“閒哥,你,你啥意思?”
“你?操作機會?”小胖子李球的眼睛滴溜溜轉動不停,在方閒身上掃來掃去。
自從方閒去了神秘的創傷中心後,李球就少與方閒會面,因此方閒做過什麼事情,他也很少聽說。
只知道,前段時間,林介墨教授帶着他去過創傷中心,看到方閒在與徐鳳年這樣的學科帶頭人合作着做臨牀課題,段位高得呀匹。
但操作機會這個東西,可不是你說能給就能給的,沒有教授,不能帶組,沒有自己的病源,你哪裡來給別人操作機會的說法?
當然,如果方閒真的跨越到了那一步,李球的心裡會更加恐慌。
這TM纔多久不見?
方閒把酒杯放下:“大抵意思就是,現在醫院裡的老師們,都不要我跟着他們學習了,把我趕出來自立門戶了。就是這個意思。”
方閒說得相對比較保守。
其實是一個意思。
醫學生,不管是碩士還是規培醫生還是博士研究生,其實都是學習階段。
爲什麼需要學習,是因爲存在大量的短板,不管是醫院也好,還是上級也好,把病人交給你了,你怎麼辦?和病人乾瞪眼?
把你放去門診坐門診,你怎麼辦?天天往醫務科裡面跑,被投訴誤診?
把一個高難度術式才能解決的病人推給你,你怎麼辦,在手術檯上,把口子一開,把病人叫醒,問,起來起來,哪裡不要了,我切哪裡?
醫學的學習階段之所以長,是因爲存在它的必要性。
不管是規培後去工作,還是繼續攻讀博士研究生,仍然是處於一個相對學習的階段,而你能夠學習到的內容,其實就是一些基本功。
醫學基礎技能,專科技能和操作,壓根就不會給你機會,除非你天賦異稟,不需要過多的時間,就能打造好基本功。
然而,醫學也是相對殘酷的,優勝劣汰。
只要你的年紀到了一定的年齡,不管你能不能,那麼不管是病人、同行還是外人,對你的要求,都是要對比同齡人。
三十歲,你就要有能力去處理病人,做簡單的手術。
三十五歲,你就要有至少比得上大部分主治醫師的能力,單獨可以拿下專科的小手術,並且往高難度病種進發……
這不僅是上級對你的要求,病人同樣這麼要求你啊,誰會允許你三十四五歲,還在臨牀縫合清創?
你要這樣的話,你要麼趁早改行,要麼就去鄉鎮衛生院或者村醫院裡面駐村,沒人會一直等你。
同樣的,等你的基本功學得差不多之後,也沒有上級醫師會不開眼地仍然把你禁錮在旁邊,會把你放出去,自己開始學習,在臨牀摸爬滾打。
而你的基本功,醫學基礎技能,就是你應對臨牀中諸多疑難雜症也好,還是急診、亞急診或者擇期患者的一種地基。
方閒見李球完全怔住,不再說話。方閒就大抵給李球解釋了一下,目前醫院對他的安排。
給了方閒一個綜合外科病房的兩三張牀位,然後再給了他週末的一個門診。
平時可以去創傷中心或者是創傷外科跟組,進行專科技能的錘鍊。
門診自己接收病人,挑選着自己可以做的手術去做,去經營。做不了的可以叫上級醫師來解決和處理,可以說是給了方閒極大的權限。
李球聽下來,可謂是神魂顛倒。
“坐門診權、手術權限、屬於自己的牀位、還有一個團隊,團隊裡面還給你配了一個主治?”
“閒哥,你家祖墳到底埋在了哪裡啊?”
“要不咱們換換,我躺進去,給我的兒子孫子?”李球張口就來,酸味兒都沒了。
羨慕不來的事情,他已經懶得酸澀了。
“滾,別佔老子便宜!”
