第151章 難道還不如你懂的多

張谷現在,有一長一短兩個主線任務。

長期任務是,攻略科研中心的衆大佬,拿到七常委資格,這個得慢慢來,挨個攻略。

短期任務是,完成三臺跨領域邊緣學科任務,這個倒是可以開始着手了。

張谷琢磨着:“跨領域手術,還是得在膽腸吻合上面做文章。”

他之前已經鋪好了路,現在就好辦多了。

張谷再次來到肝膽外科,打算翻看一下住院病歷資料。

看看能不能找到突破口。

來到肝膽外科,張谷走了一圈,卻是一個醫生都沒找到。

只有一羣小護士們在忙碌着,一看到張谷來,護士長笑呵呵的迎了上來。

“張醫生來啦。”

張谷也笑着打招呼。

他在肝膽外科,已經被列爲受歡迎的人。

經過了上次的培訓講課後,張谷在這小小的肝膽外科,已經是和衆人都熟悉了。

“姚裕森主任他們呢?怎麼一個醫生都沒看到。”

護士長連忙道:“他們現在恰好都在開會。”

“那我等等吧。”

主人不在,張谷也不好去冒然進別人辦公室去翻看病例。他就在住院病區中,邊等待,邊觀察病人情況。

此刻,肝膽外科的醫生辦公室中。

除了輪休的兩名醫生不在,剩下四名醫生全在場。

衆人正在焦頭爛額的討論一例病例。

“這例病人,不僅是肝膽管結石二次手術那麼簡單啊!”

“關鍵他還合併了胰頭腫塊,我擔心這腫塊有癌變風險。”

“一旦需要切除胰腺腫塊,那難題就來了,膽道重建時,必須切斷空腸和空腸繫膜血管。”

“最重要的是,我們必須得想個辦法,看怎麼能在膽道重建的時候,不切斷空腸和空腸繫膜血管。”

衆人討論了半晌,難點擺出來了,可沒有解決的辦法。

做膽道重建,不切斷空腸和空腸繫膜血管怎麼可能?

一個個愁眉不展。

這時,護士長進來,在科主任姚裕森耳朵邊低聲幾句。

姚裕森道對幾人道:“大家再討論討論,想想辦法。我出去幾分鐘。”

片刻後。

姚裕森舒展了一下愁眉,換了副笑臉,來見張谷。

“張醫生,你上次的培訓,讓我們整個肝膽外科都受益匪淺。”

“自從全面推廣你的降落傘式縫合方式後,我們每臺手術的效率都有所提高,術後病人都反饋很好。”

張谷也笑着點點頭:“那就好。”

他正想開口想翻看一下病案。

卻是敏銳的發現,姚裕森眉頭擰着,雖然努力展現笑容了,但還是有愁眉不展的痕跡。

張谷好奇道:“姚主任,遇上什麼難事了,工作上的?”

姚裕森苦笑道:“遇上一例病人,在膽道重建方面,有點麻煩。”

張谷心裡一動,笑道:“要不,讓我參謀參謀?”

姚裕森聽了,心裡也活泛起來。

眼前這位可是腸胃吻合領域的專家,膽道重建雖說不屬於腸胃領域,但吻合術很多本來就是想通的。

或許,張谷就能有什麼新奇的點子呢?

就像之前張谷提出的“改良降落傘式吻合縫合”那樣。

姚裕森連忙道:“那感情好!歡迎你來我們會議旁聽,提出意見!對了,這不會耽誤你的工作吧?”

姚裕森知道張谷現在是個大忙人,雖然職務上還沒有上去,但卻是在院委會、向主任那裡都是掛了名的大忙人。

張谷一笑,道:“沒事,不耽誤!”

他在心裡補充了一句,我現在的工作重心,就是來你這裡啊。

當姚裕森把張谷領入辦公室。

幾個肝膽外科醫生稍稍一愣後,便對張谷笑笑,露出善意。

張谷在這裡還是挺受歡迎的,好幾個人都和張谷打招呼,“張老師”,“小張老師”。

張谷也一一回應。

姚裕森拍了兩下手,把衆人注意力引回來,道:“大家繼續討論病例情況,看有什麼解決思路。”

