第1795章 膽大包天(月票15500加更×31)

第1795章 膽大包天(月票15500加更×31)

鄭仁摸到患者的心臟。

心肌不斷的無規律的顫動,像是在做最後的掙扎。但它的一切努力都徒勞無功。

即便是直視下心臟按壓,也只能給無力的心臟提供少許的動量。

擡頭,鄭仁的眼睛眯起來,看着心電監護上的心電圖。

3個或以上的室性期前收縮連續出現!

QRS波羣形態畸形,時限超過0.12s, ST-T波方向與QRS波羣主波方向相反!

心室率超過220次/分,心律不規則!

心房獨立活動與QRS波羣無固定關係,形成室房分離。偶爾個別或所有心室激動逆傳奪獲心房!

真特麼的!鄭仁心裡罵了一句。

他很憤怒。

沒人耽擱搶救,所有流程都是最快的,可還是沒有搶到最佳的時機。

“硫酸鎂,2g靜推!”鄭仁沉聲吼道。

護士在奔跑,蘇雲和趙雲龍在給患者下體外膜肺。

2g硫酸鎂推進去, 鄭仁觀察10秒,效果不好。

“異丙腎, 1mg,靜脈注射!”

“異丙腎,1mg,靜脈注射!”

“異丙腎,1mg,靜脈注射!”

連續的異丙腎推注,連蘇雲都有些慌了。

異丙腎上腺素曾作爲治療室性心律失常的首選藥物,但是因爲用量過大可導致室顫,現已經很少用了。

老闆這是瘋了麼!

不過也沒什麼問題,都在病房開胸,直視下做心臟按壓了,根本不怕室顫……應該不怕吧。

蘇雲有點遲疑。

這種大劑量的異丙腎上腺素靜推的搶救,他也沒經歷過。

關鍵在於體外膜肺的置入時間。

越早用體外膜肺,患者活下來的希望就越大。

“異丙腎,1mg, 靜脈注射!”鄭仁還在不斷的下醫囑,手捏着患者的心臟, 維繫最後的搏動。

他能感受到患者心臟跳動的虛弱。

要是沒有自己的手在捏着, 怕是已經停跳了。

第六次推異丙腎後,鄭仁終於聽到了自己最想聽的聲音。體外膜肺機器啓動,蘇雲這貨已經從股動靜脈置入ECMO動靜脈插管,由ECMO運行輔助循環。

心電圖上,室性心動過速在大劑量的異丙腎以及硫酸鎂的作用下稍微緩和了一些。

“蘇雲,準備胸內電除顫!”鄭仁道。

“好。”蘇雲來不及喘口氣,就開始尋找電極,直接打給鄭仁。

兩個電極分別置於患者心臟前後壁。

“老闆,多大?”蘇雲問道。

蘇雲的意思是多大能量,一般來講胸內電除顫從10J開始,緩慢提升到30J。

但反覆除顫的會消耗大量ATP,導致復甦後患者狀態也不會很平穩,甚至短暫的竇性心律後,患者很快就再次出現心跳驟停。

因爲上次在瑞典,鄭仁用極限能量讓梅哈爾博士心臟復甦,給蘇雲留下相當深的印象,他也不思考,直接問道。

“22J!”鄭仁頓了一下,隨後說到。

張教授在後面聽到後,馬上說到:“10J!不能太大,要逐漸提升能量!”

蘇雲看都不看他,完全把他當成空氣,調到22J的能量,看了一眼鄭仁。

目光相對,蘇雲按下按鍵。

一聲輕響,心電監護髮出的刺耳的叫聲停止了。

心率恢復竇性!

“我去……”蘇雲長出了一口氣。

張教授看傻了眼,眼前的這一切都超出了他的認知範疇。

鄭仁也稍平靜了點,道,“跟手術室說,直接推患者上去了。”

“不等等?”蘇雲問道。

“沒法等,再次肝素化,隨時可能腦出血。”鄭仁道。

“好。”蘇雲摘掉無菌手套,摸出電話。

“老闆,兩臺一起開吧,得縫胸壁。”蘇雲道。

“呃……三臺,叫富貴兒和老柳馬上來。”鄭仁道,“上了體外膜肺,隨時出血,我要有動脈造影。”

“……”蘇雲終於忍不住的心裡罵了一句。

三臺一起開……老闆還真敢想。

不過誰讓他是老闆呢,嘴巴大,說什麼就是什麼。蘇雲心裡腹誹了一句,開始打電話叫人。

鄭仁給胸部做了壓迫止血,觀察患者心電圖,見已經恢復竇性,這才鬆了口氣。

可只有鬆一口氣的時間。

胸腔開放,不說感染的事兒,光是一個氣胸就受不了。

抓緊時間送患者去手術室,衆人一頓忙碌。

很快,推着病牀、呼吸機、心電監護、體外膜肺機,一堆人離開病房,浩浩蕩蕩的去了手術室。

張教授一個人站在空無一人的病房裡,在自顧自的愣神。

剛纔發生什麼了?

