餘至明沒有換衣,也沒刷手消毒,直接進了手術室。
他先瞄了一眼坐躺在手術椅上,已經麻醉昏迷的患者,迎着趙戈醫生、麻醉師,還有兩名手術護士的目光,說:“患者家屬突然改變了主意,不做手術了。”
趙戈朝麻醉師做了一個手勢,摘下掛在左耳的口罩帶子,露出了一張方臉。
“顱腦手術,患者和患者家屬臨時變卦放棄手術,不算少見,畢竟風險大。”
趙戈又輕嘆道:“不過,竟然不相信餘醫生你的能力,真的是謹慎擔憂過頭了。”
餘至明輕笑道:“趙醫生,在手術動手這一塊,我也是能力有限的。”
停頓一下,他又致歉道:“讓諸位白白忙碌了大半天時間,對不住了。”
趙戈呵呵笑道:“餘醫生,無需道歉,這又不是你的錯。”
兩人話語間,麻醉師給患者注射了促醒劑,並和護士一起把患者轉移到了輪牀上。
餘至明和趙醫生、麻醉師圍在了輪牀旁,一起等待患者的甦醒。
“把這患者安頓好後,我請大家去吃晚飯,感謝大家今天的辛苦。”
趙戈呵呵笑道:“餘醫生,無須客氣,我們都已經吃過了晚飯。”
餘至明繼續邀請道:“我可是知道有手術任務的醫護,進手術室前都會控制飲食。”
“你們晚飯吃的那一點,到了現在,也應該消耗的差不多了。”
“實話說,我還沒有吃晚飯,你們就權當陪一下我好了。”
趙戈用目光徵求了一下麻醉師和兩位護士的目光,笑着表態道:“那我們就不好意思,叨擾餘醫生你一頓了。”
他注意到,餘至明的雙手,在患者的胸口位置來回摸索。
趙戈以爲餘至明擔心患者的甦醒,解釋說:“患者的情緒有些不穩定,進了手術室後,我們就給他做了麻醉。”
“是吸入式淺層麻醉,如今打了促醒劑,最多一兩分鐘就能甦醒過來。”
餘至明輕嗯了一聲,雙手卻依然沒有離開患者的胸口。
他不是擔心這傢伙的甦醒,而是在探究這傢伙當日拍胸口就能倒地昏迷的原因。
當時的初步猜測,是反射性昏迷,類似暈針暈血的那一種。
如今終於有了機會,餘至明按捺不住心中好奇,趕緊的上手探查。
不得不說,在隔音手術室,沒有衆多雜音干擾,從手臂傳來的聲音,格外清晰。
這也讓餘至明的探查效率,大幅度提升,僅僅只用了十秒左右,就把患者的心臟探查了一個通透。
沒有發現值得關注的問題。
餘至明接着探查,患者胸膛的大血管。
很快,他就發現了一處疑點。
右鎖骨下動脈,約兩釐米長的一段血管略微膨脹了一些。
餘至明集中注意力去探查這個位置,就發現這一段血管的管壁薄了不少。
而且,管腔略膨大。
這是?
餘至明忽然發覺,這有些像頸動脈竇?
頸動脈竇位於頸內動脈的起始部,也是血管壁略薄,而管腔微膨大。
頸動脈竇血管壁的外膜深層,有豐富的壓力感受性神經末梢裝置,即頸動脈竇壓力感受器;在竇腔腹側面還有化學感受性神經末梢裝置,即頸動脈化學感受器。
頸動脈竇可以把血壓的衝動傳至延髓的血管舒縮中心,調節血壓和心律。
它對壓力特別敏感,很小壓力,即可導致心跳緩慢,血壓下降,甚至喪失知覺。
餘至明還知道,全身的壓力感受器並不限於頸動脈竇,右鎖骨下動脈和主動脈弓處也有類似的功能。
或許,右鎖骨下動脈這一處有些畸變的血管,也富集了壓力感受性神經末梢,從而讓它變成了另一個頸動脈竇?
大力拍打胸口,此處“頸動脈竇”感受到了衝擊和壓力變化,進而調節血壓和心律,導致患者倒地昏迷?
下一刻,餘至明敏銳的察覺到患者的心跳有些加快,血壓也有所提升,曉得這是要甦醒了,就收回了手。
果然沒過三秒,患者就睜開了眼睛。
麻醉師對患者做了基本檢查,又問了兩個簡單的認知問題,表示沒有問題了。
接下來,患者被轉交給了家屬。
餘至明幾人又把手術室稍作收拾,然後關機、關門、關燈,走人……
此時,已經是晚上過八點半。
臨時安排飯局,也沒有特別好的地方可去,餘至明就帶着趙醫生、周沫幾人去了距離醫院不太遠的那家砂鍋菜小餐館。
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小店上菜速度挺快,點菜幾分鐘後,他們一桌人就吃喝了起來。
餘至明先埋頭大吃了一會兒,緩解一些身體的飢餓感,還有不適。
在他喝水之際,耳邊響起趙戈的聲音。
“餘醫生,之前你們中心只有一間手術室,如今老標本樓,據我所知,一共是裝修出了四間手術室?”
