-1 D-day2

雲鶴市衛健委通報,13日全天並無新增確診病例。但這個報告並沒有得到“普遍”的認可。恰恰相反,一個消息讓全國人民都緊張了起來。

WHO通報,泰國在13日當天向WHO通報了一例來自雲鶴的新型冠狀病毒肺炎確診病人。而目前,通過和WHO的合作,中國已經將病毒全序列提交給GISAID平臺。而WHO將這次檢出發現的病原體命名爲2019-nV。

而在這一次有關雲鶴遊客在泰國被確診的發佈會上,雲鶴市衛健委第一時間通報了最新的調查結果——尚未發現明確的人傳人證據,不能排除有限人傳人的可能,但持續人傳人的風險較低。

對於這三段話,張智甫教授的理解是這樣的。

目前還沒有辦法對所有患者體內的病毒進行全基因測序,因此無法判斷病毒是通過人和人之間傳播,還是從污染地點傳播給人。

目前確實存在有無法追溯海鮮市場接觸史的確診患者存在,人傳人在結果和邏輯層面上看都是有可能的。

而目前爲止集中觀察的密切接觸者中,尚無明確的,可以用於判斷代際傳播的報告。換言之,缺乏判斷持續人傳人的證據。

而泰國的確診病例則是一個警告信號——當一個地區開始出現向其他城市甚至國家輸出的病人時,當地的確診病例數量大概率不會太少。至於這次的病例出現是不是小概率事件,只要看之後還有沒有輸出確診病例就能知道了。

在張智甫教授看起來,目前的****傳播情況仍然處於一片迷霧之中。雖然有一些不太好的徵兆,但仍然缺乏決定性的證據。

但對於整個四院而言,這些徵兆就已經足夠讓他們拉響警報了。就和搶救一樣,很多事情必須做到前面,纔有可能避免更嚴重的情況發生時,醫生們缺乏準備。

“三院情況特殊,但是二院和中心醫院那邊搞的那種不戴口罩的什麼鬼‘親切接待’,在我們醫院裡不許發生!”宋院長在今天中午召開的午餐工作視頻會議上,做出了最嚴厲的警告,“你們要是覺得這種活見鬼的規定能讓病人感覺到安心,那就乾脆別幹了!腦子有坑!”

“咱們院裡沒有科室搞這種事兒吧?”孫立恩一邊看着視頻,一邊低聲對電腦旁的周策問道,“不讓醫生戴口罩是個什麼招數?”

“中心醫院和二院這段時間日子不好過嘛。”周策答道,“他們這段時間去看病的患者人數下降了不少,估計是着急了所以連這種招數都使出來了吧?”

中心醫院和二院位於寧遠老城區,是個相對來說居住成本和生活成本都更高的地區。而隨着最近這些年作爲新城區的寧靜區快速發展,老城區也逐漸顯出了疲態。就連火車站都已經搬到了寧靜區,中心醫院和二院就快成了沒人搭理的“貨色”。以前會從周邊省市專程來寧遠看病的病人,現在大多也會因爲交通原因,而優先選擇寧遠四院或者寧遠醫學院第一附屬醫院。

大概也正是因爲這個原因,中心醫院和二院爲了提高一下自己的“親民”程度,所以才提出了這麼一個蠢到令人血壓蹭蹭上升的主意,即所有一線接診的醫生和護士都不能戴口罩。他們做出這種決策的邏輯也非常明確,看得見臉的活人和看不見臉的醫生相比,自然是看得見臉的那個似乎更可親近一些。

但是這個決策……卻完全沒有考慮爲什麼醫生護士們需要戴口罩工作。用宋院長的話來說,

這就是個徹頭徹尾的“屁股決定腦袋”,是“爲了賺錢連腦子都可以不要”的決定。

“第二,從今天開始,所有上門診的醫生,包括護士,全部採取二級防護。呼吸科和發熱門診需要採用三級防護。”宋院長扒拉了兩口自己面前的盒飯,然後繼續說道,“發熱門診從急診科和呼吸內科調配醫生,原則上一個月之內只輪轉一次。口腔科的門診以及治療需要在確定病人沒有發熱和雲鶴旅居史的情況下進行。如果患者有相關症狀,除非患者病情危重,否則不予治療——對這樣的患者應當拒診。”

這個說法一出,孫立恩頓時擡起了頭。

口腔科門診可以拒診患者?這個防控力度簡直可以稱得上是驚人了。

“口腔科的患者如果必須治療,且患者有發熱或者雲鶴旅居史,那就必須先將患者口腔或者血液樣本送到綜合診斷中心檢測……”宋文仍然在宣讀着最新規定,而在提到這一點的時候,她突然向孫立恩提問道,“孫主任,你們開發的試劑盒現在能不能投入使用了?”

