如果用一個字來形容這個姑娘的新生活,那就只能用‘亂’這個字來形容了。
人亂的她自己記不得,方式亂的她自己都不好意思說出口。
但是在安全措施上,這姑娘是一口咬定,她做的非常到位,不管是走哪條道,她都會認真的檢查,只有帶着安全頭盔,才能和她愉快的玩耍。
微微詫異過後,杜衡很快就恢復了平常心。
作爲一名醫生,只要涉及到新病的,每一次都會讓他大開眼界,如之前廖玉竹的那個朋友,如市婦幼見到的那四個梅毒患者,真的是隻有你想不到,而沒有這些人辦不到的。
只是這樣的結果,明顯讓奧東有點接受不了。
尤其是這傢伙花了大代價,幫這個姑娘聯繫了好萊塢的劇組試鏡,沒想到就在見他之前,人家還揹着他小小的瘋狂了一把,這就更讓他有一種喘不上氣的感覺。
不過這時候明顯不是計較臉面的時候,小命是不是能保住,這纔是他最擔心的問題。
因此,等到德德翻譯之後,奧東眼神陰沉的颳了一眼女孩之後,便滿是忐忑的看向了杜衡。
只是現在的杜衡卻有點難辦了。
女孩的私生活確實亂,這讓她得HIV的機率變的很高,但是人家自己說的也很明確,安全措施很到位,所以想要確定是不是HIV,這就又有了很大的變數。
自己工作的這家醫院底子差,做詳細的檢查沒有那個能力,而想要通過中醫的方法確定她的問題,杜衡只能遺憾的搖頭。
HIV的發展,一般有三個階段,第一階段,屬於剛感染病毒的急性期,也就是在感染後的一個月內,感染者會出現發熱、噁心、淋巴腫大、皮疹等症狀,這種症狀會持續半個月左右,然後恢復正常。
第二個階段,則是無症狀的潛伏期,大概在六到八年之間。
到了這個階段,病症就有了很強的迷惑性,中醫能辯證出來的結果,也就是氣血虛弱、元氣不足;而現代醫學如果不往這個方向懷疑,也就不會做相關的檢查,不做相關的檢查,那麼基本也就沒辦法確定是不是HIV.
而到了第三個階段,就是病毒的爆發期,也就是最終階段。
這個時候,不用做檢查,只要稍微有點經驗的大夫,打眼一看就能直接看出來。
所以現在就一個長時間不癒合的口腔潰瘍,杜衡也沒有那麼大的自信說,上手檢查就能辯證出一個準確的結果。
就在杜衡猶豫的時候,剛纔想到HIV的幾個發病階段,頓時讓杜衡又有了一個判斷的依據,那就是HIV的急性期。
按照這個女孩口腔潰瘍三週不癒合的情況來看,如果真的是HIV,那麼此前就一定出現過急性發病期,而她如果真的有這個階段,那麼自己能按照當地傳染病防治條例,讓這姑娘到定點醫院去做相關的檢查了。
因此杜衡又讓德德問了一下女孩,此前半個月或者一個月之前,有沒有發燒、噁心、腹瀉等情況。
而女孩在經過認真的思考後直接搖了搖頭,而且很確定的說,不光是這一個月內沒有這樣的情況,就是近半年內,也沒有這樣的情況。
她很明確的表示,她一直都很健康。
好吧,沒有懷疑的依據,那麼就不好讓其去做HIV的對應檢查了。
那到底是什麼原因造成她的潰瘍一直不好呢?
杜衡陷入了短暫的思考當中,而在思考的過程中,杜衡始終都是把口腔癌放在最後面。
因爲統計來看,口腔癌的高發人羣是中老年,是常年飲酒、抽菸,口腔黏膜被燒傷變爲慢性炎症,從而導致的癌變。
這個過程是比較漫長的,所以對於眼前這個不滿二十歲的年輕姑娘來說,那得一天抽多少煙,喝多少酒才能造成這樣的結果?
