第861章 瓷化膽囊

第861章 瓷化膽囊

像是大畫師一般,一張簡略的圖很快出現在A4紙上。

看着這張圖,穆濤的眼睛亮了起來。

不用講解,穆濤似乎已經瞭解了其中若干個重要的節點。回去再對比一下核磁彌散的片子,想來應該能有新的突破,穆濤是這麼想的。

“老穆, 我不給你講,你回去自己看。”鄭仁畫完後,說到:“有什麼不明白的,或是有疑惑的地兒,直接給我留言,要麼就明天早點來,咱倆一起探討一下。”

穆濤點頭, 他明白鄭仁的意思。

常悅去叫下一個患者家屬, 穆濤看着鄭仁還在沉思, 心中千百滋味翻涌起來。

這是無私的傳授,還生怕自己聽不懂,想盡一切辦法給自己講解。

用正常人的想法,這特麼就是一個傻逼啊!

這個念頭在穆濤腦海裡一閃即逝。

人類社會的快速進步,不正是因爲有這樣的人麼?愛迪生獲得風投投資,總結了前人的經驗,在所有錢要花光之前,弄出來了燈泡,並且要壟斷直流電。

他不斷的打壓特斯拉,但交流電還是應運而生,打碎了愛迪生的美夢。

特斯拉沒有用交流電的專利來獲取現在看來能到百億以上規模的專利費用,一切無償使用。

這個舉動,極大的推進了交流電的應用。

鄭仁做的,也正是這類的事情。

大善!

回想從前第一次在帝都接觸鄭仁, 直到蓬溪鄉的一幕一幕, 再到現在,鄭仁的形象在穆濤腦海裡立體、鮮活了起來。

шшш⊙ T Tκan⊙ C〇

接下來的講解,每一次鄭仁都給穆濤畫一張簡圖。

穆濤把片子留影,標記,把圖片珍重的放好,等着自己回頭好好研究。

可惜,手術太多,時間太短,穆濤生怕自己在手術之前無法研究透徹。

跟着鄭老闆做研究,比在梅奧診所強多了,穆濤心裡由衷的感慨了一句。

消化內科的三名患者陸續做完溝通,鄭仁便和住院總打個招呼,帶着常悅、穆濤去肝膽外科。

正是午休時間,鄭仁也沒想去打擾楊睿楊教授的休息。

可是來到肝膽外科的醫生辦公室,鄭仁看到楊睿正在閱片,是一張上腹部的CT。

“楊哥,我來了。”鄭仁也不客氣,笑呵呵的打了一個招呼。

“鄭老闆,來來。”楊睿眼睛都沒從片子上挪過來,只是招呼鄭仁過來。

“嗯?什麼片子?”鄭仁問到。

楊教授這個樣子,肯定是找自己一起看片,做診斷。

“是一個62歲的女患,體檢的時候發現膽囊區有改變,就做了一個上腹部的CT。”楊教授說到:“肝四段下面,膽囊區沒有膽囊,只有一個囊性的包裹。有鈣化沉積,看着有些古怪,像是瓷性膽囊,但和從前我見過的瓷性膽囊還不一樣。”

“哦?沒有膽囊?”鄭仁走過去,先問到,隨即托腮開始閱片。

CT上,膽囊區域的成像是一個大氣泡一樣,原膽囊所在位置,膽囊消失,見一巨大囊性佔位在那裡出現,質地不均,看着很是古怪。

是腫瘤麼?

鄭仁不這麼認爲。一般來講,腫瘤都是實性的,囊性的很少見。

那是什麼?

穆濤看了一眼片子,也來了興趣。

搞介入的人,除了鄭仁這種妖孽之外,基本都是影像出身的大夫。

無論是X光平片還是CT、核磁都有一定的研究。

這張片子有意思,穆濤暫時忘記了肝硬化晚期TIPS手術的患者,和鄭仁一樣,開始看片。

常悅很是無奈,和鄭總一起出來看患者,真是耽誤時間啊。

說好看患者,結果看着一個腹部CT就又停了下來,這得啥時候能幹完活?

不過很快,沒幾分鐘,鄭仁說到:“楊哥,我覺得你說的瓷化膽囊是對的,而且膽囊裡面有惡性組織。”

“我也是這麼考慮的。”楊睿說到:“鄭老闆有興趣麼?”

“嗯?”鄭仁側頭看楊教授,“患者已經住院了?”

“住了。”楊教授道,“手術我能做,但完整摘除瓷化膽囊的可能性不高。你這面哪天有空?”