牀旁開胸,直視下心臟按壓、一支支異丙腎就這麼推進去、胸內電除顫直接上22J的能量……

這些都是張教授會,但是卻不敢輕易做的事情。

不會出事兒麼?

張教授到現在還在懷疑自己是不是在做夢。

患者還有救?最後鄭老闆說什麼來着?好像是三臺連開。

他是想同時給頭部做煙霧病的搭橋處理,胸部消毒、縫合,再加上介入造影?

這不是膽子大,這簡直就是膽大包天了。

要知道患者心力衰竭,在IABP的支持下都連續不斷出現室性心律失常。

三臺手術同時開,患者能承受住這麼大的打擊麼?

張教授不信。

他雖然希望患者能活下來,但鄭老闆的這種做法違背了他所熟知的醫療常識。

不可能,絕對不可能!

幾分鐘後,張教授在心裡想了幾遍,都覺得根本不存在這種可能性,患者必死無疑。

他猶豫了一下,最後還是決定上去看看情況。

在他的心裡,沒有想看鄭老闆出醜的想法。畢竟心臟冠脈搭橋手術室自己和趙雲龍做的,現在自己和鄭老闆算是一條繩上的螞蚱。

真是……年輕人就知道惹禍!

好好的放棄治療,家裡把人拉走多好?

這個世界上無法醫治的人多了去了,三臺連開……一想到這裡,張教授的心就沉了下去。

太可怕了,簡直太可怕了。

自己一定要跟着,要不然術後他們不知道怎麼寫病程記錄和手術記錄。

別把失誤都推到自己的頭上。

工作幾十年,這種陰暗的事情張教授見的多了,他知道自己肯定不能離開。

嘆了口氣,張教授轉身走出EICU,準備上臺看看。

(本章完)

