369你來開刀
顧初在見到顧啓珉和笑笑後才知道情況有多棘手,監控器上病患的各項指標都在臨界點上,笑笑和顧啓珉兩人神情凝重,手術室中的氣氛,死一般的沉靜。
她不是第一次跟臺,更不是第一次與顧啓珉合作,在外面的人看來,手術室裡的氣氛就應該是凝重嚴肅,但恰恰相反,很多時候醫生爲了緩解壓力,總會在手術過程中聊些有的沒的,顧啓珉是出了名的愛在手術過程中講笑話的人,跟他合作的麻醉師、助手都會極爲放鬆。
笑笑的性子好,在手術室里人緣也不錯,所以有時候也會講些好玩的事爲術中解壓。
但今天,這兩人誰都沒開玩笑,面色嚴肅,顧啓珉額上佈滿汗珠,擦去,又冒汗,可見這臺手術的壓力不小。
“正好,上來幫忙。”顧啓珉沒說過多的話,一聲令下。
顧初點頭,走上前。
這段日子她進手術室沒問題,幫着打打下手也沒問題,但只侷限於幫着遞遞工具,最近距離地觀察病患的情況和手術的過程,從不拿手術刀。所以她走到笑笑身邊後,很自然地接過打雜的工作,十分嫺熟地替她遞工具。
這期間,誰都沒再多說一句話。
令她心生澎湃的是,顧啓珉沒有騙她,這臺手術果真是採用她的方案,所以顧啓珉和笑笑進行得每一步她都熟得不能再熟。
監控器還在有節奏地“滴滴”作響,她聽得心煩,但也沒像之前那麼排斥了。
病患顱內情況被放大,精密纖細的神經線,哪怕稍有差池就會導致嚴重。人人都說神外是最精密的工作,也是最複雜最需要耐性的工作,顧初大氣都不敢喘一下,盯着顧啓珉手中的手術刀眼睛都不敢眨。
別說是她,其他醫護人員也都把心提在嗓子眼裡。
大過年的,誰都不想攤在手裡一條人命。
這名病患的情況顧初最瞭解,不接受手術生命堪憂,接受手術危險重重,說白了,當時顧初在做這個手術方案時也有賭的成分,因爲她認爲,這是唯一可行的辦法。當時院領導在討論方案時壓根就不想採用她的方案,她能理解院領導的想法,一來她只是實習生,臨牀經驗少之又少;二來她連手術刀都不敢拿,怎麼能精準判斷出刀落神經線時的感覺?可她之所以贏得了顧啓珉的支持,最後全院通過她的方案,着實是因爲她看過太多國外的案例歸納總結出來的,這要多虧了陸北辰曾經給她的那些資料。
後來她查過,那些資料的確是全球最權威醫生的病例和手術案例,大多數都不對外公佈的,其中斯密斯醫生的手術方案資料就有30多篇,極具醫學價值。資料不公開並不是罕見之事,否則就沒有關門弟子這一說。很多時候,醫學交流也有考量,越是專家就越是做法奇特,所以並非是他們私心不想公開,只是怕惹麻煩而已,畢竟,不是所有人都會贊同同一個治療理論和方案。
這些對顧初來說是至寶,她學以致用,又勤於琢磨,如此,贏得顧啓珉對她的信任就很正常了。
就這樣,手術在靜靜進行。
病人沒有采用全麻,這項手術,必須要他清醒地配合。所以,很多時候顧初會繞到一旁去看病患的眼睛,要確定他的反應是否正常。
手術又進行了半小時,就在顧啓珉的神情稍稍放鬆時,突然,監控器發出急促的聲響,那滴滴聲變得尖銳,只見病患眼神遊離,手腳開始抽搐。
“糟糕!”笑笑皺緊了眉頭,急聲,“快,止血鉗、紗布!”
不等笑笑說完,這邊顧初已經遞了上去。
顧啓珉的神情也變得難看,雖大半張臉被口罩遮着,但亦能察覺出他的緊張。
“顧主任,病人的血壓降低!”
“血止不住!”
“病人抽搐得更厲害了!”
“心臟!越來越弱了……”
手術室裡急促的嗓音此起彼伏,顧初的呼吸變得急促,監控器的聲響刺激着她的神經,她緊緊攥着消毒盤,腦中全都是當年父母被推進手術室的情況,那一天,醫護人員來回來地走動,她在他們的白大褂上看見了血,大片的血……
“小初,紗布!”笑笑喝道。
顧初馬上反應過來,遞過去紗布。又聽笑笑驚叫一聲,“你想進行神經線橫切?”