“試劑盒目前的準確度還不夠高, 對於確定是陽性樣本的檢出率也就50%左右。”孫立恩皺着眉頭答道,“這樣的試劑用在臨牀使用上,準確度還不夠……”

“現在重要的是先解決有無問題。”宋文打斷了孫立恩的話,“先把試劑盒拿過來。每個病人取四次樣本,如果遇到50對50的情況,再上mNGS明確。我們必須得有能夠針對這種疾病的檢測手段。”

“知道了。”孫立恩點了點頭,“我現在就和裕華生物那邊聯繫,讓他們送試劑盒過來。”

“你們在遇到疑似新型冠狀病毒感染肺炎的病人的時候,馬上把他們隔離起來。取樣本,然後聯繫院感部門。他們會負責轉移病人。”在整場視頻會議的結尾,宋文對所有參會的主任們說道,“所有的疑似和確診病人,全部轉移到綜合診斷中心內進行治療——那邊的所有房間都可以改造成負壓房以保證控制傳染……”她擡起頭對孫立恩道,“你們部門的門診工作從今天開始暫停,改造工作會從下午開始。”

“他們那邊還有一名一張牀的病人。”肖麗蓉解釋道,“是個四期乳腺癌全身轉移的美國人。”

“讓她出院,或者把她轉到中富醫院去治療,我們現在沒時間去照顧她。”宋文快速拍板道,“我現在要求你們所有人,所有科室,把一切力量和注意力都轉移到這次的防疫過程裡。我們是整個寧靜區甚至整個寧遠市最主要的醫療力量,這片陣地,不容有失!”