第1646章 能活到死第410章 要怎麼治?第2115章 以另外一種方式生存在這個世界上第1771章 再給我一點時間(月票6000加更×1第2768章 知道生活艱難第2588章 用愛發電?第423章 外科沒前途第629章 綁架人質第346章 副脾?第1439章 雙能CT第73章 孤立無援(中)第459章 女人的直覺第1995章 名偵探·蘇雲第416章 省城的教授第1207章 根本不是好鳥第625章 教科書跟不上形勢啊第666章 直刺蒼穹第286章 真正的英雄主義(2/4)第272章 漂浮的膽囊(1/5)第2381章 奪舍第2047章 你還沒死呢?第1422章 侮辱 踐踏與仁慈(盟主藍之秋路加第633章 減肥成癮第1041章 院裡要給你一個新病區?第103章 人員流失的急診科第2140章 腦出血的患者都被嚇跑了第223章 仙人指路(5/5)第2621章 希望第693章 臺上打情罵俏第2242章 眼睛裡爬蟲子(盟主麪包樹加更5)第551章 你瞅啥(盟主書友130619130541388加第2329章 兩面都訓第2266章 她們是怎麼做到的(盟主ivanLIN加第731章 探囊取物第1582章 你有病第1982章 你到底是什麼玩意!第1767章 局部封閉(月票4000加更×8)第1538章 顯微教學(掌門翻毛腔額大鳥加更)第750章 三種解決方案第2355章 女巫瑪麗斯第1049章 客座教授還是終身教授?(盟主大寶第176章 住招待所吧第2289章 爲了1期癒合而努力(盟主Aaxxee加第2529章 不準越雷池半步第1303章 搶救都被虐的單身狗(盟主CAA麻辣第86章 哭笑不得的誤會第1417章 來自公立醫院的年輕醫生(盟主藍之第1616章 一個荒謬的結論(盟主STpeter加更第2061章 誘餌(月票72000加更×144)第62章 腫大的膽囊第565章 黃鱔,活的第1716章 拔刀相助(上)第205章 放心,我在(2/5)第1054章 怎麼是你(白銀盟三七互娛李逸飛加第1596章 只是寄生蟲而已(盟主STpeter加更第1699章 狗急跳牆(盟主煙肆雨未央加更1)24小時,感謝諸位第827章 不可複製第150章 步子不能邁的太大第1354章 一個饅頭引發的血案(盟主蕃茄醬它第2307章 打小鄭老闆的臉(盟主cj大包子加更第2604章 九節鞭(盟主豔殤蒼月加更2)第465章 痊癒第1919章 咱們是大夫,要講科學第1937章 拒絕住院第977章 不是初戀的感覺第2519章 希望渺茫第1208章 百萬級別的檢查第1056章 老鼠見了貓第609章 鄭仁,你認識麼(上)第628章 一切努力,都將得到回報第2255章 做不下來第882章 冒險還是不冒險,這是一個問題第2175章 人賤有天收不會算數的苦惱以及內容的小解釋第1441章 直播可以,錢就算了第1799章 藏私房錢的人生贏家(月票17500加第1299章 隱匿性轉移瘤第2651章 情種第2636章 被迫害妄想第2238章 踩書試驗第2206章 舔瓶第1874章 五種身材(盟主林語生加更1)第2116章 無法完成的手術第2642章 的確挺爽的第1006章 搶人第653章 百川歸海第1893章 名揚天下(月票44500加更×89)第2378章 信手拈來(盟主邦金加更5)第34章 我話說完,誰同意,誰反對第78章第556章 竟然這麼簡單(盟主書友1306191305第2908章 還能呼吸麼(盟主懵古大夫加更5)第1872章 你不難受麼?第2066章 正宗的狼啃,您嚐嚐第2699章 早幹什麼去了第948章 憤怒(盟主ROMATOTTI加更1)糟老頭子,不糟,也不老,尚能飯!第982章 COS的猛鬼街的弗萊迪第2376章 最後一根稻草?
第1646章 能活到死第410章 要怎麼治?第2115章 以另外一種方式生存在這個世界上第1771章 再給我一點時間(月票6000加更×1第2768章 知道生活艱難第2588章 用愛發電?第423章 外科沒前途第629章 綁架人質第346章 副脾?第1439章 雙能CT第73章 孤立無援(中)第459章 女人的直覺第1995章 名偵探·蘇雲第416章 省城的教授第1207章 根本不是好鳥第625章 教科書跟不上形勢啊第666章 直刺蒼穹第286章 真正的英雄主義(2/4)第272章 漂浮的膽囊(1/5)第2381章 奪舍第2047章 你還沒死呢?第1422章 侮辱 踐踏與仁慈(盟主藍之秋路加第633章 減肥成癮第1041章 院裡要給你一個新病區?第103章 人員流失的急診科第2140章 腦出血的患者都被嚇跑了第223章 仙人指路(5/5)第2621章 希望第693章 臺上打情罵俏第2242章 眼睛裡爬蟲子(盟主麪包樹加更5)第551章 你瞅啥(盟主書友130619130541388加第2329章 兩面都訓第2266章 她們是怎麼做到的(盟主ivanLIN加第731章 探囊取物第1582章 你有病第1982章 你到底是什麼玩意!第1767章 局部封閉(月票4000加更×8)第1538章 顯微教學(掌門翻毛腔額大鳥加更)第750章 三種解決方案第2355章 女巫瑪麗斯第1049章 客座教授還是終身教授?(盟主大寶第176章 住招待所吧第2289章 爲了1期癒合而努力(盟主Aaxxee加第2529章 不準越雷池半步第1303章 搶救都被虐的單身狗(盟主CAA麻辣第86章 哭笑不得的誤會第1417章 來自公立醫院的年輕醫生(盟主藍之第1616章 一個荒謬的結論(盟主STpeter加更第2061章 誘餌(月票72000加更×144)第62章 腫大的膽囊第565章 黃鱔,活的第1716章 拔刀相助(上)第205章 放心,我在(2/5)第1054章 怎麼是你(白銀盟三七互娛李逸飛加第1596章 只是寄生蟲而已(盟主STpeter加更第1699章 狗急跳牆(盟主煙肆雨未央加更1)24小時,感謝諸位第827章 不可複製第150章 步子不能邁的太大第1354章 一個饅頭引發的血案(盟主蕃茄醬它第2307章 打小鄭老闆的臉(盟主cj大包子加更第2604章 九節鞭(盟主豔殤蒼月加更2)第465章 痊癒第1919章 咱們是大夫,要講科學第1937章 拒絕住院第977章 不是初戀的感覺第2519章 希望渺茫第1208章 百萬級別的檢查第1056章 老鼠見了貓第609章 鄭仁,你認識麼(上)第628章 一切努力,都將得到回報第2255章 做不下來第882章 冒險還是不冒險,這是一個問題第2175章 人賤有天收不會算數的苦惱以及內容的小解釋第1441章 直播可以,錢就算了第1799章 藏私房錢的人生贏家(月票17500加第1299章 隱匿性轉移瘤第2651章 情種第2636章 被迫害妄想第2238章 踩書試驗第2206章 舔瓶第1874章 五種身材(盟主林語生加更1)第2116章 無法完成的手術第2642章 的確挺爽的第1006章 搶人第653章 百川歸海第1893章 名揚天下(月票44500加更×89)第2378章 信手拈來(盟主邦金加更5)第34章 我話說完,誰同意,誰反對第78章第556章 竟然這麼簡單(盟主書友1306191305第2908章 還能呼吸麼(盟主懵古大夫加更5)第1872章 你不難受麼?第2066章 正宗的狼啃,您嚐嚐第2699章 早幹什麼去了第948章 憤怒(盟主ROMATOTTI加更1)糟老頭子,不糟,也不老,尚能飯!第982章 COS的猛鬼街的弗萊迪第2376章 最後一根稻草?