如果真的能達到造成口腔癌的抽菸量或者飲酒量,她應該早就被肺癌或者肝硬化要了命,而不是現在這個樣子。
所以,杜衡短暫的思索,又和這個女孩的日常行爲綜合考量,還是覺得應該慎重一點。
沒有急性發病期,那就暫時不考慮HIV的可能性,但是梅毒的可能性也要排除掉。
而梅毒發作有一個特點,那就是不管早期還是晚期,都會出現皰疹,尤其是夏音這個地方,是皰疹最早出現的地方。
而這類皰疹在沒有破損之前,其特徵就是邊緣堅硬。
詳細的交代德德注意檢查事項之後,杜衡便讓德德帶着女孩去做檢查,他自己則是和奧東大眼瞪小眼的等在辦公室。
很快的,檢查做完了,德德對着杜衡搖了搖頭。
“沒有皰疹?”杜衡輕聲的問道,“現在可能是發病初期,紅疹的周邊可能還沒有硬化,所以只是一些柔軟的紅疹也正常。”
但德德還是搖頭,“沒有什麼紅疹,特別的乾淨、細膩。”
擦~~~~特別的乾淨、細膩是個什麼鬼?
見德德回答的非常肯定,杜衡直接皺起了眉頭。
不是HIV,不是梅毒,難不成真的是口腔癌?
杜衡擡頭看了一眼眼前的女孩,很年輕,也很漂亮,真的是那種與膚色無關的漂亮。
哎,算了,還是自己上手檢查吧,光靠這麼猜和問,看樣子是不會有什麼結果了。
讓女孩坐到自己對面,先讓其張開嘴仔細觀察。
口腔左右有白色潰瘍點,但數量並不是很多,一邊也就兩三處。
但是當女孩把舌頭擡起來的時候,杜衡的眉梢快速的跳躍幾下。
之前自己總聽着這女孩說話的聲調不太舒服,原以爲是她自己原本的發聲方式就那樣,也沒有多想。
但是現在一看女孩的舌底,杜衡就明白過來了。
不是女孩發聲方法有問題,是她的舌底也出現了潰瘍點,就是金津穴和玉液穴這兩處位置。
舌底有潰瘍,舌頭不敢活動的太厲害,所以發出來的聲音就出現了變調的現象。
不過杜衡看着金津穴和玉液穴這兩處位置上的潰瘍,心裡卻猛的咯噔跳了一下。
不過杜衡沒有說什麼,只是讓女孩把手放好,他要給把個脈。
隨着杜衡三根手指不斷地輕輕跳躍,他的臉色也是變得陰晴不定。
脈象他摸出來,與症象的辯證也得出來了。
首先,脈左尺洪數。
左尺表示腎,洪數代表熱證,所以這就是說腎陰有虧。
其次,金津玉液兩處穴位通腎經,現在舌下潰瘍無津液,再次表明陽氣太過。
所以這個姑娘的問題簡而言之,那就是脾腎陽極、陰虛火旺。就是說因爲上火,所以纔有了口腔潰瘍,但是因爲腎陰不足,火一直降不下去,所以口腔潰瘍一直好不了。
但是他現在就想狠狠地扇自己兩個耳光,讓他自己長長記性。
作爲一名醫生,尤其是一名中醫,自己怎麼就能只聽患者的自訴,從而給患者臆想一些疾病呢。
HIV、梅毒、口腔癌。。。看看這都是什麼東西?
杜衡這會臉很燒,燒的讓他都不敢擡頭看對面的女孩了。
就因爲自己不專業、不嚴謹,給這女孩造成傷害。
德德一直觀察着杜衡,見杜衡低着頭不說話,可臉色卻變來變去的,不由得有點着急起來,“杜醫生,杜醫生。。。”
聽到德德的聲音,杜衡猛地醒轉過來,隨即深吸一口氣,就當剛纔什麼都沒有發生一樣,微笑着對德德說道,“彆着急,我已經有結果了,但是你讓我想想,我應該怎麼和你說。”
看到杜衡的笑容,德德也是輕舒了一口氣,“你就說唄,你還怕我翻譯錯誤啊。”
看看那自信的笑容,杜衡也跟着笑了起來,“行,那你翻譯給這位姑娘聽,她是脾腎陽極、陰虛火旺。”
杜衡剛一說完,德德立馬睜大了眼睛,結結巴巴的問道,“杜醫生你說的什麼?”
看着德德懵逼的樣子,杜衡差點就笑出聲來。
此前半年的工作,遇到的病人,幾乎都是蟲症或者是痢疾這樣的實證,所以杜衡在和德德交代病情的時候,基本不會用到一些中醫術語。
唯一一個用到中醫術語的奧東,自己當時還是直接翻譯成他們能理解的話,這才說給德德翻譯的。
所以這也讓德德覺得中醫的診斷和西醫一樣,助理的翻譯工作做的毫無壓力。
可現在一聽這個杜衡還沒有來得及翻譯的話,德德這不知道幾級的漢語頓時就歇菜了。
脾腎陽極、陰虛火旺?
