韓蕊站在王磊身後,一眼就看到了他發的消息。
咦,王老師這意思,是否定了錢主任的診斷?
妹子頓時興奮起來,朝着另外七大金剛使勁擠眉弄眼。
七大金剛不解其意,感覺這小師妹似乎有點活潑過度。
老錢正忙着跟張師傅說話,壓根沒注意到王磊的消息。
眼看張師傅要告辭,王磊只好提醒道:“錢老師,你看看手機。”
老錢疑惑地掏出手機,點開一看,不由一怔。
王磊又胡說。
間歇性痛,6542有效,尤其是超聲見到結石,這都達到結石診斷標準了,還不是結石引起的?
他本能地就要反駁,但隨即想起王磊最近輝煌的戰績。
又想起那天晚上,同樣是王磊坐在對面,他說動脈裡有異物,弄不好會截肢,我卻認爲他太年輕了。
結果呢,膕動脈魚刺,真的差點截了肢。
老錢立刻閉上嘴巴,回了條消息。
姓什麼沒什麼:具體說說?
石頭:我覺得要考慮腸道異物導致侷限性穿孔,這樣才能解釋剛纔的肛門劇痛。
石頭:侷限性穿孔病情未發展時,用6542效果不錯。結石用6542雖然也有效,不會有效到這個程度。
姓什麼沒什麼:不會吧,他又沒有誤吞異物史,這個年紀也不可能從底下塞異物進腸道。
姓什麼沒什麼:再說腸穿孔必然會有遊離氣體,但腹部平片未見。
石頭:年紀大了記憶力差,如果沒有針對性追問,可能會遺漏誤吞異物史。而腹部平片不如CT準確,侷限性穿孔氣體少的話易漏診。
姓什麼沒什麼:有道理。
兩人討論的時候,張師傅的孫子到了。
這是個膀大腰圓的小夥子,比孫愛紅的兒子還強壯,脾氣看起來也更急。
一進門就問:“看好了沒?”
“好了,說是什麼結石,不用吃藥,讓我明天直接去碎石。”
聽說不用吃藥,小夥子明顯鬆了口氣:“那還愣着幹什麼,快點走了,一會我還有事。”
除了張師傅外,屋內還有一個病人。
他的肚子也痛得很,看着兩個醫生突然啥也不幹,都捧着手機發消息,不由有點急:“醫生,可以給我看病沒?肚子痛死了。”
老錢趕緊放下手機:“稍等,馬上好。張師傅,你之前有沒有把什麼東西吃進肚子,不能消化的那種。”
張師傅立刻搖頭:“沒有。”
“你好好想想。”
“沒有沒有,我吃東西很小心的。”
老錢看向王磊,王磊追問道:“最近你有沒有吃過魚,或者吃過棗子之類有核的東西?”
八大金剛精神大振:王磊出手了,而且是在錢主任下過診斷的基礎上。
有好戲看了。
從他的問話看,他認爲張師傅誤吞了異物。
但明明沒有這方面的跡象,連張師傅自己都否認。
王磊會被打臉嗎?
韓蕊最爲緊張,一連串的操作後,她已經把王磊提成95分,都快接近心儀標準了,實在不願意看到王磊失敗。
張師傅被醫生連番追問,又開始緊張起來。
他認真想了半天,又跟老太婆互相討論了一會,斬釘截鐵地說道:“沒有。”
老錢鬆了口氣。
看來王磊的奇思妙想還真是奇思妙想,完全不切實際。
還好,事實證明我還是不差的。
啊呸,老錢在心裡鄙視了自己一下。
外面把王磊傳得再厲害,他也終究是個規培生啊。
我什麼時候墮落成這樣了,居然爲不比規培生差而高興。
八大金剛則暗暗失望,自家剛剛認的師父居然遭遇失敗。
委實有損光輝形象。
王磊皺眉道:“你再好好想想,你平時不吃棗子嗎?”
“吃,但是半個月前棗子吃完了,已經有十幾天沒吃了。”
“而且我們除了棗子,其他有核的東西都不吃。”
腹痛才三天,十幾天沒吃的話,肯定跟棗子沒關係。
老錢咳嗽一聲,決定結束這場無用又無聊的猜測。
“那就這樣吧,明天請碎石科看看能不能做碎石。”
“好的,錢主任,謝謝您。”
“沒事,回去好好休息。”
醫患雙方皆大歡喜,一團和氣。
王磊卻說道:“等等,不能回去,得重新檢查。”
老錢一貫和藹可親的臉微微一沉。
王磊起初對自己的質疑可以理解爲好意,生怕漏診誤診。
但現在再三盤問,張師傅已經確認沒吃棗子等食物,你還要阻攔,甚至來個“得重新檢查”。
這究竟是個什麼意思?
我是副主任,早就下了診斷,你是規培生,一再質疑,我不要臉的嗎?
看在王磊兢兢業業每天急診幫忙的份上,老錢的臉一板即鬆,只是看着王磊,希望他能給個解釋。
張師傅也不高興,我都說好幾次了,沒吃棗沒吃棗,你還不信。
我又不是老年癡呆,你啥意思嘛。
最重要的,檢查檢查,你們醫生就知道檢查。
檢查不得花錢嗎?
我今天花的錢已經夠多了,我這心裡啊,比肛門都痛!絞痛!
他那孫子更是橫眉立目,那感覺,似乎王磊在搶他的錢。
王磊誠懇地說道:“錢老師,我來急診加班的第一天,您就叮囑我:急診如戰場,寧枉勿縱。”
原來這小子一直記着呢,老錢神色頓時溫和可親。
王磊接着說道:
“張師傅的情況,用結石解釋確實是有點勉強。”
“除了否認異物這一點外,其實是很符合腸道侷限性穿孔的。”
“無論是不是記錯了,做個CT就一目瞭然。這不就是您說的寧枉勿縱嗎?”
又是CT!
一聽到這個詞,張師傅就不高興。
沒CT你們醫生就不會看病了嗎?
以前的醫生多好,不做檢查,開的藥也便宜。
現在進一趟醫院,錢包就要癟掉。
“不是拍過片子了嗎?我不做。”
“錢主任,你不說我是結石嗎?怎麼還要查這個查那個。”
老錢面色有點尷尬。
被王磊這麼一說,他也覺得有道理。
CT是無損檢查,其實也不貴,百多塊錢的事,查一下就放心了。
但張師傅確實沒錢,而且之前已經做了不少檢查,花了不少錢。
換個陌生病人,他肯定毫不猶豫地讓查CT,沒有商量餘地。
有沒有錢是你的事,我只從病情角度出發。
但張師傅是熟人介紹來的,怎麼能這麼硬邦邦的?
他只好委婉勸說:“張師傅,CT其實不算太貴,查一下就放心了。”
張師傅沒說話,他孫子先跳了起來:
“胡說,CT怎麼不貴。你們醫生有錢,當然不覺得貴,我們哪有那麼多錢。”