吳老頭起身看着陳幸,那目光炯炯有神,他散發着一股強大自信的氣勢,這是他多年臨牀經驗帶來的自信。
“我會添加難度,所以你要有心理準備。”
“什麼難度?”
陳幸頓時來了興趣,論診斷,他的水平可是一流的,雖然吳老頭的經驗比他豐富,但是他學習的東西更多,他見過更多國外先進論文知識。
而且陳幸擁有王強教給他的診斷能力。
王強這個神奇的人物,在半年後就會來到這裡。
其實陳幸也很興奮與王強重遇,但是他知道,王強那會並不認識自己,也很少和自己對話。
如果不是自己連續好幾年沒考過執業醫師,要面臨被勸退的時候,王強才挺身而出。
其實陳幸一直不明白,王強爲什麼要幫自己。
不過現在這部是陳幸要考慮的,他要考慮的是面前的吳老頭,要增加什麼難度。
吳老頭得意的笑了笑,隨後說道:“從現在開始,到下午下班結束前,我們比比誰先診斷出來。”
陳幸一愣,隨後十分興奮,這是他第一次與另外一名診斷高手對決。
這是考驗內科醫生臨牀思維能力的一個挑戰。
當吳老頭提出這個的時候,許文和張站默默的爲陳幸默哀,同時投以憐憫的目光。
陳幸感受到這一切後十分無奈,但是他也明白。
自己現在的身份就是一個實習醫生,許文和張站不相信自己也是很正常的事情。
陳幸此時點點頭道:“好,我接了!看看誰先診斷出來。”
許文沒想到陳幸居然就這麼爽快的答應了,這是自信呢?還是已經自暴自棄?
答案他們都不知道,他們也不在關心,他們現在關心的是,陳幸到底有沒有能力診斷出來。
神經內科的醫生有時候也會遇到一些疑難疾病,通常別的科室就是劇集在一起,開一個疑難病例討論,廣思集益。
而神經內科不一樣,他們會直接求助吳老頭。
因爲吳老頭診斷過很多疑難疾病,而且查出來的那一刻,他們都驚呆了。
原來是多麼微小的一個東西,卻往往就是解開這個謎題的關鍵。
吳老頭笑道:“那麼比賽開始了,我也不欺負你,讓你先去詢問病史,所有你需要的檢查,你先做,資料共享。”
陳幸點點道:“好,沒問題。”
吳老頭繼續說道:“你沒有執照,所以你跟着許文一起,許文這次也是考覈你,不及格就罰錢。”
許文被吳老頭點名後瞬間無奈,他沒想到自己也中招了,頓時他心生一股絕望。
片刻後許文同陳幸來到了病房,一路上許文也自我介紹了。
陳幸知道許文是三年級的住院醫師了,只要今年年底考試通過,他就能拿到住院醫師規範化培訓的證書,這樣他就能參加中級職稱的考覈。
在國內這個時候還沒有開始實行這個要求,只是三陽市中心醫院與時俱進,率先提出這個要求。
這也坑了一大堆老醫生,好在,政策是活的,這個政策只針對剛剛畢業的年輕醫生。
來到病房後,許文開口介紹道:“你好,我是你的管牀醫生許文。”
進來後許文就同坐在病牀邊的謝天說道。
而謝天也離開起身衝許文稍微躬身道:“許醫生你好,麻煩你了。”
許文知道陳幸和吳老頭的約定,隨後想把陳幸也介紹出來,避免一些家屬討厭實習醫生。
而許文還沒開口,就聽到謝天熱情的朝陳幸笑道:“陳醫生你好,沒想到我們這麼快就遇見了。”
許文一愣,隨即朝陳幸問道:“你們認識?”
陳幸解釋道:“我們同坐一輛巴士,因爲車上一些事情,正好一起來了醫院。”
陳幸簡明扼要,沒有打算把路上的經過也告訴許文。
一來沒必要,二來也沒有什麼用。
對方根本不關心這個,所以許文聽完後,也沒有繼續追問。
此時許文開口道:“既然如此,你們熟悉,那你就來問病史吧。”
陳幸搖頭道:“病史大概瞭解了,我想問問別的。”
許文沒有打斷陳幸,示意陳幸繼續。
隨後陳幸開口道:“你老婆是最近出現這個嗜睡的症狀嗎?”
謝天點點頭道:“是的,我老婆最近好容易發火,一開始睡12小時才醒來,當時沒注意,以爲工作累,後來就發展道睡了18小時,再後來就是更多,沒日沒夜的睡覺,一不小心叫醒她,就會引起她大發雷霆。”
謝天說完,隨後看着自己熟睡的妻子,心中頓時一陣酸楚。
誰也不想生病,可是一旦生病了,就麻煩了,不僅要花費很多錢,還要讓自己痛苦不堪。
陳幸上前拍了拍謝天的肩膀,隨後安慰道:“我們會盡力的,你別太擔心,我們還有很多問題。”
謝天收拾了難過的心情點頭道:“陳醫生,你儘管問吧。”
隨後陳幸開始的詳細的病史詢問,半小時後,終於結束,陳幸對謝天老婆張楠的病情有了初步的瞭解。
“謝謝你的解答,先完善檢查,到時候有什麼情況我們在通知你。”
謝天點點頭,隨後陳幸打開門,準備離去。
這時候走進一個英俊的男人,他手裡提着盒飯。
陳幸認得是,那是謝天的朋友——王金。
王金的表情依舊冷漠,他也沒打招呼,直接饒過陳幸,走向謝天。
陳幸也沒去計較,隨後同許文返回了醫生辦公室。
片刻後陳幸和許文開始了討論,把自己的推測說了出來。
此時許文搶先開口道:“張楠的疾病基本沒有什麼特殊診斷,應該就是抑鬱症了,嗜睡和易怒就是抑鬱症患者最常見的症狀。”
陳幸搖頭道:“抑鬱症是這樣,但是張楠沒有抑鬱。”
許文攤攤手道:“拜託了,你不是問了病史嗎?她現在每天都要睡20個小時,而且叫都叫不醒,現在還有點發燒了。”
陳幸繼續反駁道:“臨牀上的抑鬱症是不會導致患者發燒。”
許文面對陳幸的連續反駁後,頓時覺得陳幸說道似乎也很有道理。
頓時他又點頹然了,不知道該怎麼去接話。
這時候陳幸開口道:“除了抑鬱,我們還應該考慮其他?”
許文此時翻開病歷本,看了門診的一些抽血結果,隨後開口說道:“貌似血沉有升高,是不是炎症的問題?”
陳幸搖頭道:“這個檢驗對診斷沒有很明確的指向,我考慮是寄生蟲的可能。”
許文立刻搖頭反駁道:“不可能,病人從沒出國,剛剛你也問過了病史。”