第730章 輸了,但也贏了(今晚夜班)

第730章 輸了,但也贏了(今晚夜班)

魔都一院。

導管室的急診操作間。

陸晨正全神貫注進行着術前準備。

患者的心衰症狀剛剛穩定,但是在吸氧狀態下,氧飽和度只有90%上下,血壓也只能維持在90/60mmHg。

急診手術,不同於平診,風險高了不少。

而且,因爲患者的不穩定因素存在,需要儘快完成手術,避免心衰再次發作。

鋪巾、消毒、穿刺,一氣呵成。

陸晨完全沒注意到操作室外,早就已經圍了一羣人。

“這是陸晨吧,他要什麼急診手術啊?”

“好像是主動脈瓣重度狹窄的患者,那應該是急診TAVR手術!”

“我看這患者的狀態不太穩定,風險很高啊!”

這時候,島國交流團,渡邊教授帶着手下的醫生,也好奇地走了過來。

翻了翻放在操作室外的病歷,翻譯官立刻對渡邊說道:“尊敬的渡邊君,這位華夏醫生,正準備給患者進行急診TAVR手術。”

“哦?急診TAVR手術?”渡邊微微有些驚訝,“沒想到你們這裡還能做急診啊?那我們就先看看吧。”

渡邊沒急着走,反而是駐足觀看。

一旁,院長、主任等級別的人物,自然也不會離開。

劉軍朝操作室看了眼,發現是陸晨,有些詫異對一旁的張樹清道:“我記得他好像是當心內科住院總了吧?怎麼跑過來做手術了?”

張樹清低頭思索,翻看了患者的病歷,小聲道:“這個患者病情很重,需要進行急診TAVR手術,剛纔我和老朱都沒空,只有陸晨能做了。”

“陸晨能做急診手術了?”劉軍疑惑道。

“可以做。”張樹清微微點頭,便把陸晨之前手術的經歷,自己在魔都中心醫院擔任TAVR學習班導師的事情,說了出來。

“我知道你這個學生優秀,原來不僅是科研厲害,而且這臨牀手術操作,也是一把好手啊!”

劉軍頗爲感嘆,這個時代的年輕人,也是要把他們這些前浪,拍死在沙灘上。

饒是如此,劉軍只覺得陸晨的水平和張樹清等人相近,或者略有不如。

不過,島國交流團想要觀摩,他肯定是無法拒絕的。

……

操作室內。

陸晨繼續進行自己的操作。

首先,便是入路的選擇情況。

患者主動脈弓部走行尚可,主動脈弓部三根毛開口未見明顯狹窄徵象、未見發育變異。

胸主動脈、腹主動脈走行較平直、未見明顯鈣化斑塊,管腔未見明顯狹窄,雙側髂動脈-股動脈走形稍迂曲。

綜合考慮以後,陸晨選擇了右側股動脈做爲主入路。

入路很順利,但是這瓣膜輸送卻是難住了!

陸晨停下了手中操作。

急診操作室外,衆人注意到了陸晨的動作。

“我就說了吧,急診TAVR手術不好做啊!”

“你們看着患者的超聲和CT,這患者是TYPE0型二葉瓣,高度鈣化,鈣化分佈偏向瓣葉交界處,手術難度高啊!”

“我覺得比剛纔那四臺手術還難吧?!”

島國的渡邊教授,也是摸了摸下巴,翻看着眼前的病歷資料,嘴裡喃喃道:“心臟角度爲62°,輸送器過瓣難度增加,瓣膜植入同軸性差,釋放過程中更易移位,這又增加了操作的難度……”

他並沒有在意陸晨的操作,而是在思索着,如果自己遇上這種情況,會怎麼辦?

考慮了半晌,渡邊還是微微搖頭,一時間沒有想到好的解決方法。

這個魔都一院倒是也太不幸運了,怎麼偏偏碰到了這種高難度的手術呢?!

……

此時,陸晨低頭沉思。

腦海裡,閃過往日在系統面板中練習過的TAVR手術。

穿刺、瓣膜輸送、釋放……等等難點,不斷在他的腦海中放映着。

突然間,陸晨靈光一閃。

曾經他在系統空間中使用過一個輔助方法,可以將人工瓣膜送入指定位置。

想到這裡,陸晨對一旁的助手道:“選用18mm球囊預擴,L23號VenusA-Valve瓣膜,然後拿一個圈套器過來!”

助手是常駐導管室的醫生,他怔了怔,“圈套器?”

“對!”陸晨道,“患者心臟角度太大了,我看能不能使用圈套器進行輔助過弓及跨瓣。”

助手會意,立刻拿出了圈套器。

隨着球囊預擴進入,陸晨開始進行瓣膜輸送。

導管室外,渡邊教授看到了陸晨的操作。

他眉頭微微一皺。

這是什麼操作?

用VenusA-Valve瓣膜?然後還要用圈套器?

看這個手術醫生之前的操作,他並不是初學者吧?

怎麼會犯這麼低級錯誤?!

可是,隨着陸晨輸送瓣膜的操作持續,在圈套器的幫助下,VenusA-Valve瓣膜居然順利達到了既定位置!

“這……就結束了?”

渡邊教授驚愕不已,他身旁兩個參加剛剛切磋手術的島國醫生,和他是同樣的表情。

“渡邊教授,這個華夏人幹了什麼?”

“我……我都沒看清楚,他怎麼就把瓣膜送進去了?”

