第676章 討論的結果

王小明絮絮叨叨說了一大段好似和病人病情無關的話。

其實他的用意也很明顯。

那就是想要爲井星海,在田主任和曹向文面前,多爭取一點兒印象分。

這個病人,以他的能力,很難處理。

他希望田主任和曹向文能接手。

以田主任和曹向文的水平,或許能幫幫他。

王小明和井星海也不認識,兩人非親非故。

但是這麼年輕,又是醫學生。

王小明對他十分的有好感,或者說是憐憫。

王小明想幫他一把。

曹向文和田主任都默不作聲地聽着,也並沒有因爲王小明說了一些與病情無關的話題而打斷他的話。

說實話,從王小明簡簡單單的幾句之中,他們也對這個不幸的年輕人心生同情之感。

但是當醫生久了,他們兩個顯然比王小明更加的理性。

王小明還在繼續說着。

“大約半年前,病人頻繁有發燒的症狀,當時沒有太注意,以爲只是普通的感冒。後來有了貧血的症狀,體重也急劇下降,這才引起他的注意,去當地的縣城醫院,驗血,拍了X光片,但是沒有檢查出病因。想着一年的支教很快就要結束,準備等到回秦中,再做個全面的檢查,但是最近又出現胸痛的症狀,他這才提前結束支教,來我們醫院檢查,這胸片,是今天才出來的……”

一半是病情描述,一半算是故事。

曹向文聽後唏噓不已。

這年輕人也就和自己的侄子一般大的年紀。

田主任沉聲道:“心電圖拍了嗎?”

王小明立刻拿出一份心電圖檢查報告遞給了田主任,“在急診就做了。到了心外這裡,我們又重新做了一次。”

“急診?!”

田主任一邊接過報告,一邊忍不住發出了疑問。

旋即,他想通了,這病人的病情十分的隱蔽。

他自己不可能直接找到心外來看病的。

一定是先去看了急診,然後通過急診的分診到心胸內科,最後纔到了這裡。

心外的病人,除了明確的心臟病患者。

其他隱性的,基本上都是急診分流的。

要是以往,聽到急診兩個字,田主任一定不會發出任何的疑問。

因爲這幾天讓週一生“鬧”的,他現在對於“急診”這兩個字,那是相當的敏感了。

一聽到這個病人去過急診。

他立刻忍不住就發聲了。

週一生在急診做了兩例心臟病手術,那隻在急診中心傳開了。

來心外截胡的這個病人。

最近才發生,也是有田主任、曹向文、房建章少數幾個人清楚。

所以王小明並不知情。

見田主任對於“急診”兩個字,這麼敏感。

他是一腦袋的問號,“是的啊,這病人最初是急診分診的。”

田主任知道自己有點失態,他調整了一下情緒,補救地說道:“嗯嗯,這病情還是比較隱蔽的,沒有想到急診中心那些人水平還是可以的。”

田主任嘴上這麼說着。

心中卻想着一個問題,這病人有沒有經過週一生的手,如果是週一生看過這個病人,他會不會截胡?

田主任掃了幾眼心電圖報告。

雖然弄不清楚週一生有沒有看過這個病人。

但是他知道,急診中心的那些人一定是根據心電圖,把病人分診到心胸科的。

他看完心電圖報告,順手把報告交到了曹向文的手中,曹向文看了看。

只見心電顯示竇性心動過緩,頻發室性早搏,伴短陣室性心動過速,ST-T顯著改變。

曹向文的臉上表情凝重。

田主任心中已經有數,他卻詢問曹向文道:“小曹,你看什麼情況?”

曹向文是田主任一手帶起來的。

此刻就像是學生接受老師的提問,不過曹向文顯然是品學兼優的學生,“心電圖結合CT影像,基本可以斷定是心臟腫瘤,良性腫瘤的可能性比較大,但是腫瘤十分的巨大……”

說到這裡,曹向文停頓了一下,接着說道:“從CT推測,這腫瘤可不小,屬於巨大型心臟腫瘤,如果手術的話,難度極高!不手術的話……也沒有什麼好的辦法治療。”

田主任對於曹向文的回答,很滿意,他點點頭,補充道:“這麼大體積的腫瘤,確實少見,如果早一點兒發現,體積小點兒,還好辦,耽誤了這麼久的時間,我估計腫瘤已經侵入心內膜,要是手術的話,連心內膜都要切除部分……”

王小明一聽,本來就緊鎖的眉頭,更是擰在了一起。

先前他以爲只是要切除腫瘤。

現在聽田主任的話,爲了處理這腫瘤,甚至手術要深入心內膜。

這要的話,手術的難度,比他之前預計的還要高!

心臟可以看作是一個不規則球形的肌肉組織,除了心肌以外,心臟外面有層膜性組織包圍,稱爲心外膜。相對應的,心臟的內面,同樣覆蓋了一層膜性結構,這個稱之爲心內膜。

心內膜切除,心房心室肯定就缺損了,一定是要修復的。

所以這個手術除了要切除腫瘤,還牽扯到心房心室的重建。

從現在的報告來看,雖然不能具體斷定腫瘤入侵的面積有大,但是總體上已經肯定是個巨大型的腫瘤。

這心房心室的重建,也是艱鉅的工程。

甚至是不可能完成的工程。

討論到這裡,幾乎是停歇了下來。

三人都不在說話。

沉默了一兩分鐘,江主任道:“處理這種心臟手術,最好的辦法就是手術切除,但是考慮現在的情況,手術風險極大,還是先觀察一下吧。”

曹向文沒有說話。

王小明也點頭同意。

畢竟,當聽了田主任的話,他已經知道了這個手術的風險比自己先前預計的要大的多。

王小明是想救井星海。

但是手術是救人的。

如果風險太高,不僅是醫生,對於病人來說,也是不能承受的。

先,觀察觀察吧。

說不定,會有奇蹟,病人的腫瘤會停止生長,甚至是突然變小。

王小明在心中希望着。

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