“明天要做TIPS手術,後天?”鄭仁手有點癢,嘿嘿一笑,說到。

瓷化膽囊,是對膽囊壁因鈣化而形成質硬、易碎和呈淡藍色的特殊形狀的膽囊的一種指稱。

在臨牀病理特徵上,瓷化膽囊有其特殊性。

自從1959年Cornell首次報道並提出“瓷化(性)膽囊”這一概念以來,國外已陸續有零星的相關文獻發表。

特別提出了瓷化膽囊與膽囊癌的相關性。瓷性膽囊均易伴發膽囊癌,瓷膽囊癌多發生於膽囊體部,偶見於底部及頸部。

眼前這個患者,整個膽囊都有瓷化的趨勢。

所以這種鈣化的病竈,最好要完整的切除。一旦破碎,有可能導致腫瘤種植轉移。

可是顧名思義,整個膽囊已經像是陶瓷一樣脆,想要完整切下來,談何容易。

所以楊教授在鄭仁來的時候,毫不猶豫邀請鄭仁參加手術。

肝包蟲病的自體肝移植都是鄭仁做的,楊睿在鄭仁面前,也無需再顧忌什麼面子不面子的了。

自己沒有萬全的把握,鄭老闆能做,那就做唄。

但瓷化膽囊只是初步診斷,鄭仁又詢問了患者肝功能、包蟲抗體、CEA 和 CA19-9 等化驗指標。

化驗檢查均正常,既往病史和家族史均無特殊。

“考慮單純的瓷化膽囊可能性大,沒看到有癌變的區域。”鄭仁最後確定的說到:“不過手術還是要加小心,後天上臺,楊哥你給我打個電話,我去搭把手。”

“好咧。”楊睿笑呵呵的把片子摘了下來。

“兩個肝硬化晚期的患者,走,我帶你去看。”楊睿也不休息,帶着鄭仁先去看患者,然後逐一叫到醫生辦公室,鄭仁給患者家屬講解病情。

楊睿對鄭仁的畫圖不是很感興趣,畢竟是外科醫生麼,鮮血淋漓的肝區看的都噁心了,還能對一張素描感興趣?

估計也只有鄭仁這種橫跨普外、介入的醫生,才能畫出來這種素描的圖。

和患者家屬做完溝通,鄭仁和楊教授招呼了一聲,便回介入科了。

常悅沒有跟鄭仁走,她直接留下來,和患者家屬說明手術直播的事情。

而穆濤,則迫不及待的和鄭仁告假,帶着影像資料和素描圖找地兒去研究起來。

(本章完)