第十六章 有眼無珠第九十二章 蜘蛛第五章 沒救了(爆更兩萬求訂閱)第一百三十六章 扣兩百第一百二十張 寧湖別墅(第二更)第四章 抱拙莊第二十三章 創傷第一百五十七章 非法添加第二章 重回寧遠-1 D-day2第一百四十四章 情況不妙第一百五十二章 現世報(第一更)第一百五十一章 逃費D-day9爲盟主星雲若雨加更13第二百四十八章 梅英第十四章 責任急診情況更新第四百四十七章 新年計劃第二百二十二章 流星第一百二十七章 推理(特別加更)第四百三十九章 預見性第一百九十二章 多行不義(特別加更)第二百九十六章 應對方案第六十三章 大雪第一十七章 腫物第一百六十四章 斷聯(8月14日2/2更求訂閱)第四十一章 波折第四百二十六章 等待第四百二十七章 倒黴鬼第六十四章 熟人D-day4 獻血加更49D+3 day7第一百四十八章 滷雞腿(8月5日2/2更)關於盟主新書試閱讀的通知-13 D-day-8 D-day(上)第一百一十六章 他鄉遇故知(7月15日1/1更求訂閱)第八十六章 劉堂春(上)(6月7日1/1更求訂閱)第二百零七章 信息量第一百九十五章 聚餐D+2 day第五章 介紹人第二百八十章 除夕夜第五十八章 武田的邀請第二百四十七章 韋尼克腦病第四百零九章 蹭飯對談第六十五章 紅斑狼瘡D+4 day (2)(必勝)D+2 day7D-day 8D-day4第三百七十二章 新人規培第八十七章 大善人孫立恩第三百六十九章 二個消息D+1 day5爲盟主“改名字也太貴了罷”加更4第三十二章 驚魂(第一更)第二百二十五章 無名氏第七十八章 突如其來的CPR(5月29日1/1更求訂閱)第六十二章 談判D+6 day8第一百九十五章 麻煩(9月22日1/1更)第二百六十二章 北江省第一十二章 蹊蹺第六十章 搓背第三百六十九章 二個消息第三章 方案溝通第八十一章 醫學院往事(上)第十三章 機會性寄生蟲1 D-day 1爲盟主星雲若雨加更12第三十二章 抉擇第二十三章 新冠時期的愛情 (下)第五十七章 多管齊下第二百八十五章 熱心羣衆-6 D-day同人大賽活動提醒第五章 邊吃邊聊第四百一十一章 塌房第四十四章 天才第四百四十二章 羣情激奮第六十二章 細菌性痢疾(5月12日1/2更求訂閱)第二百七十六章 積極準備第一百五十六章 一封白信封第二百二十一章 竭盡全力第一十七章 解題第四百一十七章 血第二百五十九章 阿波黴素(第二更)第七十九章 大劑量阿托品第三十二章 波折(下)第二百三十五章 賣慘第五十七章 豬皮第四章 紅色第三百四十九章 中毒搶救第二百零七章 大新聞(補10月10日1/1更求訂閱)第七十一章 追問來的靈感(5月22日1/1更求訂閱)第一百五十六章 人間(上)第二百五十三章 戰略第一百一十六章 他鄉遇故知(7月15日1/1更求訂閱)第一百一十八章 臘肉第二十二章 新冠時期的愛情(中)第二百六十五章 理論聯繫實際
第十六章 有眼無珠第九十二章 蜘蛛第五章 沒救了(爆更兩萬求訂閱)第一百三十六章 扣兩百第一百二十張 寧湖別墅(第二更)第四章 抱拙莊第二十三章 創傷第一百五十七章 非法添加第二章 重回寧遠-1 D-day2第一百四十四章 情況不妙第一百五十二章 現世報(第一更)第一百五十一章 逃費D-day9爲盟主星雲若雨加更13第二百四十八章 梅英第十四章 責任急診情況更新第四百四十七章 新年計劃第二百二十二章 流星第一百二十七章 推理(特別加更)第四百三十九章 預見性第一百九十二章 多行不義(特別加更)第二百九十六章 應對方案第六十三章 大雪第一十七章 腫物第一百六十四章 斷聯(8月14日2/2更求訂閱)第四十一章 波折第四百二十六章 等待第四百二十七章 倒黴鬼第六十四章 熟人D-day4 獻血加更49D+3 day7第一百四十八章 滷雞腿(8月5日2/2更)關於盟主新書試閱讀的通知-13 D-day-8 D-day(上)第一百一十六章 他鄉遇故知(7月15日1/1更求訂閱)第八十六章 劉堂春(上)(6月7日1/1更求訂閱)第二百零七章 信息量第一百九十五章 聚餐D+2 day第五章 介紹人第二百八十章 除夕夜第五十八章 武田的邀請第二百四十七章 韋尼克腦病第四百零九章 蹭飯對談第六十五章 紅斑狼瘡D+4 day (2)(必勝)D+2 day7D-day 8D-day4第三百七十二章 新人規培第八十七章 大善人孫立恩第三百六十九章 二個消息D+1 day5爲盟主“改名字也太貴了罷”加更4第三十二章 驚魂(第一更)第二百二十五章 無名氏第七十八章 突如其來的CPR(5月29日1/1更求訂閱)第六十二章 談判D+6 day8第一百九十五章 麻煩(9月22日1/1更)第二百六十二章 北江省第一十二章 蹊蹺第六十章 搓背第三百六十九章 二個消息第三章 方案溝通第八十一章 醫學院往事(上)第十三章 機會性寄生蟲1 D-day 1爲盟主星雲若雨加更12第三十二章 抉擇第二十三章 新冠時期的愛情 (下)第五十七章 多管齊下第二百八十五章 熱心羣衆-6 D-day同人大賽活動提醒第五章 邊吃邊聊第四百一十一章 塌房第四十四章 天才第四百四十二章 羣情激奮第六十二章 細菌性痢疾(5月12日1/2更求訂閱)第二百七十六章 積極準備第一百五十六章 一封白信封第二百二十一章 竭盡全力第一十七章 解題第四百一十七章 血第二百五十九章 阿波黴素(第二更)第七十九章 大劑量阿托品第三十二章 波折(下)第二百三十五章 賣慘第五十七章 豬皮第四章 紅色第三百四十九章 中毒搶救第二百零七章 大新聞(補10月10日1/1更求訂閱)第七十一章 追問來的靈感(5月22日1/1更求訂閱)第一百五十六章 人間(上)第二百五十三章 戰略第一百一十六章 他鄉遇故知(7月15日1/1更求訂閱)第一百一十八章 臘肉第二十二章 新冠時期的愛情(中)第二百六十五章 理論聯繫實際