因爲瓜步鎮位於建康城的大江對岸，因此歷史上北方政權要渡江攻擊定都建康的南方政權時，常常會爭奪這個軍事要地。
五代十國時期，周世宗顯德三年，趙匡胤與南唐兵交戰於六合瓜步之間，砍殺唐兵五千餘人，餘者爭舟渡江，溺死甚多。次年趙匡胤又以兵十萬，大破南唐李璟於瓜埠。
歷史上宋金戰爭時，金國四太子完顏兀朮打到江南“搜山檢海”捉趙構，逼得宋高宗趙構逃到海上後，就是從江南渡江北撤到這瓜步鎮，屯兵六合縣。其後完顏兀朮率軍西去陝西，參與了富平之戰。
在西門慶的心目中，既然他穿越而來了，將來的戰爭就不會再發生在這大江上了。所以，他沒有仔細勘察瓜步鎮附近的地理，而是直接乘船渡過揚子江，到達了此行的目的地，江南東路的江寧建康府。
入得城後，西門慶一行數十人尋了一個正店住下後，西門慶對燕青和史進耳語了一番，讓他二人帶着十多個精細的手下去那江邊打聽“活閃婆”王定六的村酒店，找到王定六那廝，再通過王定六找出在揚子江中殺人越貨的“截江鬼”張旺和“油裡鰍”孫三這兩個狗賊，將他們乾脆利落地了結在揚子江中。
燕青和史進興沖沖地領命而去後，西門慶帶着三五個手下，拿了兩包金銀，一路向人問路，尋到槐橋下，看見了安道全的濟世堂藥店。
那藥店不大，有一個四十餘歲，面色紅潤，三綹長髯的郎中正在店內貨藥。西門慶向路邊人詢問，得知店內這人正是建康府江寧城的神醫安道全。
西門慶走進門，看着安道全，納頭便拜，請安道全出手救自己娘子一命。
安道全問明西門慶的來歷後，對西門慶說道：“西門大官人之名，在下早有耳聞。有山東來的客商曾對在下說過，西門大官人在那鄆州陽谷縣扶危濟困，施捨了許多湯藥給貧苦百姓。滄州水災時，西門大官人又接濟救援了衆多流離失所的災民。在下還聽聞西門大官人在陽谷縣打敗了那水泊梁山的賊寇，保得了一方百姓的平安。按理說大官人親自來請在下，在下自當去走一遭最好。只是拙婦亡過，家中別無親人，離遠不得，以此難出。”
西門慶心中暗笑，這安道全果然還是口是心非啊！他明裡說“拙婦亡過，家中別無親人，離遠不得”，暗地裡卻是和這建康府一個喚做李巧奴的煙花娼妓糾纏不清。這李巧奴生的十分美麗，安道全以此眷顧她，與李巧奴如膠似蜜，難捨難分。
當然了，歷史上安道全拒絕梁山強盜張順，一來固然是捨不得李巧奴，二來未嘗不是拿話搪塞張順，實際是不想上梁山與強盜們有過多的瓜葛。只是爲了不得罪那些殺人不眨眼的梁山強盜，安道全一面虛言大讚宋江是天下義士，一面又找百般理由推託。
去陽谷縣爲西門慶的家眷治病，安道全自然少了這一層顧慮，所以西門慶大官人也不會如梁山強盜張順那樣百般哀告。西門慶大官人一揮手，身後的手下直接掏出一包二百兩黃金，將包袱打開放在了安道全的櫃檯上。
俗話說有錢能使鬼推磨，神醫也要吃飯，也要花錢去宿煙花娼妓。看到一堆金燦燦的黃金擺在面前，安道全心中涌起了救死扶傷，懸壺濟世的豪情，當即應允西門慶北上鄆州陽谷縣。
收下金子後，安道全與同樣開藥鋪的西門慶說了一些藥材買賣之事，當真是相談甚歡。當晚安道全就帶西門慶同去李巧奴家，安排酒吃。
李巧奴見西門慶一表人才，先自有三分歡喜，拜西門慶爲叔叔。三杯五盞，酒至半酣，安道全對李巧奴說道：“我今晚就你這裡宿歇，明日早，和這兄弟去山東地面走一遭，多則是一個月，少是二十餘日，便回來望你。”
那李巧奴道：“我卻不要你去。你若不依我口，再也休上我門！”
安道全道：“我藥囊都已收拾了，只要動身，明日便去。你且寬心，我便去也，又不耽擱。”
李巧奴撒嬌撒癡，便倒在安道全懷裡，說道：“你若還不依我，去了，我只咒得你肉片片兒飛！”
那李巧奴向安道全撒嬌時，卻拿眼兒偷覷西門慶，不知心中在打甚麼主意。西門慶看在眼裡，卻不說破，只低頭吃酒，裝作不知。
看看天色晚了，安道全大醉倒了，攙去巧奴房裡，睡在牀上。
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李巧奴卻來坐在西門慶身邊，玉手舉起一杯酒說道：“叔叔遠來辛苦，巧奴敬叔叔一杯。”這煙花娼妓慣會撩撥男子，說話間，酥胸已然靠在了西門慶的身上。
這娼婦！方纔故意刁難，阻攔那安道全隨我北上，卻原來心思在我身上！嘿嘿嘿~李巧奴，今夜須得讓你知曉我西門大官人的厲害！
倘若李巧奴是安道全的妻妾，那麼她再怎麼美麗，西門慶大官人也不會動她一根毫毛。可是她不過是安道全時常來嫖宿的一個娼妓而已，身邊並非安道全一個男人，即使活吞了她，也不算是給神醫戴了綠帽子。
西門慶大官人心中毫無負擔，此時自然是不會再裝那正人君子，他伸手就將李巧奴攬入懷中，就着李巧奴的檀口飲那杯中美酒。一時間，燭火搖動，雖是深秋季節，房內卻是春意融融。
西門慶與李巧奴吃了幾杯酒，那李巧奴早已是面紅耳赤，把持不住。她掙扎着起身，引着西門慶往那小房裡去歇息。
李巧奴本就生的十分美麗，此時她身上春情暗動，腰肢扭動，更添幾分嫵媚。西門慶大官人見狀，亦是按捺不住，將李巧奴擁入小房裡，寬衣解帶，與她做成好事。
丹臉笑回花萼麗，朱弦歌罷彩雲停。
李巧奴幾曲歌罷，時辰已近四更。她趴在西門慶的胸膛上撒嬌，要西門慶日後時常從山東來這建康府看她。
西門慶聞言，起身拿了一個包裹出來，遞給了李巧奴，對她笑道：“這建康府有甚麼好的？我這裡有兩百兩黃金的安家費。你不如搬去鄆州東平府吧！”