82 空鼻症

空鼻症

顧子民向審判長請求道,“審判長,我想傳召證人。”

審判長頷首同意,一名頭髮花白稀疏的老者柱着拐仗在法警的攙扶下坐到證人席上,他就是大名鼎鼎燕京醫大耳鼻喉科最權威的黃教授,跺一下柺杖能讓整個業界抖一抖。

“黃教授,您好!”顧子民畢恭畢敬地向黃教授打了招呼,“這次鑑定是由您來負責,是嗎?”

“是的。”老者挼了挼脣下白色的鬍子,頗有點仙風道骨的味道。

“被告孫青接受了鼻甲消融術後,患上了空鼻症。”顧子民請求道,“您能我們解釋一下什麼是空鼻症嗎?”

“鼻腔就是一臺空氣調節器,可以感受氣味,對吸進來的空氣進行加溫加溼,同時發揮過濾作用。另外,鼻腔的黏膜,尤其是鼻甲的黏膜可以感受有氣體進入鼻腔,如果黏膜缺失多了,‘空調’的作用減弱,呼吸時會感到一股涼風直接進入到肺裡,產生非常不舒服的感覺。”

黃教授拿出一個鼻腔的模型,“空鼻症,這是與鼻腔組織過度缺失相關的臨牀症候羣,及相應的鼻腔鼻竇影像學表現,臨牀稱爲空鼻綜合徵。此病與鼻甲切除過多有關,鼻腔裡面有些凹凸不平的結構,解剖上稱爲鼻甲,表面覆蓋一層黏膜,黏膜表面又覆一層黏液。”

“鼻腔有過濾空氣中的灰塵、加溫空氣的溫度及潤溼空氣中的水份的功能,但一旦因爲不明原因或先前手術治療而導致鼻腔過度通暢,使鼻腔固有的功能喪失,那就形成所謂的‘空鼻症候羣’。手術不當造成的‘空鼻症候羣’,此類病人多因爲先前過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎或鼻竇炎而接受手術,將下鼻甲或者中鼻甲作過度的修除,而致鼻腔過度通暢,此時病人常會抱怨,咽喉乾燥或有異物、鼻塞、頭暈、睡眠品質差、胸悶和心情沮喪。”

“很多時候,空鼻症的症狀易被醫務人員忽視,因爲醫生無法清楚解釋這種寬闊鼻腔的患者岀現這種矛盾的鼻塞的原因,而且CT檢查也是正常的,只會顯示患者鼻腔在術後變大。空鼻症是一種主觀性疾病,需要依靠患者對症狀的描述才能確定,單靠檢查是檢查不出來的,這就可以解釋,爲什麼空鼻症患者孫青屢次複查結果均會顯示正常,爲什麼拍了幾十張CT醫院都認爲手術沒有後遺症。”

“我在幾年前就反對普及離子等微創消融鼻甲手術,涉及鼻甲黏膜破壞性手術均須禁止,例如激光燒蝕,嚴重電灼等。”黃教授說到最後重重地跺了一下拐仗,全場的人都把目光聚焦這位老者身上,“我一直呼籲耳鼻咽喉科醫生應以謹慎的態度來行鼻甲切除術,防止由於鼻甲手術後發生空鼻綜合徵的後遺症,大家都不以爲然,這次終成惡果。”

“你們要知道,這是不可逆造的創傷,一輩子的創傷。”黃教授搖頭蹙眉,一副痛心疾首的表情,“這種過度治療害人!害己!過去的扁桃腺切除、激光治療近視已經被叫停,爲什麼還不吸取教訓,一而再、再而三地犯這種錯誤?”

一直沉默的孫青突然仰天狂笑,笑着笑着眼眶漸紅,鼻涕眼淚糊了一臉,雙肩不住地抽搐。折騰了快一年,他不知道是該高興還該悲傷,高興的終於有人承認他是患了病,而且是手術造成的,他不是無理取鬧;悲傷的是這創傷竟然是無法逆轉,鼻甲無可能修復回來,吸口冷氣胸也會痛,無法安睡的日日夜夜即將伴隨他的一生直至終了。

曾經以爲是醫院逃避責任而否認他患病,曾經以爲他一直鬧,只要院方直視了問題給他醫治,他還能恢復到跟常人一樣睡得安穩,呼吸通暢神清氣爽,哪怕僅能恢復到術前鼻塞的狀態,他也心甘情願。然而今天他切切實實體會到什麼是五雷轟頂,當初的失望到心存希望,再到徹底絕望,仿如過山車。

孫青身後的法警緊繃着臉隨時防止場面失控,“被告,請你冷靜一點。”在審判長花玲厲聲喝斥下,孫青斂起詭異的笑容,沒有知道他到底想什麼,沒有知道他打算幹什麼,庭審依舊有條不紊地進行中。

旁聽席上的嚴靖曦暼見坐在左排的長相儒雅的年輕男子有點面善,但他緊握拳頭、咬牙切齒的樣子又讓嚴靖曦心中一絲不安,對方似乎察覺到他的目光,突然扭過頭來四目對視,秀氣的面龐讓嚴靖曦想起那人在喜洋洋火鍋店見過,喬烈兒的老同學徐正淳,也是一名醫生。

“很感謝黃教授的證言。”顧子民向黃教授欠身以示謝意,“事實證明微創消融鼻甲手術導致孫青患上空鼻症,這是一個無法逆轉的病症,常人不能理解的痛苦日夜糾纏我的當事人孫青,致使他在精神上極度壓抑形成持久的妄想症障礙,在精神狀態異常的情況下殺害了童曉嵐。”

“《刑法》第十八條精神病人在不能辨認或者不能控制自己行爲的時候造成危害結果,經法定程序鑑定確認的,不負刑事責任。”顧子民把精神鑑定報告予以法警轉交給審判長,“這份是法醫機構出具的精神鑑定結果。”

“我不是傻的。”孫青歪頭唸叨着,“那天上午開診,她說手術是成功的讓我馬上離開,然後我從環保袋裡抽出尖刀往她身上捅去,第一刀抹頸,沒想她擋開;第二刀捅向她腹部,沒死;第三刀刺中心臟,好多好多的血涌出來,血把白大褂染成紅了順着衣腳流下去淌在地面,很腥很腥的味道。”

孫青扯了扯嘴角,眼神有點彷彿,“刀片本來是冷的,□□去再抽出來,竟然有了溫度。”

“夠了!”旁聽席上的徐正淳面色發白站了起來,抖着手指向孫青,“你殺了她!你這個殺人犯,應該拉去槍斃。”

“請旁聽人員保持肅靜。”花玲擡眼看向旁聽席,“再犯者被遣出法庭。”

“被告很清楚他的犯罪經過,即使目前鑑定他是患有精神病,但不能推斷案發時他不能辨認或者不能控制自己行爲。”檢察官陳青劍反駁道,“尚未完全喪失辨認或者控制自己行爲能力的精神病人犯罪的,應當負刑事責任;間歇性的精神病人在精神正常的時候犯罪,應負刑事責任。”

經過雙方陳述和辯論後,休庭結束,審判長花玲作出宣判:“考慮行爲人的危害行爲與被害人死亡的結果之間具有因果關係,根據刑法第二百三十二條,判處有期徒刑三十年。”

話音剛落,孫青梗着脖子,“你就判我死刑!反正都治不好。”,兩人法警死命按着才把壓制在椅子。

法槌落下,一槌定音!宣佈閉庭,二審爲終審判決。

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