衆人依然是愁眉不展,說了一陣。

張谷也就聽明白了。

衆人主要面臨三個難題。

一是需要在不切斷空腸和空腸繫膜血管的情況下,完成膽道重建。

二是因爲病人體質弱,因病長期營養不良,需要提高手術耐受力,減少手術創傷,減少手術時間。

三是新的膽道重建方式還得避免腹腔感染,需要足夠安全可靠,血運不受影響。

這三個問題,彷彿三柄利劍懸在衆人頭頂。

衆人始終也想不出哪種解決思路辦法,能同時滿足這三個條件。

其中一名副主任想了半天,道:“膽腸Y型引流吻合,是適應性最廣的吻合術式,醫學論壇上,以及各種醫學期刊論文上,很多學着都對這種術式進行了改良。”

“可惜,我看了一遍,大多都是爲了應對個例病案的特殊情況,基本都是越改良越複雜、繁瑣。”

“不適合咱們這例病人啊!”

衆人更是眉頭不展。

張谷在腦海裡推演了一下。

他擁有“膽腸吻合術”手術技能,並且還是高級水平。

應對這種難題,對他來講,其實相當容易。

這一推演,張谷便找出一種合適的膽腸吻合術式來。

找了個衆人說話的空當,張穀道:

“姚主任,各位,我覺得,大家可以試試輸入袢結紮式的膽腸吻合術。”

正在討論的發愁的衆人,聞言目光一下全轉向了張谷。

姚裕森呢喃了一句:“結紮輸入袢?這是一種什麼吻合術?”

衆人細細思索,都是微微搖頭,表示根本沒聽說過。

衆人都露出好奇之色。

他們日常用的最多的是十二指腸吻合、膽管空腸袢式吻合,以及Y引流新式吻合。

還從未聽過過這種輸入袢結紮式吻合。

看一頭霧水的衆人,張谷耐心解釋道:

“簡單來講,這是在袢式空腸膽腸吻合術的基礎上,將輸入袢結紮閉合,以達到阻斷食物經輸入袢進入膽道,而消除反流的術式。”

副主任下意識的問道:“把輸入袢結紮?那不會對輸入袢功能有影響嗎?”

張谷:“不會,輸入袢原本的功能,能通過腸道吻合的方式來解決。

“而在膽道重建時,將輸入袢結紮,能起到良好的防反流功能,相比膽腸Y型引流吻合,能讓輸入袢有規則的進行舒縮蠕動,有效排空膽液而有利於引流,達到避免膽液淤積和反流的效果。”

衆人聽的雲裡霧裡。

就結紮個輸入袢,真能有張谷說的這麼好嗎?

也有人對張谷所說的,產生了質疑。

在座的有肝膽外科的老副主任,做膽腸吻合這麼多年了,不說是專家,起碼也算是資深老手,肯定對輸入袢特性有着自己多年的理解。

難道他還不如張谷懂的多?

