038
手術室牆上的鐘“滴答滴答”地走着, 華寧醫院一樓手術室裡,沈來正小心翼翼地用肝素鹽水沖洗着大隱靜脈。
他輕輕地用乳膠片提起大隱靜脈,用圓針頭慢慢地向腔內注入肝素鹽水, 沈來就像個即將收穫的老農一般滿懷喜悅地看着大隱靜脈在肝素鹽水的沖洗下均勻地舒展開來。
“沒漏血吧?”葉一柏一邊製備皮下隧道一邊分心問道。
沈來輕輕提着檢查完畢的大隱靜脈, “沒有漏血, 也沒有遺漏的血凝塊, 非常完美。”
“近端和遠端標註好, 馬上要吻合了。”吻合就是把大隱靜脈接上去代替已經阻塞的股膕動脈承擔起輸送血液的作用。
“20mg肝素,注射器。”葉一柏將手術刀遞過去,從器械護士手裡拿過已經灌注藥劑的注射器。
向股動脈注射肝素後, “血管鉗。”
無損傷血管鉗力道適中地阻斷股總動脈,同時收緊股淺及股深動脈的阻斷帶。
血流瞬間被阻斷。
“擦汗。”
民國這時候的手術設備與後世不可同日而語, 同樣一臺手術, 葉一柏幾乎要花大於兩倍的精力才能保證手術流暢進行。
小趙護士聞言立刻上前, 輕輕地擦去葉醫生額頭上的汗。
葉醫生的額頭好好看啊,皮膚比她這個女生還要好兩分。
“你沒力氣嗎?”葉醫生眉頭微皺。
小趙:……
再花癡你我就是王八!小趙護士用力擦了擦葉醫生的額頭, 用事實表明……老子有力氣!
將股總動脈前壁切開,同時將大隱靜脈遠心端切開,剪出和動脈前壁可以吻合的角度。
衆人的呼吸再次變得緩慢而緊張了起來。
“持針器。”
絲線在動脈和靜脈之間舞蹈,慢慢地慢慢地,進針, 出針, 如果理查在這裡, 他一定能認出這種縫合方法是葉一柏教過他的外翻縫合法。
隨着葉一柏的動作, 兩個血管逐漸吻合了起來, 形成了一個漂亮的30度角。
“這個角度是爲了避免形成渦旋。”上端吻合完畢,葉一柏一邊將大隱靜脈另端通過剛纔已經做好的皮下隧道小心翼翼地拉入膕窩部。
“止血夾。”
“我放下止血夾, 你們打開血管鉗。”
“沒問題。”
“放!”葉一柏放下止血夾,同時輕聲道。
沈來暫時放鬆了血管鉗的鉗制,被阻塞已久的血流如同決了堤的水迅速衝進大隱靜脈。
大隱靜脈在血流的衝擊下伸長舒展起來,葉一柏用手指比了個合適的長度,“血管鉗。”
沈來聞言立刻再次阻斷血流。
“持針器。”
截取適合的長度,切去兩角,葉一柏將大隱靜脈另一端與膕動脈吻合,手術室裡除了針線在大隱靜脈腔內進出的聲音就只剩衆人清淺的呼吸聲。
不對,在縫到最後兩針的時候,葉一柏停下了動作。
他似乎聽到了呼嚕聲。
他鬆開膕動脈阻斷鉗的同時看向手術檯老爺子頭部所在的位置,心裡一股子敬佩之意油然而生,老爺子居然睡着了!
兩輩子做了無數臺手術,這麼心大的還是頭一個。
不愧是刀山血海里過來的呀,葉一柏咋舌。
用血流衝出膕動脈裡的氣泡和血凝塊後,再次放下阻斷鉗,縫合完最後兩針,葉一柏長長鬆了一口氣。
手術室衆人,包括張慧琴丈夫在內都下意識屏住了呼吸,他們知道,檢查這手術有沒有成功的時候到了!
手術室裡只餘下老爺子輕輕的呼嚕聲。
先膕動脈、脛後動脈再股動脈,葉一柏依次移去阻斷鉗。
在衆人緊張而期待的眼神中,沒了阻斷的血流如決堤之水瞬間衝進了大隱靜脈。
“通了!通了!”許主任忍不住歡呼出聲來,真的通了!
他們真的建立了一個新的血流通道。
“等等,等等,瞅瞅血管搏動明不明顯。”
除葉一柏外,沈院長最爲穩重,他的話一出,衆人剛剛還在歡呼的腦袋又湊了過來。
“撲通,撲通。”血管的搏動明明很輕微很小聲,但是手術室裡的衆人耳朵眼睛彷彿自帶了放大功能,所有人都看得清晰地看到了吻合口下血管規律的搏動聲。
這臺手術,成了!
