馮學斌一秒都不敢耽擱,趕忙跑去叫人了。
姚娜開始專心做胃大部切除術。
張谷插不上手,只能站在旁邊認真的學習。
只見姚娜熟練的切開肝十二指腸韌帶表面腹膜,清除脂肪和淋巴組織。辨認出膽總管和肝動脈後,結紮切斷胃右動靜脈,緊貼肝臟緣,用電刀切斷胃結腸韌帶。
一系列操作下來,看的張谷簡直眼花繚亂。
“不愧是同濟醫院進修過的,姚娜主任在胃大部切除術上的造詣,確實很高。”
院裡肯重視姚娜,不是無的放矢。
這個女人有非常優秀、值得學習的一面。
張谷如飢似渴的觀摩着,努力學習姚娜對於各部分的處理手法。
無影燈下,姚娜專注而仔細,她沿着無血管區,用電刀快速切斷胃結腸韌帶,剝離橫結腸繫膜前葉,清除胰體前包膜。
一雙手精細而迅速,毫不拖泥帶水。
張谷正看的入神。
馮學斌突然去而復返。
他一臉的焦急,想說什麼,又看到姚娜正在專心手術,怕打擾到她,造成不可挽回的失誤。
張谷還是第一次看到馮學斌帶有驚慌的樣子,忙問道:“怎麼了?”
馮學斌急道:“向主任也在樓上做手術,是結腸癌根治術,今天一整天恐怕都下不來手術檯!向主任那邊,恐怕是指望不上了。”
張谷心裡也咯噔一下!
“那一院的耿博忠主任呢?”
馮學斌臉色難看道:“我把咱這邊的情況彙報給王副院長了,他正在和一院聯繫。”
“但我離開副院長室的時候,聽到電話裡說,耿博忠主任昨天就去忻城參加手術交流會了,今天晚上才能回來。我怕是……也指望不上。”
張谷心下暗道糟了,看了眼姚娜,只看到姚娜身體也是一顫。
顯然也聽到了剛纔馮學斌說的話。
這臺手術,現在已經切除了部分十二指腸,已是無法收場。
如果今天沒人來做空腸遊離和吻合,爲這臺手術收尾,病人都有可能死在手術檯上。
那事情就真的大了!
姚娜深吸了口氣,道:“我相信院領導,王副院長他們肯定會想出辦法來的。”
“我們現在的首要任務,是先把胃大部切除術做好、做完,估計那時候,腸胃吻合專家也就到位了。”
馮學斌和張谷有些忐忑的點點頭。
現在只能選擇相信院領導了。
姚娜再次投入到緊張的胃大部切除術中。
馮學斌也站上手術檯,充當副手。
他跟隨姚娜有一段時間了,對這臺手術還是有點處理經驗的,在這方面,他還是要比張谷強一些的。
……
此刻,副院長王平的辦公室裡。
幾個高層領導,正在緊急商討辦法。
王平嘆道:“正好遇上市一院的耿博忠主任出差,實在是太不巧了!”
另一個劉副院長皺眉問道:“你和耿主任聯繫了嗎?他怎麼說?”
王平坐不住,起身不停的踱步,道:“老耿知道後,立即就提前結束交流會,往回趕了,但忻城距離咱這邊,至少也得六個小時的車程,怕是時間上來不及啊。”
“那向主任那邊呢?”
劉副院長出主意道:“向主任那邊能否暫時交給副手,吻合完這邊後,再回去主刀,兩臺手術同時兼顧。”
醫務科長盧偉苦笑道:“恐怕不行,向主任的那臺結腸癌根治術,咱三院也只有他才能做,少了他沒人敢動刀啊!”
劉副院長一嘆:“咱三院的頂樑柱型人才,還是太少了啊!關鍵時刻就顯得捉襟見肘了。”
“要不,聯繫聯繫省裡?和省裡求救?”
王平搖頭否決:“省裡就是立即派出專家,怕時間上也來不及協調調度,最多,能連接個遠程視頻,技術指導。”
“但遊離粘連嚴重的空迴腸,是最考驗醫生手法的,遠程指導這條路行不通。”
“現在,最靠譜的還是耿博忠那邊,我再催催他,看他能不能加快車程,早點趕回來救場。”
……
手術室。
姚娜額頭汗水涔涔,巡迴護士不停的給她擦汗。
胃大部切除術也是一臺重大手術,非常耗費精力。
好在,終於完成了。
姚娜擡頭,看了眼外面。
“院領導那邊怎麼說,協調到吻合專家了嗎?”
馮學斌臉色難看的搖搖頭。
“向主任脫不開身,耿博忠主任聽說已經在往回趕了,王院長正在打電話,和醫學會協調,想看看有沒有其他解決辦法。”
其他辦法?
全市能遊離和吻合這種粘連程度空腸的,只有向建華和耿博忠兩人。其他人,協調過來也沒用。
姚娜看了眼手術檯上的老病患。
病人體質本來就虛,再加上胃大部切除手術很傷元氣,如果再拖下去,不知道這老人還能不能撐得住。
這個時候,必須得有人站出來,立即吻合空腸。
姚娜一咬牙,等不到專家,只能自己硬上了。
她在遊離腸粘連和吻合術方面,雖然不像向建華那麼出色,但事態緊急,只能盡力而爲了。
這時,張穀道:“姚主任,要不讓我試試?”
姚娜楞了下:“你?”
馮學斌也滿臉的錯愕,剛纔張谷說啥?
我出現幻聽了嗎?
張谷鄭重道:“姚主任,我學過一種新術式,不用切斷和遊離空迴腸,就能吻合十二指腸殘端和胃部。”
“而且這種吻合口對血供要求低,只要不再破壞系膜血管,就能保證足夠的血供。”
“你說的是真的?”姚娜詫異,還有這種另闢蹊徑的吻合術式?
張谷快速將思路和姚娜說了一遍。
“好像還真行得通。”
姚娜聽的眼睛一亮,這種術式如果真能行,那就不用冒着巨大的風險,遊離粘連嚴重的空腸了。
姚娜越是深入去想,越是覺得張谷這種術式可行。
不僅無需切斷空腸,能避開粘連位置和逆蠕動的發生,而且還減少了對系膜血管的損傷,並且阻斷了輸入襻空腸,優勢很多!