第181章 硬着頭皮治骨折

燒燙傷創面跟瘡癰和普通金創傷的創面處理原則不一樣,不能進行太徹底的清創,否則容易造成二次創傷。..只需要簡單沖洗掉上面粘附的污垢、炭灰等異物就行了。由於創面不太大,疼痛也不特別難以忍受,所以左少陽沒有使用麻醉藥。

創面裡已經出現一些大小不等的水皰,小水皰不用管,大水皰就在低垂處剪一個小口引流,儘可能把水皰皮都保留下來,這樣可以保護痂皮下的創面,減輕疼痛,也有利於癒合,當然,對於污染很嚴重或者已經破碎並且被污染的水皰皮,則爲了防止感染,則將其剪除。

對水皰皮被剪除的部分,他用一小塊無菌紗布貼上,然後用消毒的乾淨毛筆蘸一些硫磺燒傷膏塗抹在紗布上。對於其他燒傷部位,則直接用毛筆蘸藥膏塗抹。

本來,這種小面積燙傷,採用不覆蓋不包紮的暴露治療最好,有利於滲出物和壞死組織迅速結痂,還有利於隨時觀察創面變化,暴露創面乾燥,也不利於細菌升帳,還方便換藥,但是,由於現在是寒冬,長時間暴露不利於身體保溫,容易受涼,主要是現在兵荒馬亂的,病患需要搬運東西照顧家裡,容易接觸別的物體導致污染以及二次受傷。所以左少陽決定還是對傷口包紮。

塗抹好藥物之後,覆蓋幾層消毒紗布,再用繃帶從遠端到近端均勻包紮。

經過冷水浸泡,又塗抹了可以減輕疼痛的燒傷膏,包紮處理完傷口,那病患自覺傷口舒服多了。左少陽讓他五天以後來換藥。叮囑傷口不要碰水,又開了幾劑清熱解毒消炎的藥劑給病人帶回去服用,防止傷口發炎。

這年輕人的父母見兒子已經停止了呻吟,臉上痛苦的表情也輕鬆了很多,看得出來疼痛已經大爲減少,都是很高興,那婦人小心地問道:“郎中,請問這藥費多少錢?”

左貴老爹道:“總共十六文。”

“啊?”那婦人又驚又喜,原以爲治療燒傷這樣的病,肯定比頭痛腦熱要貴得多,所以帶了一吊錢來,心裡還揣揣的,生怕不夠,想着如何說好話,讓郎中緩緩日子,回去湊錢送來,沒想到只要了區區十六文。

那中年男子也有些不相信:“才這麼點診金啊?——郎中,您沒算錯吧?”

左貴笑了:“十六文,沒錯。”

婦人生怕郎中沒有用好藥,又詳細問了兒子感覺,得知很不錯,這才放心,有些不好意思地付了錢,要攙扶兒子離開,那年輕人卻不讓他們攙扶,自己謝過左貴父子之後,邁步出了門。

那婦人心存感激,謝過之後出到門口,又回頭看了看招牌,自言自語道:“貴芝堂,嗯,真是仁義啊”夫妻兩都很是感嘆,眼看兒子走遠了,這才緊跟着走了。

左少陽使用的現代燒傷藥膏和傷口處理辦法,又讓左貴大開眼界。給那燒傷的傷兵治療,左少陽讓左貴老爹處理。自己在一旁指點。

經過前面這麼多病案成功處理,左貴老爹已經知道左少陽學會的醫術的確十分高明,遠遠超出自己的水平,這時候他已經完全放下架子,虛心學習,按照左少陽的指點,對那燒傷兵士進行了清創、敷藥和包紮處理。

處理完之後,最後治療的是那位腿骨骨折的傷兵。

這個很麻煩,因爲左少陽以前實習沒有遇到過骨折病案,雖然系統學過“骨傷學”,但那都是紙上談兵,沒有真正實踐過。而左貴更是差勁,他以前只看外感病等常見內科病,幾乎沒有遇到過骨傷病人,骨折的病患一般也都找惠民堂這樣的有名藥鋪醫治,不敢找他試手腳。所以他從來沒有治過骨傷病人,更沒有系統學過。

但是,這一次五個傷兵,是官兵送來的,要求各個藥鋪幫着治療的,沒辦法推。

左貴也不知道左少陽從那老鈴醫那裡是否學過骨傷治療,低聲道:“忠兒,這病人不行就轉送別的醫館吧?別弄不好出了事,惹麻煩。”

“先別急,我先看看。”左少陽一邊給這兵士檢查,一邊隨口問道,“你怎麼受傷的?”

