第261章 燙手的山芋(第二更)

“恭喜,系統升級完成度上漲,達到37%!”

完成了這個病例,陸晨的系統完成度上漲。

但是陸晨並沒有獲取感謝值,他也沒有在意。

多半是家屬還在糾結於吸i毒的事情。

患者在應用了萬古黴素之後,血壓比之前上升了。

氧飽和度雖然沒有上漲,但是生命體徵暫時能夠穩定。

在陸晨眼裡,患者的生命值也在緩緩上升。

“要不我們報警吧?”尹新華突然道。

像這種吸i毒的人,派出所都有指標的。

不過患者目前這種情況,怕也是個燙手的山芋。

“哎,這種吸i毒的病人,我也看見過兩個。”範志平突然道,“都是年紀輕輕的,就有擴張性心肌病,而且有重症難治性的心衰,懷疑是和吸毒有關的。每次一犯病,就來我們科,大家都知道他們吸i毒,警察也知道,但是他們這種隨時猝死的情況,派出所也不敢管啊。”

尹新華嘆了口氣,這病人在心內八區也是個不穩定因素。

“希望他早點醒過來,早點出院吧。”

處理完這個病人,心內八區又恢復了平靜。

……

回想起剛剛的診治過程,尹新華在慶幸之餘,還想到了陸晨。

幸好是陸晨師弟在,換個別人,今晚可就沒這麼輕鬆。

患者皮膚上的針孔,就是陸晨發現的。

大家一開始還以爲是“皮疹”!

“真不簡單啊!”

尹新華回頭看了眼陸晨,發現他在完善患者的病程記錄和醫囑。

不知怎麼的,尹新華突然對陸晨進入省賽第二輪的結果,有些釋然了。

與尹新華不同的是,老範同志無比的淡定。

跟在陸晨身後,這種疑難、怪異的病例,那是源源不斷啊!

老範同志都開始琢磨,把自己這段時間遇到的病例收集起來。

個個都是很經典的病例啊!

……

或許是這一個吸i毒病人,已經耗費了衆人太多的精力。

整個晚上,其他患者的病情都十分平穩。

這一晚上,陸晨、尹新華以及老範同志,都睡得十分安穩。

一夜無話。

第二天,陸晨一睜眼,看了眼時間,已經是七點半。

難得一整晚上的安靜,沒有被護士叫起來。

陸晨趕緊洗漱一番,再墨跡一會兒,其他人都要到了。

洗漱完畢,來到醫生辦公室。

陸晨便看到範志平和尹新華在坐着聊天。

看見陸晨進來,兩人均是一笑。

尹新華朝陸晨笑道:“陸師弟,起來了。”

“嗯。”陸晨點了點頭,“師姐,昨晚護士沒叫你吧。”

“沒叫我,好得很。”尹新華笑了笑。

“那就好。”陸晨也找了個位子坐下。

“對了。”尹新華突然道,“師弟,昨天我看你用超聲的技術這麼嫺熟,和誰學的?”

陸晨一愣,隨後臉不紅心不跳地說道:“平時自學了一部分,另外我寢室有個超聲科的同學,我有時候就去找他蹭蹭機器,學一學。”

“噢,這樣啊。”尹新華可不相信陸晨的話。

她已經自學心臟超聲很久了,可沒有陸晨這麼嫺熟的技術。

不過陸晨不想說,她也不再詢問。

……

八點整,開始交班。

陸晨交班的唯一內容,便是這個吸i毒的患者。

“37牀患者,昨晚八點左右,突發高熱,隨後出現呼吸困難……請了多科室會診,完善心臟超聲後,最後懷疑是靜脈毒癮患者,感染性心內膜炎,瓣膜贅生物脫落,導致肺栓塞。”

此話一出,整個科室的醫生都有些詫異。

陸晨交班的內容雖然不多,但是他的臨牀思維縝密。

這個吸i毒的病例,絕對不像是嘴上說的這麼簡單。

能在一個晚上,就把患者的診斷弄得清清楚楚,難度是相當的大!

衆人看向尹新華的目光都有些不同了。

因爲大家理所當然的認爲,這個病人是值班的上級醫師尹新華診斷出來的。

“我們還是報警吧,聯繫警方來做吸毒檢測。”

知道有這個特殊的患者,李瑤也來到了病房。

“還要向醫務科報備這個患者,陸晨你熟悉病人,就交給你了。”

“好的老師。”陸晨點點頭。

交班完畢。

科裡幾個主治醫生都圍到了尹新華身邊。

夏剛嘖嘖稱奇道:“尹師妹,你這個好狠啊,一晚上就把這個患者的診斷弄清了。”

吸i毒患者的接診醫生就是夏剛。

他昨天還在思考患者發熱、胸悶的原因,沒想到早上一來,就被尹新華解決了。

這可是肺栓塞啊!