這句話是對顧啓明說的。
“對,如果這個時候不馬上進行橫切的話,病人有可能會休克而陷入長期昏迷,甚至導致在再也醒不過來。”
“可是,一旦橫切會傷及精髓神經,這很危險。”
“至少可以保命。”顧啓明畢竟是這行的權威,在遇上緊急情況時總會當機立斷,“手術中的風險是人人可預料到的,我們要做的就是將風險降爲最低,但在面對這種情況時,我們只能兩害相權取其輕。”
筱笑笑不說話了,這個時候,她往往會服從顧啓珉的決定。
可始終沉默的顧初開口了,“我不同意橫切。”
笑笑和顧啓珉全都扭頭看她,她的情況不大好,額上也都是汗,臉色煞白。筱笑笑嚇了一跳,上前,“你怎麼了?”
“不能繞開滑車神經,要在滑車神經旁再下導管,然後開刀。”她沒理會笑笑的關心,注意力全都放在方案的調整上。
“什麼?”顧啓珉一愣,緊跟着說,“你在開玩笑!你也知道滑車神經有多細,怎麼可能在周圍區域下導管?”
“如果不這麼做,病人就算是好了也落個殘疾。”
“但是你清楚一旦沒繞開滑車神經的危險,現在病人已經血流不止,滑車神經本身並不可怕,可怕的是他是有併發症的,如果出現一丁點的位置偏移,就會導致其他神經線和血管的崩裂,病患會面臨腦死亡的危險。”
笑笑上前勸說顧初,“還是聽顧主任的吧,現在情況雖然緊急,但他有經驗。”
“不能採用顧主任的方案。”顧初呼吸急促,“下導管再開刀雖有風險,但一定可行。”
“顧初,你要明白醫學上沒有一定可行之類的話!”顧啓珉也急了,喝道。
“可是顧主任,難道你也不認爲我的方案纔是唯一可行的嗎?”顧初上了倔脾氣。
筱笑笑在旁勸誰都不是。
“顧主任,病人的情況越來越糟糕了,請快做決定吧。”醫護人員焦急道。
顧啓珉盯着顧初,顧初目光堅毅,不曾退讓。顧啓珉也深知耽誤不得,深吸了一口氣,命令,“下導管!”
笑笑大吃一驚,愕然地看着顧啓珉。
這是一場全新的賭博,顧啓珉既然決定下導管,這就說明他要跟顧初一樣去跟死神搶人了。顧初來不及激動和感恩在懷,馬上備了導管上前。滑車神經爲腦中第四對神經線,運動神經,編號爲4,是腦神經中最細的神經。下導管就要避開這組最細的神經,這本就是最吃力的工作,更別提要在旁開刀。
顧初將導管遞給顧啓珉,他卻沒接,粗聲粗氣地喝了一嗓子,“你親自下導管!”
“什麼?”顧初驚心,想都沒想,“不行,我做不了……”
“你!”顧啓珉氣急敗壞地盯着她。
筱笑笑馬上反應了過來,上前對顧初說,“你可以做!”
“我……真的不行。”
“廢什麼話?你再多耽誤幾秒鐘病人就掛了!”顧啓珉真是急了,連這樣的話都說了出來。
顧初沒轍,只能硬着頭皮上。
這是一項需要配合的工作,筱笑笑主要負責止血工作,顧啓珉要隨時觀察有可能出現的危險,顧初手拿導管,盯着監控器,深吸了一口氣後,將導管慢慢深入病患的顱內。
血染了她的手套,她的手指一接觸顱內組織,頓時胃裡翻江倒海。
但她還是強行忍住想吐的慾望,不停地告誡自己,精力集中、精力集中!終於,導管伸了進去,纖細的管子如那神經線似的,穿破薄薄的膜層,有血洇了出來,她的手指停頓了一下,卻聽顧啓珉沉聲命令,“繼續,別停!”
顧初自然不敢停,不是因爲顧啓珉,而是因爲要拯救病患。她再次深吸氣,緩緩吐出,繼續深入導管,顧啓明盯着顱內情況,目光緊張謹慎。顧初看不見他的神情,集中精力繞開滑車神經,只聽醫護人員說了句,“病人的血壓沒再下降!”
她終於鬆了口氣,導管安全置入。
可接下來的工作更爲艱難,雖說只有一刀,可這一刀如果發生一丁點的偏移,那麼就會導致更危險的情況發生。顧初剛要交接給笑笑,又聽顧啓珉說,“導管是你下的,你最能拿捏神經線的距離,你來開刀!”
-本章完結-