第228章 流程我都熟了第59章 你要做支柱第155章 兩位大佬都來了第58章 又長臉了第14章 這麼多人提名第97章 方案全部推翻(求首訂!)第121章 首臺保脾實例手術第121章 首臺保脾實例手術第8章 首次開腹探查第75章 蒸蒸日上第216章 無數吐槽第54章 發揮聰明才智第132章 被追星了第41章 留給你的時間不多了第10章 表現的機會來了第91章 搶救被髮網上了第56章 抗感染液沖洗第57章 幫向主任定方案第183章 根本插不上嘴第60章 咱在一院也有人脈了第221章 項目完成第207章 狠宰一筆第154章 你是想跳槽嗎?第46章 回母校遇聚會第99章 新的高分記錄(求首訂!)第3章 手術評分第55章 我到底跟了個什麼老師第17章 文獻是敲門磚第190章 完全不給機會第94章 時間非常緊第67章 現場教學第233章 如同過電一樣第195章 終於要教我了第63章 咋就這麼出息呢第72章 生態莊園第72章 生態莊園第228章 流程我都熟了第221章 項目完成第136章 總能帶來驚喜(更新公告)第21章 食管卡異物怎麼辦第189章 我考察你很久了第71章 飛的太高了第96章 三院奠基人老前輩第28章 你應該當組長第190章 完全不給機會第118章 化腐朽爲神奇第181章 給私人微信號第4章 改良胃管固定法第105章 大師級第235章 搶張谷的講課名額(求訂閱)第101章 診斷辨別能力太強了(求首訂!)第79章 招牌名氣打出去第138章 觸及邊緣學科(求訂閱)第1章 外掛來了第124章 手術檯鐵人重現市一院第37章 大影響來了第176章 這是出息了第55章 我到底跟了個什麼老師第117章 老牌名醫第24章 年輕一代的成長第33章 大批獎勵到手第90章 又一筆可觀績效第109章 無可替代的張谷第54章 發揮聰明才智第70章 評優評先第109章 無可替代的張谷第119章 碾壓性的先進術式第188章 成績遙遙領先第181章 給私人微信號第189章 我考察你很久了第110章 還能這麼挖人?第212章 簡直完美第115章 市一院的善意第71章 飛的太高了第30章 病人太多了怎麼辦第11章 這不是胡鬧嗎第122章 數據喜人第1章 外掛來了第152章 概率極低的新卡第156章 張谷的真正打算第132章 被追星了第148章 主動穿孔第91章 搶救被髮網上了第104章 嘴巴都合不攏了第7章 進步這麼大第156章 張谷的真正打算第84章 親親一家親第137章 太偉岸了(求訂閱)第156章 張谷的真正打算第20章 和醫學雜誌搭線第5章 順帶把置管法也改良了第197章 要找就找最好的醫生第56章 抗感染液沖洗第104章 嘴巴都合不攏了第205章 老爸臉上的光第156章 張谷的真正打算第107章 別信本地醫院第143章 給我們講節課吧第121章 首臺保脾實例手術第51章 高額分紅
第228章 流程我都熟了第59章 你要做支柱第155章 兩位大佬都來了第58章 又長臉了第14章 這麼多人提名第97章 方案全部推翻(求首訂!)第121章 首臺保脾實例手術第121章 首臺保脾實例手術第8章 首次開腹探查第75章 蒸蒸日上第216章 無數吐槽第54章 發揮聰明才智第132章 被追星了第41章 留給你的時間不多了第10章 表現的機會來了第91章 搶救被髮網上了第56章 抗感染液沖洗第57章 幫向主任定方案第183章 根本插不上嘴第60章 咱在一院也有人脈了第221章 項目完成第207章 狠宰一筆第154章 你是想跳槽嗎?第46章 回母校遇聚會第99章 新的高分記錄(求首訂!)第3章 手術評分第55章 我到底跟了個什麼老師第17章 文獻是敲門磚第190章 完全不給機會第94章 時間非常緊第67章 現場教學第233章 如同過電一樣第195章 終於要教我了第63章 咋就這麼出息呢第72章 生態莊園第72章 生態莊園第228章 流程我都熟了第221章 項目完成第136章 總能帶來驚喜(更新公告)第21章 食管卡異物怎麼辦第189章 我考察你很久了第71章 飛的太高了第96章 三院奠基人老前輩第28章 你應該當組長第190章 完全不給機會第118章 化腐朽爲神奇第181章 給私人微信號第4章 改良胃管固定法第105章 大師級第235章 搶張谷的講課名額(求訂閱)第101章 診斷辨別能力太強了(求首訂!)第79章 招牌名氣打出去第138章 觸及邊緣學科(求訂閱)第1章 外掛來了第124章 手術檯鐵人重現市一院第37章 大影響來了第176章 這是出息了第55章 我到底跟了個什麼老師第117章 老牌名醫第24章 年輕一代的成長第33章 大批獎勵到手第90章 又一筆可觀績效第109章 無可替代的張谷第54章 發揮聰明才智第70章 評優評先第109章 無可替代的張谷第119章 碾壓性的先進術式第188章 成績遙遙領先第181章 給私人微信號第189章 我考察你很久了第110章 還能這麼挖人?第212章 簡直完美第115章 市一院的善意第71章 飛的太高了第30章 病人太多了怎麼辦第11章 這不是胡鬧嗎第122章 數據喜人第1章 外掛來了第152章 概率極低的新卡第156章 張谷的真正打算第132章 被追星了第148章 主動穿孔第91章 搶救被髮網上了第104章 嘴巴都合不攏了第7章 進步這麼大第156章 張谷的真正打算第84章 親親一家親第137章 太偉岸了(求訂閱)第156章 張谷的真正打算第20章 和醫學雜誌搭線第5章 順帶把置管法也改良了第197章 要找就找最好的醫生第56章 抗感染液沖洗第104章 嘴巴都合不攏了第205章 老爸臉上的光第156章 張谷的真正打算第107章 別信本地醫院第143章 給我們講節課吧第121章 首臺保脾實例手術第51章 高額分紅