還不是一般的肺栓塞!

這麼極度兇險的疾病,一旦漏診,那就等着吃官司吧。

林翠主任臉上堆滿了笑容,“尹醫生不錯,居然能夠在這麼短的時間裡,診斷出感染性心內膜炎導致的肺栓塞。這個病例的複雜程度,都可以當成是教學病例了!”

尹新華的臉上帶着一絲尷尬。

這個病人的診斷,她出了一份力,但不是最主要的。

如果沒有陸晨、李慶華,以及超聲科的醫生,光憑她一個人,絕對是不可能診斷出來的。

她說不定,傻乎乎地就給別人溶栓了!

“都是大家一起的功勞。”尹新華悻悻道。

衆人只覺得尹新華是客套,又把她誇讚了一番。

陸晨則是深藏功與名。

他向醫務科備案之後,查完房便回了寢室。

後天就是第二輪的比賽!

他還有更重要的事情要做,那就是繼續學習電生理相關的知識。

昨晚睡得很好,陸晨沒有像往常那樣睡一覺,而是直接開啓了開掛學習模式。

恰好明天是週末,他可以安心在寢室多學習幾天。

……

又到了週一。

今天是第二輪比賽的日子。

比賽的開啓時間,照常定在了下午兩點。

上午,陸晨來到心內八區。

那個吸i毒患者高熱轉爲低熱。

血壓徹底穩定了,呼吸氧合度也有所好轉。

陸晨調出了醫囑,看到管牀醫生給他複查了心臟彩超。

心臟超聲結果顯示:右心壓力負荷有所降低。

陸晨估計是細菌團塊栓子有所溶解了,被打散了,所以恢復了肺動脈通暢。

血培養結果出來了。

陽性,就是金黃色葡萄球菌。

自此,診斷再無疑義!

從一開始,患者就可能感染了金黃色葡萄球菌。

細菌入血,導致心臟內膜感染,心臟內膜發炎後會形成細菌團塊。

團塊一不小心就會脫落,如果是左心內膜團塊那是不會造成肺栓塞的,只會造成其他動脈栓塞。

但如果是右心內膜細菌贅生物掉落,那就是肺栓塞了。

這種肺栓塞,不是常見的肺血栓栓塞,而是肺細菌贅生物栓塞,所以不需要溶栓,不能用溶栓藥。

只能依靠強力的抗生素,把細菌打散,纔可能恢復肺動脈通暢。

患者由此,才撿回了一條小命!