這都什麼意思?
杜衡沒有笑話爲難德德,而是如上次給奧東診斷時一樣,簡單的講述了一下人體陰陽平衡的問題,然後把這八個字加進去就算解釋完了。
雖然德德解釋的時候是皺眉的,女孩聽得也是很疑惑,但是她們最後還是算明白了,那就是自己體內有火,雖然不知道這個火是什麼,但就是火太大了,燒的太厲害了,所以口腔潰瘍才一直不好的。
看着眼前三人疑惑的目光,杜衡默默的嘆了一口氣。
中醫想要在這個地方紮根,然後擴大影響力,太難了。
不是病治不好,而是中醫的診斷結果,你沒辦法清晰準確的傳達給病人。
遇到實證還好一點,畢竟症狀都看得見,可是一旦遇上虛證,或者虛實結合的病,就沒辦法給病人解釋了。
最大的問題,還是中西方地層文化的差異和隔閡。
就拿陰陽來說,只要是個國人,就算他自己也說不清楚,但是他能理解,他從心底裡就明白所謂的陰陽是一個虛幻的概念。
但是外國人就不行,他們理解不了虛幻的陰陽,又是怎麼在人身上變的具象化的。
所以要想中醫在穆伊拉站穩腳跟,杜衡覺得沒有個五六代人持續不斷的努力,是不可能完成的。
就在杜衡感慨的時候,已經不再害怕的女孩突然問了德德一個問題,然後德德立馬轉述給了杜衡,“杜醫生,她問你,她的陰氣是怎麼跑掉的,爲什麼這麼長時間都不回來?”
這個問題有點讓杜衡爲難。
首先她的陰氣是怎麼跑掉的?
是因爲她過於放縱的新生活,而導致她腎陰不足的。
第二個問題,爲什麼陰氣這麼長時間不回來,這個答案也很簡單,就是因爲她不知道收斂,天天都是機智的享受,肯定是回不來的。
這種解釋怎麼說?
要是就這麼說了,那和直接說她是。。。有什麼區別?
所以杜衡想了一下後說道,“告訴她,這是和她的不良生活習慣有關。
要想好起來,一是要喝藥,二是要獨處休息,不能受到打擾,要不然以後她的腎就會萎縮,最終成一個核桃。”
德德對這個答案明顯很滿意,一字一句的翻譯給了女孩聽。
而後對方還想問要喝什麼藥,杜衡就以中藥做了總結,隨後便留下德德和他們兩個聊天,他自己則是去往了後院。
這種情況,用藥其實也很簡單,六味地黃湯加葛根、丹皮等藥,差不多三服藥這姑娘的問題也就解決了。
畢竟之前就說了,女性因爲生理構造的問題,她們比男性能抗,所以補起來時候,也比男性要快捷。
所以就這姑娘的情況要是放到男人身上,最起碼七副藥起步,但是她自己服用,三服藥足以,然後用十八味神藥收功,直接可以解除後患。
只是到了後院,杜衡翻遍現有的藥材之後,他就發現他預想中的很多藥材沒有,而且有些還是主藥,是不能省略或者代替的。
那怎麼辦?
那就只能換方了。
青黛上次剩了一點點,雖然少,但是用給這個姑娘,也夠了。
冰片有,牛黃有。。。。
杜衡隨即眼珠一轉,眼中不由得多了一些笑意。
上述幾味藥,加上人中白,只需要碾成粉末,就可以塗抹在潰瘍處快速的去火癒合,然後也不用什麼六味地黃湯了,直接換成中成藥六味地黃丸,效果也是一樣的。
而且這種外敷加內服的方法,雖然沒有湯藥來的快捷,但是卻可以完成奧東的要求,那就是明天說臺詞的時候,受到的影響會小很多。
完美的解決方案。
只是這個人中白。。。哎呀,不能讓他們知道啊。
人中白,屬人科,是健康人尿自然沉澱的固體物。
那這東西從哪弄呢?
要是在國內,在城市裡,這東西還真不好弄,畢竟現在家家都是沖水馬桶,要找點尿液的沉澱固體物,還是比較難的。
但是,但是在這裡,杜衡還真有辦法得到。