第2853章 【2853】優勢

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第2853章 【2853】優勢

手術進行到這裡,按照原來的手術計劃,確定了室間孔位置,看見了脈絡叢。只需把分流管頭端放到室間孔正方避開脈絡叢,算達成手術的第一個小目標。

問題是,既然用上了腦室鏡,好心的醫生是會順便把患者的側腦室檢查下,看看患者的腦室系統裡有沒有其它問題。

這患者之前懷疑爲交通性腦梗阻,是不是真是這樣的,或是ct等術前檢查沒有能拍出來什麼東西。這個年代的ct精確度不是非常高的,以前案例有提過這點。

現在醫生使用的腦室鏡是硬鏡不是軟鏡。醫生比較全面地查看腦室,可以換上帶有角度的鏡。拔出腦室鏡,換頭,換上三十度鏡頭,再重新插入。

一回生兩回熟,謝婉瑩旋轉三十度鏡頭時,雙手是更加穩穩當當,壓根兒沒有什麼好怕的。

原先的鏡頭是隻照正前方,帶有角度的鏡頭換上去,再稍微退一退,旋轉時,可以見到穹窿狀側腦室一圈的壁。

整體上側腦室的形狀,醫學生們在學校解剖教學室裡早見過的,好比個腔道,只是不是正圓等規則形狀,有點像奇形怪狀的洞穴。

人體內類似的腔道多着了,像氣管像消化道,只是一般人沒想到人的大腦裡一樣有。而這點深刻體會醫學生光是在解剖室裡難以體會出來。解剖室裡是死物不是活的生物,不像在手術間裡能親眼目睹腔道里的生命現象。如當今的監控器屏幕上可見到患者腦內腦脊液在腦室裡流動的場景。

檢查完側腦室,進一步檢查第三腦室。這回鏡頭要穿過室間孔了。頭次操作可以說完全在這方面沒經驗,好在用的是硬鏡。硬鏡的移動性操作對術者來說,主要動作只需往裡頭插或往後退,管子不像軟鏡似條蛇讓醫生難以把控。這時候只要慢慢慢慢地進入,根據監控畫面顯示的超龜速慢行,基本不會出事,在這點上新手和老手沒多大區別的。

做到這裡,謝婉瑩領悟到爲什麼曹師兄讓她首先試的是硬鏡。

硬鏡在手操上說是怕更容易戳傷組織,其實術者只要掌握到力度上限和謹慎小心爲上,遠比軟鏡容易做。

這樣看來,曹師兄或許比陶師兄更會帶學生,是隱藏的金牌帶教。

不是她一個人這樣想的。

旁觀的普外二那羣人,畢竟腹腔鏡也是硬杆,一樣領悟到什麼,瞟瞟曹勇:這人,表面故作一本正經的,實際上變着法子在照顧誰吧。

回到手術,硬鏡看來是優點滿滿,好像對醫生很友好,可以讓醫生易上手。爲什麼要發明軟鏡,直接用硬鏡不是更好嗎?

硬鏡有硬傷的。譬如第一個硬傷,放硬鏡的話手術切口尤其重要必須準確。若進入側腦室的方向不對,是難以再穿過室間孔進到第三腦室繼續做檢查操作。

第二個硬傷對硬鏡來說更加致命。進入第三腦室後,採用硬鏡會發現,無論再換多少角度的鏡頭,是沒法再穿過中腦導水管的。

wωω ●Tтkā n ●¢O

(本章完)

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