“等等,等等!”這次出聲的是唐傳芳。
“又等什麼!”高興到緊張又到高興,現在一個“等等”他的心又提了起來,許主任也顧不上唐院長是他的頂頭上司了,語氣急促起來。
唐傳芳走到攝像機前,輕輕撫摸了一下攝像機的機身,“等我把它拍下來。”
衆人:……
接下去的縫合是沈來做的,葉大醫生着實的高看了自己的體力,在30年代簡陋的手術設備下,若是讓他一個人把這臺動脈旁路移植術做下來,他大概連手術室都出不去了。
靠着牆輕輕喘着起,因爲用眼過度,眼睛不免有些酸澀。
反正等老爺子一覺醒來的時候,他的腳上已經打上了石膏。
“我就這個樣子不能動?一定要這麼彎着?”老爺子右手微微用力,直起身子,好奇地看着自己被石膏固定一動都不能動的右腿。
哎呦媽呀,這差不多整條腿都打了石膏啊!
不過……
“這手術也沒啥嗎?這睡一覺就做完了,我就說你們大驚小怪,還以爲多難捱呢,我好歹也是死人堆裡爬出來的,這些對我來說,小意思,小意思。”
老爺子一邊被人從手術室裡推出來,一邊“風談雲清”地談着自己的手術經歷。
手術室的門被打開。
“爸,你怎麼樣?葉醫生,我爸……”
在手術燈滅掉的時候,張鈞文就已經從家屬等待座位上站起來,焦急不安地在手術室門口來回踱步。
葉廣言、楊素新、葉芳三人也站了起來,不過他們這時候沒上去湊熱鬧,而是等在原地,等着老爺子從手術室裡被推出來。
不多時,手術室的門就開了。
老爺子的推牀,七八個穿手術服的醫生和護士魚貫而出,張鈞文立刻跑了上去。
“都三十好幾的人了,毛毛躁躁的,你老子能有事嗎?一個小手術而已,看看你這模樣,還主任呢。”自從確定手術結束後,老爺子就是一副老子就是厲害的模樣,完全忘了自己手術剛開始時候的模樣。
不過……真忘還是假忘,大概也只有他自己知道了。
“手術很成功,住院半個月,要關注患者患肢血液循環和動脈搏動情況,當然這些事情醫護會做好。”
葉大醫生看了推牀上尾巴翹得老高的老爺子一眼,“下午三點左右,麻醉效果會過去,病人會出現疼痛,這是正常情況,如果實在忍受不了就告訴護士臺,護士臺會聯繫麻醉醫生,適當加入鎮痛治療。”
老爺子聞言,不等葉一柏說完立刻擺擺手,“小葉啊,你這就小看你張伯伯了,你張伯伯當年連槍子都捱過不少,那麼大的子彈。”
他用手比了比,“就這樣,噌得打在我胸口,幸好我的心臟比別人長得偏了那麼兩公分,不然你現在就見不到你張伯伯我了。”
手術結束,葉醫生又變回小葉了……
葉一柏接過護士手術文件,聞言簽字的手就是一頓,“張伯伯。”
“嗯?”
老爺子矜持地收斂了笑容,等着葉一柏的讚歎聲。
“我檢查過,您心臟長的位置非常標準,絕對沒有偏移。”葉醫生一本正經說道。
老爺子:……
打擊了老爺子的囂張氣焰,葉一柏繼續道:“當然了,您能忍過去最好,任何麻醉鎮痛藥品或多或少都對身體有一定的損害。”
“還有……”葉大醫生輕咳兩聲,這話本來不應該他這個主刀醫生開口。
但是沈來和唐傳芳正興致勃勃地抱着攝像機在討論些什麼,許主任則快速做着手術記錄,這個手術是全新的不同於傳統的,因此不能用原來的手術模板,許主任他必須趁着現在還記得趕緊把關鍵詞記下來。
至於那個不知名的外科醫生,葉一柏一臺手術下來都不知道人家叫什麼名字,那人也十分識相,知道一羣大佬跟前沒有他說話的份,於是非常敬業地扮演了一個工具人的角色。
“張伯伯術後生活會有些不便,比如吃喝拉撒,醫院門口的小店有賣術後必需品,你等下去買來吧。”
幾天接觸下來,葉一柏知道老爺子是愛面子的人,看現在這麼多人,於是他給老爺子留了面子。
這時候,一個帶着笑意的溫和女聲響起,“鈞文,你陪着張叔叔,東西我出去買吧,醫生您具體說說,要買些什麼?”
葉一柏聞聲望去,隨即太陽穴立刻抽動了兩下。
這個女人的樣子他在原主的記憶裡看過太多次,楊素新……
既然楊素新在這,葉醫生的目光移動楊素新身邊,果然,他也在。
“尿壺,帶着長長管子病人專用的那種,你可以去轉角那家雜貨店問,他們知道的。”葉一柏聽到自己這樣冷靜地回答道。