外肝切除的基礎，而體外技術則是肝臟移植手術成功的保障。
雖然77年，滬上瑞金醫院就完成了第一例肝臟移植手術，但是因爲條件限制，肝臟移植手術的療效很差，幾乎都算不上成功。
成功的手術不僅僅是把手術完成，還要保證患者術後的恢復以及生存，你做完了手術，患者卻沒能活幾天，手術就不算完全成功。
從七十年代到九十年代，國內的肝臟移植手術幾乎都一直處於停滯狀態，技術都掌握在國外頂尖的醫療機構手中，也是近兩年纔開始稍微有點起色。
而且肝臟移植和純粹的半體外切除以及體外切除還是有所不同的，肝臟移植是在沒有選擇的情況下進行的，整個肝臟都不能用了，不移植就是死，移植還有可能活，這種情況下，肝移植其實就是在賭命。
可體外和半體外只是切除腫瘤或者部分組織，和整體移植是不能一概而論的，如果體外和半體外的死亡率或者預後和肝移植一樣，那.....還叫什麼切除？
在這種情況下，半體外和體外手術的難度難點的掌握其實要更難一些，不過這方面卻又能給肝移植手術積累豐富的經驗。
這會兒霍振平哪兒還有心思關注別的。
“行，我先說一下患者的情況。”
方樂也不推脫，走上前，開始說患者的情況：“患者48歲，有輕微的肝硬化，長期菸酒史，之前並沒有肝病史......”
“CT片顯示，右半肝下側有三顆大小不一的腫瘤......腫瘤皆爲良性，最大的腫瘤約有6CM，因爲肝臟壓迫，隨時有破裂的危險......”
“大家看，這是患者的肝臟腫瘤的位置。”
這個時候西京醫院的會診室並沒有電子顯示屏，方樂說話的時候，會診室的窗簾已經被拉上，會診室的白布上以幻燈片的形式投放患者的檢查結果。
“腫瘤位置比較特殊，正好在患者的肝臟右後葉位置，而且腫瘤已經侵犯到了肝臟的動脈，切除難度相當大，如果採用常規手法，不僅僅切除難度高，而且很容易破壞動脈，造成大出血.....”
想要完全切除，最好的辦法就是行半離體肝切除，把肝臟從腹腔內拿出，不過部分黏連不需要切斷，然後進行切除。”
“小方.....”
等方樂說完情況，關良山這才道：“患者的情況我們已經瞭解了，以患者的情況而言，如果不進行手術，大概能有多長時間？”
“如果不進行手術，最多三個月時間。”
方樂進行了比較保守的估計。
就這還是在採取治療的基礎上，而且排除腫瘤意外破裂的可能。
“如果發生意外，隨時都有可能。”
“嗯，從患者的情況來看，不排除意外風險。”
董國平點頭道。
“半離體肝切除，從難度上講，比肝臟移植的難度還要大。”
關良山一直就是研究這個的：“每一個環節都要相當謹慎，特別是操作的時候空間非常有限，對每一位醫生的要求都比較高，一個環節出現問題，都有可能造成手術失敗。”
“小方，關教授一直是咱們學校肝病領域的先驅者，對國外的半離體肝切除手術研究很深，其中的難點關教授很有發言權。”
韓建功對方樂說道。
因爲方樂創出的fang法肌腱縫合法，所以無論是霍振平還是跟着霍振平一塊來的關良山、董國強三個人都對方樂的態度不錯。
年紀輕輕，能創出新的肌腱縫合法，哪怕在別的方面毫無建樹，這樣的年輕人都值得重視了。
更何況方樂還有兩臺肝切除手術的經驗，甚至比肖聰璘水平還高。
這種事從霍振平口中說出來，關良山三個人都不懷疑。
這個年代的專家學者，大都還是很淳樸的，特別是五六十歲的老專家，那真的是經歷了風雨。
關良山已經六十五歲了，屬於那種退二不休的狀態，已經到了退休年齡，卻依舊在搞研究，他們是伴隨着新華夏一路成長的，心中裝着的都是國家。
如今能有方樂這麼一位優秀的年輕後輩，關良山等人都是很欣慰的。
相比起韓勝學、肖聰璘甚至韓建功等人更在乎首例這個榮耀，關良山等人反而更在乎的是這個技術，如果能成功，那就說明國家在肝病領域又進了一步，在肝外領域的水平又提升了一步。
“我看過關教授關於肝切除方面的文章。”
方樂道：“半離體肝切除的難度確實要在肝移植之上，主要難點表現在操作空間有限，對醫生的要求非常高，其次器官低溫灌注技術、靜脈轉流技術等也必須到位......”
既然決定做這一臺手術，方樂剛纔也是做了不少的準備的，半離體肝切除的難點，如何解決，這些方樂都要擺出來。
畢竟這一臺手術和方樂在東城市人民醫院做的肝切除手術不一樣。
那時候沒有掣肘，也是緊急情況，方樂可以果斷決定。
正如人常說的，很多事只有第一次和無數次，最難的是邁步，邁出第一步，後面無論多難，總是可以走下去的。
有了第一臺，方樂回了醫院很自然的就做了第二臺，不會有人質疑。
可現在半離體肝切除手術在國內而言都是沒有過的，想要完成這麼一臺手術，就不僅僅是方樂自己覺的他可以就可以的，他必須說服其他人，這樣才能去做這一臺手術。
聽着方樂和關良山等人的討論，肝膽外科的其他醫生這才從懵逼中變的更懵逼。
剛纔關良山等人沒來之前，會診室也沒人說什麼事，方樂依舊在寫寫畫畫，除了知情人，吳樂陽等人都不知道什麼事。
這聽着聽着好像不對味了。
這是要幹撒？
半體外，準確的說是半離體肝腫瘤切除？
一時間，肝膽外科的幾位醫生都有點控制不住自己的心情了。
自己等人這是要見證歷史嗎？
“爲了完成這一臺手術，我特意對患者的肝臟進行了預算，在細節方面進行了部分預演......”
方樂還在繼續說着。
在方樂的記憶中，國內的第一臺半離體肝腫瘤切除手術至少是在十年之後，如今這樣的手術提前十年，難度要比十年後更高，所以方樂也半點不敢馬虎。