這兵士只有十四五歲,嘴脣上一撮絨毛,臉上稚氣未消,咬牙忍着腿部的疼痛,道:“我在城樓上正放箭,幾個敵軍舉着盾牌爬上城樓,我就扔掉弓,拔出腰刀跟他們廝殺,當時很混亂,只是拿着刀亂揮,結果我的腳被一個敵軍一棍掃中,一陣劇痛,我就摔倒了,幸虧其他兄弟趕過來幫忙,殺了這幾名衝上來的敵軍,我纔沒被砍死。腿卻斷了,被送到州府衙門廣場,過了好半天也沒郎中過來給我治療,一直到剛纔,纔有人過來說忙不過來,要送我們到城裡各個藥鋪求醫,就送這邊來了。”

左少陽一聽,這兵士的傷腿是被外力橫擊打折的,就擔心會出現粉碎性骨折,那就麻煩了,自己目前可沒信心治療這種複雜的骨折,先檢查看看。

由於沒有現代透視檢測技術,只能靠手的感覺,骨折的檢查方法左少陽學過,他仔細檢查患者腿部情況,發現患肢局部腫脹,壓痛明顯,而且還有骨擦感,並能聽到骨擦音,縱向叩擊痛,判斷脛腓骨幹骨折。

檢查傷勢之後,左少陽輕舒一口氣,這兵士的骨折初步判斷是單純性的,想想也是,繁雜的骨傷病案,肯定都由隨隊郎中整治了。送到各個藥鋪的傷兵,都是傷勢相對比較輕的,只是人數太多,隨軍郎中照顧不過來,所以才分送到各個藥鋪。

發現是單純性骨折之後,左少陽立刻信心大增,他決定親手一試,先用手法整復,看看行不行,可以的話,就接着上夾板或者打石膏固定。

由於貴芝堂大堂裡的小牀已經被中風昏迷的瞿家老爺佔用,擡到瞿家老宅裡去了。只能讓這兵士平躺在大堂左貴老爹的長條几案上。先在外傷處塗抹跌打損傷消腫藥水,然後再塗抹上川烏、生南星等製作的整骨外用麻藥。

左少陽讓這受傷兵士將膝關節彎曲,請老爹左貴用肘關節套住兵士的膕窩部,叫一個雙手沒有受傷的兵士握住這骨折兵士的腳,教兩人沿脛骨長軸作對抗牽引,矯正畸形,根據斜形骨折情況,自己用拇指在脛腓骨間隙,將遠端向內側推擠,其餘四指置於近端內側,向外用力提拉,讓那兵士將遠端稍稍內旋,使骨折斷完全對位。讓兩人持續牽引,自己兩手握住骨折處,讓那兵士徐徐搖擺骨折遠段,使骨折端緊密嵌插。然後用拇指和食指沿着脛骨前嵴及內側面來回觸摸骨折部,檢查對位對線完好。整復告成

這兵士的骨折是外力猛擊造成,腿部軟組織損傷腫脹嚴重,還好經過檢查沒發現血管損傷,不過,由於腫脹明顯,故此刻不宜立即進行石膏固定或者夾板固定,要先外敷消腫止痛藥消腫之後,再更換夾板固定,這之前,只能先用石膏託進行外固定。

左少陽叫苗佩蘭提了一桶溫水過來,自己先用紗布給傷兵的傷腿襯底,然後取出石膏繃帶,在地上按照這兵士腳脛骨大致長度鋪好摺疊成石膏條,厚十五層,然後兩手握住兩端摺疊,放入溫水桶裡浸泡,等氣泡出完之後取出,擠去多餘水分,攤在這兵士的傷腿受傷處的對側,包裹了傷腿的六七成,然後用繃帶捲進行包裹捆紮。這樣,等乾硬之後,就成了一個支撐托架了。不完全包裹就是爲了給受傷腫脹的肌體進行敷藥,同時留出緩衝空間,避免管型石膏侷限空間導致腫脹壓迫肢體造成意外。

用石膏託固定之後,左少陽又在暴露的傷處敷上消瘀退腫止痛的藥膏。

正在他們忙碌的時候,瞿老太太帶着瞿夫人過來了,跟梁氏在裡屋嘀咕了好半天,又把左貴也叫了進去。過了好一會,瞿老太太和瞿夫人這才心事重重地告辭走了。

左少陽自然知道她們來的目的,但是他現在忙着給傷兵治病,再說了,自己已經表明了態度,也就沒有更多要說的。

眼看左少陽在忙着治傷,左貴和梁氏也沒打擾他,這一天除了這幾個受傷的兵士和百姓之外,還來了幾個求醫的,其中又有一個是中風,症狀不太重,左貴在左少陽指點下,順利開了方,其他幾個都是一般的外感病,這是左貴的強項,獨立便處理了。

一直忙到傍晚,所有傷者的傷都處理完畢。

晚上吃飯麻煩了,那被燒傷的百姓處理完傷口倒是回去了,可這五個傷兵,卻沒人來照料。送他們來的軍官只留下了一吊錢。這些錢開藥費都勉強,更不要說管飯吃了。

儘管左家炮製房地下藏着糧食,可是卻不敢拿出來給這些傷兵們吃,而且,這些都是全家救命的糧食。

左貴問那幾個傷兵,他們口糧怎麼辦?幾個人都不是一個戰隊的,相互都不認識,送他們來的軍官也沒有交代治好傷之後怎麼辦,幾個人一合計,決定各自回各自的兵營找吃的。反正都是皮肉傷,倒也不用留在這裡。

