陸逸塵嘆口氣道：“腫瘤距離肛門的距離太近，沒辦法保肛。”
患者是個60多歲的男子，診斷很明確直腸癌，直腸癌根治術分爲兩種，一種是保肛，也就是在切除腫瘤後，連端的直腸進行吻合，這樣術後患者還是有排便的功能。
但採用這種術式首要原則就是腫瘤距離肛門的距離不能低於十五釐米，如果低於十五釐米，肛門就必須要切除，然後在左腹部做一個造瘻口，以後糞便會從這個造瘻口排出。
腫瘤距離肛門不到十五釐米的話，是很容易出現癌症復發的，所以低於十五釐米，爲了儘可能的降低癌症的復發機率，便會選擇連肛門一塊切除。
這種手術方式確實是降低了癌症的復發機率，但卻對患者的生活質量造成了不小的影響。
吃喝拉撒，是人最基本的尊嚴，當一個人連自己什麼時候要排便都不知道時，掀開上衣，發現糞袋裡全是糞便，身上還全是糞臭味，這對於人的尊嚴是一種很大的打擊。
所以很多得了直腸癌的患者都希望能保留肛門，保留自己作爲一個人最起碼的尊嚴。
可現在這種情況，腫瘤距離肛門十釐米都不到，哪怕是陸逸塵也不敢去冒險保住肛門，肛門沒了但人還能活下去，可要是出現癌症復發，這個患者基本就沒了活路。
醫生也要爲患者的生命着想，尊嚴在生命面前，也只能選擇後者。
男子急道：“陸院長就沒別的辦法了嗎？”
陸逸塵無奈的搖搖頭，別說1997年了，就算二三十年後，癌症也是人類沒攻克的絕症，就算陸逸塵有大醫無雙系統，到現在也沒能力攻克癌症。
男子嘆口氣，旁邊的女子道：“咱們去京城看看吧，我爸說了，要是連自己上廁所都不知道，他寧願去死。”
包福明張嘴要說話，陸逸塵卻擺擺手示意他別說了，患者跟家屬的心情他非常理解，老人肯定是想更有尊嚴的活下去，而不是滿身糞臭味，還不知道自己什麼時候大便的活下去。
家屬也想自己的親人能有尊嚴的活下去，可在這裡唯一的辦法就是連肛門一塊切除，這是患者跟家屬都沒辦法接受的。
這個時候他們只能把希望寄託在京城那些大醫院。
包福明其實想說在華夏腫瘤這塊陸逸塵說第一，絕對沒人敢說第二，去了京城也是白搭。
但陸逸塵看得出來因爲自己年輕，家屬不是很信任自己，那還說什麼？
兩口子到是很客氣，謝了陸逸塵又謝了包福明這才轉身離開。
包福明掏出煙遞給陸逸塵一根道：“陸院長你幹嘛不讓我說啊，他們去了京城也是浪費時間浪費錢，何必那。”
陸逸塵擺擺手示意自己不抽菸，隨即苦笑道：“對於醫生來說年輕就是硬傷，你沒看出來他們不是很信任我嗎？”
其實這點包福明到是看出來了，剛纔給他們介紹的時候，這兩口子臉上到是很客氣，可眼裡卻滿是質疑，顯然不相信陸逸塵這麼年輕在醫學上就取得了那麼大的成就。
這到也是人之常情，包福明也只能是苦笑了。
包福明看看陸逸塵道；“陸院長藥品回扣這事您怎麼沒找我啊？聽說所有外科的主任您都沒找，內科那邊可都是找過去談話了。”
主管外科的副院長當天就把所有內科的主任都找過去開會，說白了，就是說藥品回扣分配的事，這不是一筆小錢，而是一筆鉅款。
主管內科系統的副院長也是人，靠他那點基本工資，他也得餓死，所以這筆錢他也是要拿的，只是跟各個主任商量下這筆錢怎麼分。
副院長要拿，各個科室的主任也要拿，最後就是下邊的醫生了，這事得說清楚。
但陸逸塵卻沒找，因爲他不想拿這筆錢，到不是陸逸塵清高，他要是也跟其他人一樣每個月就那點可憐的工資，他也會拿。
醫生也是人，是人就要生活，是人就要養家餬口，誰不想多賺點，讓自己還有家人生活得好點？
在說這藥品回扣是大勢所趨，不是你不拿，就沒有的，甚至這算是一種隱性的國家政策了。
陸逸塵不要，是因爲他不缺錢，放眼全國比陸逸塵有錢的真沒幾個，現在要是有個首富排行榜的話，鬧不好陸逸塵就是全國首富。
陸逸塵不拿這筆錢，是因爲他總感覺這筆錢不那麼幹淨，是老百姓的血汗錢，他只想當個純粹的醫生，而這筆錢他怕讓自己變得不純粹了。
當然前提也是陸逸塵有錢，沒錢的話，他也沒那麼清高，都快餓死了，還講什麼堅持？還講什麼自己的底線？
人都是自私的，所有人都是，不自私的人這世界上根本就沒有。
陸逸塵嘆口氣道：“這錢我就不拿了，正好今天你問到這，我就跟你說幾句，也希望你把我的話轉告給其他科室的主任。
以藥養醫的政策我們誰都改變不了，也別想讓國家提高我們醫生的工資待遇，所以我們醫生想活下去，也只能靠藥品回扣。
但我希望大家在面對患者的時候，還是能根據患者的實際情況去開藥，別把患者當待宰的肥羊，開藥之前摸摸自己的良心，患者不是我們牟利的工具，這是底線。
如果讓我知道誰爲了錢，拼了命的開大單，那對不起，我會拔了他身上的白大衣。”
陸逸塵的脾氣現在院裡誰不知道？是敢跟衛生局局長硬鋼的存在，脾氣上來誰都不慣着，他現在說出這樣的話，絕對不是下唬人，而是真的會這麼做。
包福明趕緊點頭道：“陸院長我知道了，謝謝您。”
包福明確實是感謝陸逸塵的，因爲主管內科系統那位院長吃相就比較難看了，要拿大頭，而陸逸塵則是分文不要，把這些錢都分給下邊的人，這能讓下邊的人更好過一些。
能遇到這樣的領導包福明感覺是自己這些人的福氣，向陸逸塵這樣的領導，在這個年代真的不多見了。
當天下午那位直腸癌的患者就在子女的陪同下去了京城，陸逸塵不知道的是，他們很快就會想見，並且給陸逸塵帶來一個大大的麻煩。