方閒卻說:“老球,你也不要羨慕我,其實走得快不是什麼特別好的事情。”
“你不能只看到我現在可以坐門診,可以單獨開展手術,可以啥啥啥的。你也要曉得,我現在就要開始自己負責了。”
“不管是坐門診,還是主管的那幾張牀位,還是手術,質量都要自己保證。”
“相當於就是醫院裡給發的工資,需要自己去幹活兒了,而不是單純的學習了,有人隨時給你兜底,有人隨時給你輸送已經嚼爛了的病例以及學習機會到嘴巴邊上。”
“你只要張開口一啃,就是可以提升自己能力的病例。”
李球現在是在創傷外科,方閒也是給李球做了個比喻。
創傷外科裡面都是擇期手術或者一部分亞急診手術,這些病人,都是上級醫師從門診和急診裡面,千挑萬選出來的,丟進了病房。
預後不好的,或者真正的特殊急診。
要麼進了創傷中心,要麼在ICU,要麼在太平間。
你一般的學生,你能接觸得到?
“就比如,如果我單獨對一個病人的疾病歸類沒有特別把握準的話,那麼就是誤診,誤診了,那就是醫療事故,醫療事故就得賠錢、降級、降薪,甚至離開這個行業。”方閒的聲音略落寞。
李球又來:“閒哥,那要不咱們換換,你來當我這個住院醫師,連碩士都不是的住院醫師,我來拿你的工資?”
李球本來是開玩笑。
但方閒卻一口就答應了:“可以啊,我求之不得,你來我這個位置,後天的門診你去坐……”
李球瞬間滿臉幽怨,惡狠狠地颳了方閒好幾眼,學着徐鳳年的語氣:“你他孃的不能這麼欺負人啊。”
“老子說你幾句,你還敢還口。”
李球的位置,可以取代的人太多了,但是方閒的位置,像李球這樣的小住院醫師怎麼可能取代得了?
或許,從地級市醫院裡面抓一抓主治醫師過來,隨時就把方閒現在乾的活幹了,但也輪不到李球來說和方閒換一換位置。
“老球,其實我是有點愁啊。”
“你說吧,咱們醫院裡,一般的主治,那都是啥,一般都是跟着帶組的教授一天門診,一些掛不上教授號的患者,就會掛他們號,然後他們看不來的病人,就會推到教授那裡去看。”
“而且,在他們的履歷上,仍然可以寫着什麼什麼教授團隊,甚至帶組的教授也會告訴自己的病人,可以掛誰的號。”
“你看我咯,一天我放出去了三十個號,後天就要坐門診了,現在一個掛號的人都沒有,也沒有教授能帶一下我……”
“一片空白。”
“所以我現在的位置其實很尷尬的。”方閒這般說。
李球認真地想了一下,然後問:“閒哥,你開設的是什麼門診啊?”“功能重建!~”
李球當即一抱拳:“我TM的來你一腳,次奧。”
“功能重建,這個門診也能開?”
“萬一有一個不舉的病人求到你這裡來,你怎麼辦?”
方閒立刻上下掃量李球。
李球瞬間就爆發了。
“我不是說我!~”
“對對對,不是說你,你沒不舉。”
“……”
足足一個小時後,兩人酒足飯飽。
方閒才問:“你怎麼考慮啊?是繼續跟着別的老師,爭取一個碩士名額,還是打算過來和我一起,你申請到慢病康復科輪轉,然後我把你安排到我們綜合外科病房裡來。”
“有一點得說明白,我或許不能保證你成爲碩士,但有可能給你直接留院的機會。你只要能夠通過1級醫師的等級考覈,你是不是誰的碩士有什麼關係呢?”
方閒現在缺人,除了江洋這樣的大冤種,估計沒人會跟着他,畢竟資歷還不足,而且也沒什麼外表的教學能力。
方閒在創傷中心裡面,也不對外人進行什麼帶教,只是爲了賺取技能點。
人緣說不上多好,反正在別人的眼中,方閒是高冷的,生人勿近形象。
“TM的你以爲我傻啊,那我肯定來啊。創傷外科待着有啥好的。”
“蹭一兩臺縫合的機會還得排隊,進創傷中心又進不去,我不來能怎麼樣?”李球回道,緊接着又說:“閒哥,你給我這麼好一個機會,你說我該怎麼報答你呢?”