渡邊眉頭微蹙,他緊緊盯着陸晨,沒有說話。

此時,陸晨在將瓣膜送入之後,開始了術後超聲的評估。

術後造影及超聲提示,未見明顯反流無瓣周漏,瓣膜置入位置良好,形態完整,術前跨瓣壓差50mmHg。

術後幾乎無壓差!

相當成功的手術!

渡邊教授通過操作室外的屏幕,將超聲結果看得一清二楚。

“怎麼可能?”

“爲什麼華夏人還會這種高難度的TAVR手術?”

渡邊黑着臉,看着操作室內的陸晨,臉上的表情變幻莫測。

……

一直在操作室外觀摩手術的張樹清和朱慶山,此時都是激動不已。

其他人只能察覺到陸晨突然就把瓣膜輸送其中,沒有看到最關鍵的因素。

而他倆是內行,最能看出其中的門道。

陸晨的這次操作,可以說是填補了華夏TAVR高難度操作手術的又一空白!

不僅使用圈套器跨膜運輸,同時使用VenusA-Plus可回收輸送系統,確保瓣膜穩定釋放的同時,還降低冠脈風險!

就憑這一手操作,陸晨絕對可以算是魔都,乃至華夏TAVR手術操作的天花板存在了。

當張樹清和朱慶山看向一旁的島國醫療交流團時,發現他們已經默默離開了。

甚至都沒來得及跟院長、主任打個招呼,便率先離開了……

見島國交流團走了,院長、主任等人也立刻離開了。

……

當陸晨走出操作室的時候,圍觀的衆人已經離開了一大半。

“老師,您的切磋結束了?”陸晨摘下手套,疑惑地看向張樹清。

張樹清看着陸晨,滿臉笑意地點點頭。

“誰贏了?”陸晨好奇道。

“我們輸了,但也贏了。”

張樹清說了一句莫名其妙的話,陸晨摸了摸腦袋,有些不明所以。

今晚夜班,暫時就一章了。

明天休息。

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(本章完)

第176章 校隊選拔的尾聲第670章 到底是誰在陪跑?第72章 虛擬空間的訓練第749章 誘惑第48章 洋地黃中毒?第921章 和姚潔的科研競賽!第548章 名額競爭第455章 他纔是主刀!第403章 初露鋒芒第445章 不是親媽第273章 陸晨的“小課堂”第755章 讀博的贊助費(第五更)第734章 離去和開端(第四更)第310章 人不在江湖,江湖處處有他的傳說!第84章 甘草片第401章 週考結束第810章 搬去對面?第205章 頭痛以後的室顫第158章 急性腎衰竭 (10/10 求訂閱)第249章 好厚的信封!第43章 心電圖的battle(下)第242章 表妹進醫院了(第二更)第331章 不是昨天的陸晨了!第376章 陸晨的辦法(第一更)第238章 診斷的終點(第二更)第706章 S1Q3T3(第四更 求波票)第830章 我來做!第429章 院長的命令第805章 天大的笑話!第508章 破紀錄第161章 3M Littmann牌聽診器(第二更)第326章 比百草枯更毒!第876章 兩年之約已到!第599章 強盜導師第725章 交流(第四更)第567章 獨立管牀資格被撤!(月底求波月票,爭取到2000!)第175章 四個零分的考覈第866章 無力感(第三更)第605章 師弟,幹得漂亮!第914章 姚潔歸國第529章 潛移默化的影響力第647章 單方面的誇讚第272章 看一眼第573章 瀕死感第9章 這賓館我家開的……第226章 宣佈結果第747章 陸晨的專家門診第332章 挖牆腳第669章 爭取第443章 變化(感謝玄藤蘿大佬打賞的盟主)第909章 我是評委第777章 老石出事了!第65章 第一個夜班第542章 確診第664章 院外會診第877章 回國第609章 獻出你的便便(第二更)第778章 生命爲先第142章 甲亢危象!第97章 醫學的硬實力159章 造影劑腎病!(爲“希如水”萬賞加更)第164章 陸教授,您真神了!第679章 戀愛讓人內斂?(第二更,求波月票)第726章 奇怪的骨折(第一更)第853章 緊急手術(第三更)第14章 成績公佈!第588章 雜誌社的回信第883章 我可以考慮第639章 導絲的阻力第819章 徐薇來訪第454章 飛刀第623章 導師選擇第739章 申請碩導(第一更)第182章 不操作,才得分!第836章 臨別前的安排第200章 栓塞,又出血!第916章 奇怪的心衰第409章 今晚的月色真美(第五更 五百月票加更啦)第862章 粗中有細第132章 落荒而逃!(求票!)第838章 Fellow(感謝一根大黃瓜I的盟主)第771章 新和舊的初次交鋒(第二更)第784章 內定第640章 讓陸晨繼續!第150章 我就是陸晨(2/10 求首訂)第387章 研究生複試第189章 讓小昊也學醫吧!第37章 迷信的醫院第668章 申請基金的方法第3章 這醫學生靠譜嗎?第625章 撿到寶了!第815章 餐館出事第431章 手術直播間第575章 進退兩難第567章 獨立管牀資格被撤!(月底求波月票,爭取到2000!)第730章 輸了,但也贏了(今晚夜班)第593章 開啓院士進階之路?第135章 讓人意外的感謝值(重要通知)第264章 二院的窘境(第二更 求訂閱 月票)第363章 大出風頭
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