第11章 11.導尿小達人
“吳醫生,我們雖然是泌尿外的,但是上尿管真不專業,聽說都燒糊了,我們也不一定插得上哈.”
泌尿外派了個低年資的住院醫下來,想必也是想敷衍了事。而且剛一到急診,第一件事不是先去看病人,而是先跟吳啓明打起了預防針。
“病人燒傷這麼嚴重,尿道肯定水腫,盲插肯定不行,我估摸着得上尿道探子擴張一下尿道,這個我們不行,你們纔是專業的,所以這才求助你們啊,哈哈.”
吳啓明別看整天笑呵呵的,實際上也不是省油的燈,三言兩語就把問題拋給了泌尿外。
“這種病人,用尿道探子出現假道的可能性很大,怕是要膀胱造瘻吧,但是膀胱造瘻大小是個手術,這麼嚴重的病人,不是應該簡單處理一下轉走嗎?難道留着過年?”
泌尿外低年資住院醫雖然資歷淺,但是扯皮道行卻不淺。一個回合下來,相當於把決斷權又拋給了吳啓明,意思很明確,讓我們插,我們不一定插得上,你說我們專業也可以,我們可以安排個小手術,但是前提是病人得留在這裡,燒傷病人自然不會轉到泌尿外,至於轉到哪個科就是伱們急診的事兒了,所以who怕who啊?
吳啓明一時也愣了,拋給泌尿外,那就是要把病人暫時留下,這麼嚴重的病人,他可不敢留,不拋給泌尿外呢,尿管插不上,也不好轉走啊,到時候讓上級醫院取笑事小,局長責怪下來,丟工作事大啊!
“雨晴姐,幫我拿個尿袋.”
吳啓明和泌尿外的醫生推諉扯皮的時候,宋琦則是悶着頭幹大事,先是藉助尿道鏡找到了尿道口,然後在導絲的指引下,一路迂迴曲折,終於進入到了膀胱.
“啊?什麼?宋琦,你說什麼?你插上尿管了?”還在想盡辦法爲病人做心電監護的雨晴一聽這話頓時愣了,轉過頭來一看,這才發現病人的下半身上鋪着消毒洞巾,宋琦帶着手套,一手捏着導尿管,一手緩緩的往裡推進。
“嗯,應該是插進去了,你幫我接個尿袋,病人尿量不多.”宋琦說着,按壓了一下病人膀胱的位置,這纔看到導尿管的尾端流出了幾滴液體
這個專家級導尿術,真的很專家
“來了,來了”雨晴有些恍惚,但還是第一時間就拿來了尿袋,並快速的幫宋琦接了上去。
“到底是上尿道探子還是你們自己再努力一下?我樓上還有病人等着呢.”泌尿外低年資住院醫開始給吳啓明施壓。
“小龐,你這樣說話可就不對了,好賴你先看下病人啊,徐主任你說是不是.”吳啓明不好發作,見徐黎明在一邊陰着臉不說話,便打算借用一下主任的權威。
“行了行了,你倆別扯皮了,尿管已經插好了”
仔細查看一番,確認宋琦真的把這個超級高難度導尿任務完成了之後,雨晴這才大聲對着吳啓明說道。
“什麼?插上了?誰插的?”吳啓明,江涵,徐主任,包括泌尿外的醫生都驚訝的看向病人。
就看到宋琦正手腳麻利的把病人身上的中單取走,然後隨手拿了個消毒棉球在自己手上揉搓着
上午九點多的陽光透過急診室的窗戶照進來,打在宋琦的臉上,他的身上似乎有一層金色的光環
“當然是宋琦插的!”雨晴看着他們,一臉的鄙視,一個急診資深主治醫,一個泌尿外住院醫,爲了一個尿管吵得不可開交,倒是一個新來的醫生一聲不響的把尿管插了,說出去真不嫌丟人
“宋琦?!”幾人幾乎異口同聲的說道,語氣語調驚人的一致。
“宋琦,你是怎麼做到的?”吳啓明第一時間走到宋琦身邊,問道。
“藉助了一下尿道鏡和導絲.”宋琦輕描淡寫道。
尿道鏡跟導絲
這可是相當專業的操作了,他宋琦一個剛畢業的醫生,怎麼可能會?
“宋琦,你怎麼主意這麼大?病人這種情況,萬一搞個輸尿管瘻主任,你可看到了啊,我這忙着氣管插管呢,真沒看到他在幹什麼.”
吳啓明第一反應就是趕緊撇清關係。
“問題是沒有輸尿管瘻”宋琦立刻回懟道。
“啓明,你檢查一下.”一直沉默不言的徐黎明開口了。
徐黎明雖然沒有參與救治,但傷者的情況他卻是親眼看到了,這樣一個丁丁嚴重燒傷的病人,就算是送到燒傷病醫院,恐怕也得膀胱造瘻吧?而宋琦,一個剛來醫院第四天的新人竟然就給插上了!
老實說,他是不相信的!
吳啓明輕輕拉扯了一下導尿管,然後又在病人小腹按壓了一下,看到有尿液引流出來,這才相信宋琦真的是做到了。
“這還真插上了.”吳啓明訕訕地笑着,一臉尷尬。
“專門練過導尿?”徐黎明眼神裡有亮光閃過。
“那倒沒有,就是實習的時候插尿管插得比較多而已”
“這不可能吧?我實習的時候尿管插的也老多了,不是插尿管,就是寫病歷.”江涵驚歎之餘也開口道,只是說到一半再也說不下去了,這不是自取其辱嘛?
哪個臨牀醫生不是從實習生走過來的?哪個實習生不得幹導尿這些活兒?但是能把導尿術練成這個地步的,怕是隻有宋琦了吧?
這個時候,又陸陸續續轉了幾個病人過來。
“行了行了,大家先各自忙吧,宋琦,你把後面幾個病人的尿管也上了,江涵,你去幫雨晴,啓明,你評估一下病人,燒傷面積在80%以上,合併臟器損傷的,送到燒傷病醫院,燒傷面積在30%-80%的轉到人民醫院,剩下的,不算嚴重的,咱們留下來.”徐黎明下達了命令。
江涵心裡不是滋味,前後一對比,他竟然成了最沒用的那一個。
【完成一例專家級導尿術,任務完成度3/10】
宋琦奔赴下一個病人的時候,眼前出現了系統提示。
“宋琦,4號病人已經做好穿刺了,可以上尿管了.”
“宋琦,6號病人可以導尿了”
此起彼伏的叫喊聲中,宋琦完成了一個又一個導尿術,系統任務計時也在一次又一次的刷新,而宋琦也成了名副其實的導尿小達人。
“1號病人已經處置完畢,轉運至燒傷醫院.”
“2號病人也處置完畢,轉運至燒傷醫院”
“4號病人處置完畢,送到人民醫院”
“7號病人處置完畢,送到樓上普外科病房.”
(本章完)