第1964章 挑食(月票57500加更×115)第1782章 見面就被放倒(月票11500加更×23新書《回到2002當醫生》已上傳第1681章 千里走單騎(五)第1070章 左右爲難(白銀盟蕓澗ˇ猶霧加更1第1689章 孤男寡女第945章 要很努力,才能看起來不費力第489章 大不了就開刀第1140章 男才女貌?不,人家是爲了理想第890章 用頭撞牆第981章 這尼瑪是誰啊第2547章 長強穴,破體而出(盟主安息茴香加第1367章 光照治療,無效(盟主饕餮ng加更5第2293章 隊長別開槍,是我!十更第2595章 網絡門診第2015章 牛奶,說明書(週年,求全訂)第842章 血噴上房(盟主Joywong421加更4)第304章 海量獎勵(4/4均訂3500加更)第2523章 久仰第111章 傷心往事第826章 鬧鬼還是詐屍第351章 術後心理疾病?第2392章 手術室的車禍現場第2937章 蠢賊一枚第2085章 要是你,怎麼辦第1756章 傾斜試驗第1800章 異位妊娠(月票18000加更×36)第2900章 別搶救我,讓我死了算了第326章 全力以赴第2540章 舌綻春雷第557章 絕密任務第164章 生死時速(上)第439章 人緣好的老患者第1767章 局部封閉(月票4000加更×8)第2438章 古怪的“老”患者第912章 見鬼的卡片(白銀盟三七互娛李逸飛第1622章 羣體癔症第678章 連哭的資格都沒有第432章 強大的術者,彪悍的助手第1013章 吃塊糖吧第2131章 加強版的任務第490章 海城,也配!第1216章 找不出來就是你的錯(盟主sueyee1第2133章 我臨牀經驗少,您別騙我第551章 你瞅啥(盟主書友130619130541388加第104章 術後一個月的遲發性出血第966章 召喚獸第1431章 梅奧認可?你問我老闆麼?第2524章 一層無菌口罩無法遮掩住第1036章 豐富的臨牀經驗第2613章 這麼奢侈?!(盟主時光沙漏水流加第423章 外科沒前途第2703章 壞人變老了(盟主火舞 戀心加更2)第2103章 你圖點啥?第735章 更加流暢的手術第1154章 233美元的柳葉刀當然好用(25000加第1395章 神操作(下)(盟主兔子不眨眼加更第2479章 一點都不像我的兵(盟主這書很清真第1983章 記憶中染滿鮮血的手第426章 我不回去了第1926章 忽如其來的羞赧第995章 人世間第807章 聚餐第259章 禮物(3/5)第839章 Wilkie 綜合徵第116章 小意外第1738章 吐老婆的槽(盟主Avera加更1)第70章 不記得了第1207章 根本不是好鳥第141章第231章 肝火(5/5爲盟主露稔伊加更1)第411章 老潘主任解決問題的方式第95章 介入醫生的苦,你們不知道第2214章 不敢當着家裡人哭第669章 埋了第418章 被迫害妄想第766章 蟲癌晚期(下)第2608章 總是感覺不對勁第2206章 舔瓶第857章 你又爺們了啊(盟主Joywong421加更第311章 污水池處理者(3/4)第2738章 專業級別第1357章 放手去做,有強大的醫務處在你身後第1585章 手眼通天(盟主臨淵何羨魚加更4)第540章 太沖動了吧第459章 女人的直覺第956章 扶我一把第2886章 投名狀第1374章 你咋看見的?(盟主兔子不眨眼加更第627章 驚悚的手術第718章 急性心梗(白銀大盟三七互娛李逸飛第241章 對不起,我不認識你(5/5,爲盟主露第1844章 鄭仁的一二三(月票32500加更×65第1476章 再來一瓶第1072章 寧叔麼?應該叫寧哥纔對好專業的書友大人第1667章 會遊走的包塊第2688章 獎勵——精力值!第1064章 一切辛苦都值了(白銀盟三七互娛李
第1964章 挑食(月票57500加更×115)第1782章 見面就被放倒(月票11500加更×23新書《回到2002當醫生》已上傳第1681章 千里走單騎(五)第1070章 左右爲難(白銀盟蕓澗ˇ猶霧加更1第1689章 孤男寡女第945章 要很努力,才能看起來不費力第489章 大不了就開刀第1140章 男才女貌?不,人家是爲了理想第890章 用頭撞牆第981章 這尼瑪是誰啊第2547章 長強穴,破體而出(盟主安息茴香加第1367章 光照治療,無效(盟主饕餮ng加更5第2293章 隊長別開槍,是我!十更第2595章 網絡門診第2015章 牛奶,說明書(週年,求全訂)第842章 血噴上房(盟主Joywong421加更4)第304章 海量獎勵(4/4均訂3500加更)第2523章 久仰第111章 傷心往事第826章 鬧鬼還是詐屍第351章 術後心理疾病?第2392章 手術室的車禍現場第2937章 蠢賊一枚第2085章 要是你,怎麼辦第1756章 傾斜試驗第1800章 異位妊娠(月票18000加更×36)第2900章 別搶救我,讓我死了算了第326章 全力以赴第2540章 舌綻春雷第557章 絕密任務第164章 生死時速(上)第439章 人緣好的老患者第1767章 局部封閉(月票4000加更×8)第2438章 古怪的“老”患者第912章 見鬼的卡片(白銀盟三七互娛李逸飛第1622章 羣體癔症第678章 連哭的資格都沒有第432章 強大的術者,彪悍的助手第1013章 吃塊糖吧第2131章 加強版的任務第490章 海城,也配!第1216章 找不出來就是你的錯(盟主sueyee1第2133章 我臨牀經驗少,您別騙我第551章 你瞅啥(盟主書友130619130541388加第104章 術後一個月的遲發性出血第966章 召喚獸第1431章 梅奧認可?你問我老闆麼?第2524章 一層無菌口罩無法遮掩住第1036章 豐富的臨牀經驗第2613章 這麼奢侈?!(盟主時光沙漏水流加第423章 外科沒前途第2703章 壞人變老了(盟主火舞 戀心加更2)第2103章 你圖點啥?第735章 更加流暢的手術第1154章 233美元的柳葉刀當然好用(25000加第1395章 神操作(下)(盟主兔子不眨眼加更第2479章 一點都不像我的兵(盟主這書很清真第1983章 記憶中染滿鮮血的手第426章 我不回去了第1926章 忽如其來的羞赧第995章 人世間第807章 聚餐第259章 禮物(3/5)第839章 Wilkie 綜合徵第116章 小意外第1738章 吐老婆的槽(盟主Avera加更1)第70章 不記得了第1207章 根本不是好鳥第141章第231章 肝火(5/5爲盟主露稔伊加更1)第411章 老潘主任解決問題的方式第95章 介入醫生的苦,你們不知道第2214章 不敢當着家裡人哭第669章 埋了第418章 被迫害妄想第766章 蟲癌晚期(下)第2608章 總是感覺不對勁第2206章 舔瓶第857章 你又爺們了啊(盟主Joywong421加更第311章 污水池處理者(3/4)第2738章 專業級別第1357章 放手去做,有強大的醫務處在你身後第1585章 手眼通天(盟主臨淵何羨魚加更4)第540章 太沖動了吧第459章 女人的直覺第956章 扶我一把第2886章 投名狀第1374章 你咋看見的?(盟主兔子不眨眼加更第627章 驚悚的手術第718章 急性心梗(白銀大盟三七互娛李逸飛第241章 對不起,我不認識你(5/5,爲盟主露第1844章 鄭仁的一二三(月票32500加更×65第1476章 再來一瓶第1072章 寧叔麼?應該叫寧哥纔對好專業的書友大人第1667章 會遊走的包塊第2688章 獎勵——精力值!第1064章 一切辛苦都值了(白銀盟三七互娛李