餘至明點頭嗯了一聲。
除了地下三層的隔音手術室之外,地上二層還一間標準手術室,一間教學手術室,一間介入手術室。
趙戈又道:“四間手術室,按照我們醫院的手術室平均使用效率,工作日一天就得安排十二臺手術。”
“當然,你們中心以內科爲主,手術量相對較少,那一天也得有八臺手術。”
“不知,除了韓碩醫生之外,可還有其他專職外科醫生加入你們中心?”
餘至明想了想,說:“我知道的是,會從泌尿外科來一位副主任醫師。”
趙戈輕哦了一聲,說:“兩位外科醫生,負責三間手術室,着實吃力啊。”
餘至明笑着說:“大手術,高難度手術,主要還是請外援。或是把患者送去外科手術中心,或是相應科室。”
趙戈笑了笑,說:“這樣的話,中心的幾間手術室利用效率不高,不就浪費了?”
“醫務處和財務處考慮到經濟效益,不會坐視這種情況發生的。”
停頓一下,他又轉而說:“亓主任出身神經內科,你們中心每年都有不少患者來我們神經外科做手術。”
“餘醫生,我覺得,你們中心還應該招收一位神經外科醫生。”
餘至明微微一怔,問:“趙醫生,你想來我們中心?”
趙戈擺手回道:“不是我,不是我,我想給你們中心推薦一位。”
“誰啊?”餘至明問道!
趙戈輕嘆一聲,說:“他是我的學生,我本來很看好他的未來,好好發展下去,不會比如今的尤醫生差多少。”
“只是當年爲了所謂的愛情,毅然決然的回了老家省城。”
“他如今也混成了主任醫師,也想回來了,卻是沒有那麼容易。”
趙戈解釋說:“要是水平優秀的青年醫生,想進華山醫院,相對容易。”
“我們能把他們培養成優秀主任醫師。”
“但是已經功成名就的主任醫師,除非你是業內頂尖的那一種,否則想進華山,就是千難萬難了。因爲我們華山,不缺水平差不多的主任醫師。”
餘至明點了點頭。
華山醫院做爲全國知名的綜合性大醫院,自有其底蘊和傲氣。
引進人才,只要兩頭。
要麼是領域內頂尖的醫學專家,要麼就是有較大培養潛力的優秀青年醫生。
中間層次的,不要,因爲不缺。
就聽趙戈又介紹說:“他的能力相當不錯,與尤醫生相比,也就是略遜一籌,絕大多數神經外科手術,他都能處理。”
“你們中心引進他,再合適不過了。”
聽到這,餘至明也算是明白了。
醫院爲了中心的發展,格外關照,不僅不限編制,還有自主招聘的權利。
趙戈醫生這是曲線救國,想要通過中心把那個學生重新招進來。
餘至明謹慎道:“趙醫生,中心是否還需要聘請外科醫生,是我老師要考慮的事情。”
“建議你把那人的資料發給我老師,或是由我轉交也是可以的。”
趙戈應了一聲好……
在這頓晚飯結束之際,餘至明從周沫那裡拿過四個裝有現金的信封,分別遞給了趙戈醫生、麻醉師,還有兩名手術護士。
趙醫生和麻醉師,一人三千。
兩名護士一人兩千。
手術雖然沒能做成,但趙醫生幾人從下午開始就在隔音手術室忙碌。
諸如調試手術室的儀器設備,準備手術中所需的醫療用品,消毒殺菌等等。
這份辛苦和付出,餘至明要有所表示。
對餘至明來說,能用錢表示感謝,總比用人情更加的合算一些。
在一番推讓後,趙戈幾人笑吟吟的收下了餘至明的心意。
晚上過九點四十,吃飽喝足的餘至明和周沫乘車返回君山府。
餘至明通過微信,給周沫轉了一萬塊。
“丫丫的,除了這一萬之外,還欠了尤醫生一次人情。”
“這一次,我是賠大發了。”
周沫問:“餘醫生,雖然手術沒有做成,但是一些費用,患者還是要支付的吧?”
餘至明鬱悶道:“不過是一些藥品,醫用品的費用而已,各種合併計算在手術費的投入,就不好給他們結算了。”
周沫點頭道:“餘醫生你爲了這臺手術,讓後勤處提前準備好手術室,讓尤醫生設計穿刺路徑,還聯繫了趙醫生以備萬一,再加上你自己的時間和精力投入。”
“準備了這麼多,卻突然戛然而止,變成了無用功。”
“想一想,確實夠氣人的。”
這時,餘至明的手機響了起來。
是三姐的來電。
“老五,剛纔接到了楊雙父母的電話,讓我問你手術意見。”
“我直接告訴他們,老五你已經爲他們做了該做的事情。要不要做手術,只能是他們自己做決定,不需要徵求別人意見。”
“最後,他們說,做手術。”
“不過,他們希望推遲幾天再做。”
“他們想這幾天,帶着女兒好好遊玩一下濱海,免得手術有一個萬一……”
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