腿骨有傷的那位自己走不了,又害怕走動錯開骨頭,所以把自己的番號告訴了其他幾位傷病之後,委託他們去部隊說一聲,讓人送吃的來。

第452章 扯平了第245章 賒賬的大買賣第262章 求購第224章 誰咬的?第542章 軟禁第246章 想着法幫忙第256章 正妻原配第278章 死連環第348章 病入膏肓第183章 殺敵有賞第454章 三首詩第507章 開錯了地方第379章 雞血藤第604章 發展是硬道理第365章 河神廟裡的故事第293章 採藥活命的名醫第558章 見到皇帝不磕頭第385章 慢慢磨第357章 相親的問題第365章 河神廟裡的故事第608章 治不了第250章 棘手的開放性骨折第155章 滿城皆是買糧人第376章 肥水不流外人田第55章 小少爺的命第64章 做新衣第558章 見到皇帝不磕頭第539章 弔唁危情第283章 死而復生第251章 無好藥可醫第469章 房中術第276章 特大號的餡餅第545章 治病的條件第467章 不服氣第607章 重歸大唐第415章 快速娶妻第3章 菱花小銅鏡第489章 半官方組織第30章 急驚風第619章 公主新婚夜第5章 貴芝堂藥鋪第483章 說不清第436章 往事須回首第421章 瞎折騰第88章 商談第113章 約會清風寺第292章 亡的亡第91章 有償授課第190章 只爲一碗粥第137章 縣太爺光臨第78章 我吃藥第223章 氣急敗壞第627章 兩難抉擇第424章 劑量的區別第578章 弄巧成拙當法王第658章 怪病第652章 都嚇跑了第613章 遭遇武媚娘第580章 登徒子色狼第421章 瞎折騰第24章 靜夜製藥第412章 可造之才第166章 救不了與不想救第606章 烽煙四起第271章 絕頂寒夜第640章 還是歸隱的好第594章 兩件難事第377章 算計第333章 田家少爺的傷第621章 深山寶藏第146章 美麗的大板牙第430章 寧可看着死也不得罪人第585章 卑鄙手段第158章 怪人的規矩第43章 露餡第660章 乘風歸去第124章 臉皮夠厚第655章 沙漠行第319章 衝抵彩禮錢第390章 青樓題詩第598章 工匠的價值第482章 錢生錢248 旦夕禍福第117章 天大的簍子第1章 藥房第53章 逛瓦市第660章 乘風歸去第246章 想着法幫忙第601章 人祭第605章 條件第362章 暴雨河心礁第577章 編瞎話第551章 意外之喜第369章 三個老神醫第432章 當衆煎藥第386章 不期而遇第607章 重歸大唐第108章 閃了腰第397章 京城醫舉准考證第278章 死連環
第452章 扯平了第245章 賒賬的大買賣第262章 求購第224章 誰咬的?第542章 軟禁第246章 想着法幫忙第256章 正妻原配第278章 死連環第348章 病入膏肓第183章 殺敵有賞第454章 三首詩第507章 開錯了地方第379章 雞血藤第604章 發展是硬道理第365章 河神廟裡的故事第293章 採藥活命的名醫第558章 見到皇帝不磕頭第385章 慢慢磨第357章 相親的問題第365章 河神廟裡的故事第608章 治不了第250章 棘手的開放性骨折第155章 滿城皆是買糧人第376章 肥水不流外人田第55章 小少爺的命第64章 做新衣第558章 見到皇帝不磕頭第539章 弔唁危情第283章 死而復生第251章 無好藥可醫第469章 房中術第276章 特大號的餡餅第545章 治病的條件第467章 不服氣第607章 重歸大唐第415章 快速娶妻第3章 菱花小銅鏡第489章 半官方組織第30章 急驚風第619章 公主新婚夜第5章 貴芝堂藥鋪第483章 說不清第436章 往事須回首第421章 瞎折騰第88章 商談第113章 約會清風寺第292章 亡的亡第91章 有償授課第190章 只爲一碗粥第137章 縣太爺光臨第78章 我吃藥第223章 氣急敗壞第627章 兩難抉擇第424章 劑量的區別第578章 弄巧成拙當法王第658章 怪病第652章 都嚇跑了第613章 遭遇武媚娘第580章 登徒子色狼第421章 瞎折騰第24章 靜夜製藥第412章 可造之才第166章 救不了與不想救第606章 烽煙四起第271章 絕頂寒夜第640章 還是歸隱的好第594章 兩件難事第377章 算計第333章 田家少爺的傷第621章 深山寶藏第146章 美麗的大板牙第430章 寧可看着死也不得罪人第585章 卑鄙手段第158章 怪人的規矩第43章 露餡第660章 乘風歸去第124章 臉皮夠厚第655章 沙漠行第319章 衝抵彩禮錢第390章 青樓題詩第598章 工匠的價值第482章 錢生錢248 旦夕禍福第117章 天大的簍子第1章 藥房第53章 逛瓦市第660章 乘風歸去第246章 想着法幫忙第601章 人祭第605章 條件第362章 暴雨河心礁第577章 編瞎話第551章 意外之喜第369章 三個老神醫第432章 當衆煎藥第386章 不期而遇第607章 重歸大唐第108章 閃了腰第397章 京城醫舉准考證第278章 死連環