第82章 是我臉黑?第240章 你有什麼資格碰我的醫囑?(第二更)第373章 父母在,不遠遊(第二更 有些晚)第398章 手速第275章 王子豪的自我診斷第260章 靜脈(第一更 求訂閱月票)第109章 放棄,也是一種更好的選擇!第930章 成爲碩導!第10章 複試第一彈!第876章 兩年之約已到!第672章 範志平的推薦第21章 通過調劑!第30章 復律第419章 陸晨,你可不要掉隊了!第402章 申請國自然第500章 震撼第676章 針入心包?(求波雙倍月票)第658章 “瓣膜介入”技能卡第98章 第二次考覈開始!第550章 下馬威!第929章 結婚和備孕?第23章 電梯驚魂第864章 相見(第一更)第564章 缺牀?只是個笑話!第418章 撲朔迷離第564章 缺牀?只是個笑話!第490章 不靠譜的雙人組第492章 怪異的醫生第748章 簡單的試驗,不簡單的診斷第572章 雖帥但輕(第一更)第885章 醫院路線第619章 “傑青”答辯會(第二更,求波票)第533章 最喜歡的環節!第833章 爲什麼不換一個環境?第806章 可造之材第797章 落選第421章 讓陸晨來指導工作!第51章 心臟支架降價第3章 這醫學生靠譜嗎?第674章 兜兜轉轉回到起點?(感謝我不是冰糖、遂歸池上酌的打賞)第648章 被粉飾的醫學第733章 搬起石頭砸自己的腳(第三更)第137章 插進氣管了!第476章 拒絕第472章 豪華陣容第895章 雲華危機第466章 範魔頭變了(第一更)第35章 急性左心衰第330章 腔內導管操作第768章 我來談談問題(第四更)第891章 轉院第905章 驚世駭俗的想法第89章 心包穿刺!第240章 你有什麼資格碰我的醫囑?(第二更)第617章 最終的對決(大章,求波月票)第936章 優青第406章 姚潔師妹的誤會(第二更)第258章 肺栓塞?(第四更 寒小鶴萬賞加更)第829章 突發狀況!第244章 減肥針!第148章 陸晨,陸教授。第218章 吸血鬼的起源第886章 陸晨的決定第484章 籌款第748章 簡單的試驗,不簡單的診斷第506章 警覺的劉晗第84章 甘草片第50章 三十歲的冠心病?第182章 不操作,才得分!第742章 折服第514章 奇怪的家屬第820章 女生的邀請第578章 噩耗,致命一擊!第265章 導管室裡的心臟驟停(第三更 浮波漪影 萬賞加更)第797章 落選第357章 系統升級!第408章 無形裝X,最爲致命(寒小鶴 萬賞加更)第722章 寧可自己診斷錯誤(第一更)第90章 變紅的積液!第822章 絕對性的證據!第110章 和老媽的視頻電話第591章 和阿斯利康會面第302章 老天爺不收的?第793章 線下盲評第555章 罪大惡極!第789章 先天性心臟病第892章 破紀錄的手術第49章 萬年老主治第861章 再見故人(第二更)第364章 技驚四座(第三更 寒小鶴萬賞加更)第624章 陸晨的野望第112章 動靜脈穿刺術第28章 這可能不是室上速!第154章 手中的牛肉包突然就不香了(6/10 求首訂)第515章 天邊孝子第856章 新術式的誕生(第三更)第318章 破紀錄!第788章 孕婦來診第929章 結婚和備孕?第491章 李瑤的在職博士
第82章 是我臉黑?第240章 你有什麼資格碰我的醫囑?(第二更)第373章 父母在,不遠遊(第二更 有些晚)第398章 手速第275章 王子豪的自我診斷第260章 靜脈(第一更 求訂閱月票)第109章 放棄,也是一種更好的選擇!第930章 成爲碩導!第10章 複試第一彈!第876章 兩年之約已到!第672章 範志平的推薦第21章 通過調劑!第30章 復律第419章 陸晨,你可不要掉隊了!第402章 申請國自然第500章 震撼第676章 針入心包?(求波雙倍月票)第658章 “瓣膜介入”技能卡第98章 第二次考覈開始!第550章 下馬威!第929章 結婚和備孕?第23章 電梯驚魂第864章 相見(第一更)第564章 缺牀?只是個笑話!第418章 撲朔迷離第564章 缺牀?只是個笑話!第490章 不靠譜的雙人組第492章 怪異的醫生第748章 簡單的試驗,不簡單的診斷第572章 雖帥但輕(第一更)第885章 醫院路線第619章 “傑青”答辯會(第二更,求波票)第533章 最喜歡的環節!第833章 爲什麼不換一個環境?第806章 可造之材第797章 落選第421章 讓陸晨來指導工作!第51章 心臟支架降價第3章 這醫學生靠譜嗎?第674章 兜兜轉轉回到起點?(感謝我不是冰糖、遂歸池上酌的打賞)第648章 被粉飾的醫學第733章 搬起石頭砸自己的腳(第三更)第137章 插進氣管了!第476章 拒絕第472章 豪華陣容第895章 雲華危機第466章 範魔頭變了(第一更)第35章 急性左心衰第330章 腔內導管操作第768章 我來談談問題(第四更)第891章 轉院第905章 驚世駭俗的想法第89章 心包穿刺!第240章 你有什麼資格碰我的醫囑?(第二更)第617章 最終的對決(大章,求波月票)第936章 優青第406章 姚潔師妹的誤會(第二更)第258章 肺栓塞?(第四更 寒小鶴萬賞加更)第829章 突發狀況!第244章 減肥針!第148章 陸晨,陸教授。第218章 吸血鬼的起源第886章 陸晨的決定第484章 籌款第748章 簡單的試驗,不簡單的診斷第506章 警覺的劉晗第84章 甘草片第50章 三十歲的冠心病?第182章 不操作,才得分!第742章 折服第514章 奇怪的家屬第820章 女生的邀請第578章 噩耗,致命一擊!第265章 導管室裡的心臟驟停(第三更 浮波漪影 萬賞加更)第797章 落選第357章 系統升級!第408章 無形裝X,最爲致命(寒小鶴 萬賞加更)第722章 寧可自己診斷錯誤(第一更)第90章 變紅的積液!第822章 絕對性的證據!第110章 和老媽的視頻電話第591章 和阿斯利康會面第302章 老天爺不收的?第793章 線下盲評第555章 罪大惡極!第789章 先天性心臟病第892章 破紀錄的手術第49章 萬年老主治第861章 再見故人(第二更)第364章 技驚四座(第三更 寒小鶴萬賞加更)第624章 陸晨的野望第112章 動靜脈穿刺術第28章 這可能不是室上速!第154章 手中的牛肉包突然就不香了(6/10 求首訂)第515章 天邊孝子第856章 新術式的誕生(第三更)第318章 破紀錄!第788章 孕婦來診第929章 結婚和備孕?第491章 李瑤的在職博士