“要不請你出去溜一圈,什麼twelve獸啊,或者直接去來個大寶劍也行。”
“滾!~”
“那就這麼說好了啊,你去規培辦走手續,我去給那邊打個招呼。”方閒這般笑着說。
其實,把李球拉到自己團隊來,方閒是有私心的。
沒辦法,現在的教學醫院的機制就是這樣,你必須從規培生中選擇學生帶,帶出來之後,你才能夠升副教授,以展現你的教學能力。
而且,你還要帶本科生,不然的話,你永遠只是副主任醫師和副研究員。
教授職稱,不是看你的專業能力,而是看你的教學能力。
正好啊,李球如今就是住培身份,萬一把李球帶了出來,把之前創傷外科的某個碩士給頂了下去,那正好就是方閒的功勞啊。
只要方閒考覈過3級醫師的等級考覈認證,還有帶教的經驗,副高就穩了啊!
李球出來後,還能直接跟着自己做事,相當於給自己的團隊又添磚加瓦,是自己朋友,而且關係還鐵,好使喚。
在學生期間,你帶教那是浪費時間。
可工作之後,工作單位的性質就是教學醫院,你不能不這麼搞。
更何況,方閒也希望有人可以早點把毀損傷以及毀損傷的功能重建接手過去,越多人接手,他纔好抽身出去搞其他病種。
方閒可不想一輩子通下水道和糞道。
“行!方老師。”李球把聲音咬得很死。
方閒聞言則笑說:“別這麼叫。”
“如果前期我們的牀位上沒病人,那我們也可以在技能訓練室度過一段時間。然後你跟着我跑常市,做一些小手術,速度絕對會比你在專科快。”
“你要永遠相信,如果一個學科帶頭人,願意不顧一切地,親傳一個學生的話,那麼他的學習進度曲線是非常快的。”方閒也不想只給李球畫餅。
“你TM又不是學科帶頭人。”李球可不給方閒情面。
方閒噎住了,臉稍微有點黑……
元旦三天,方閒的門診放在了1月3日,因爲這是元旦假期的最後一天,而且正好是週末。
方閒這樣的年輕小醫生,要坐門診,還能給黃金時間啊,那是不可能的。
但方閒也沒挑揀。
趁着閒下來,不需要再進創傷中心裡面集訓,老老實實地回家,與自己的父母好好地團聚了一下。
回家之後,才曉得,雲叔已經離開了常市,拖家帶口地來了沙市,與嬸子王環匯聚。
方祈安則是目前仍在常市求學,目前方雲叔正在找關係,讓方祈安在高一下學期,轉入到沙市的四大高中去,不過方祈安在吃飯的時候說,他想要參加明年的高考。
野心也是很大。
當然,隨着方雲叔一走,帶來的蝴蝶效應也不小,第一個就是自己的父親方幹啊,目前的工作狀態不特別穩定,被進行了調整,從送貨改成了守倉庫,工資也會下降一些。
不過老媽的工作沒有進行調動。
但也無所謂了,知道方閒的工資水平後,方乾和陳慧目前也想得很開。
打算等到退休年齡後,就直接申請退休,反正社保交滿了那麼多年,而且在沙市,家裡的存款,已經足夠一套房子的首付。
他們兩個也不太擔心方閒的還貸能力,目前只盤算着方閒什麼時候能夠好好地找個媳婦兒。
說起找媳婦兒的事情,方閒在離開常市之前,又去了那位同學家所在的小區一趟,她叫司青,方閒認識她。
不過,司青的父母都不認識方閒,也不知道,方閒再來這裡的小區,是爲了再看看他們已故的女兒,甚至,他們都不知道方閒曾來過……
出小區門口時,方閒看了看天色,隨意灑脫地笑了笑。
聳了聳肩膀上的雙肩揹包,大跨步朝着一輛出租車走去,彷彿是把青春中的遺憾,全都丟給了黃昏,夕陽穿透下,再無陰影。
方閒的身份一變,再不是小住培,也不是小專業型碩士研究生,而是湘南大學附屬醫院裡,最年輕的門診醫師。
這一切都拜託於如今這個醫學會鼎盛造就的大醫學時代。
否則的話,倒退二十年,現在的方閒,才二十六歲,估計想要連做一臺小手術,都不可能,還想要坐門診,縣醫院都不要你坐……