434幹細胞療法
會議室裡一時有些沉默。
大家都不說話了。
過了一會兒,神經內科主任咚咚咚地敲了敲桌子:“大家都說說吧!”
但還是沒有人開口。
那個小朋友的病有些古怪,一般的療法都不太好用。
當前,患者的病情基本是確診了,但怎麼治療卻難住了大家。
線粒體肌病患者,神經內科之前並不是沒有收治過,但問題是,之前對其他患者有效的方法,此刻卻都沒有作用了。
神經內科主任看向了從其他醫院請來的那個教授,柔聲說道:“劉老,你說說你的辦法吧?”
那個老教授喝了一口茶水,這纔不疾不徐地道:“根據我們以往的經驗,除了藥物治療,有氧運動結合力量訓練似乎更爲安全,可有效提高運動耐受性。”
神經內科的一個副主任道:“劉老,但有氧運動能夠改善線粒體肌病患者的運動功能,目前好像還缺乏長期大樣本臨牀研究的證據吧?”
那個老教授點了點頭:“對,目前對這種療法,學界還有爭議,不過根據我們的實踐,多少還是有些效果的。”
“其他人還有什麼補充沒有?”神經內科主任環視一圈。
但還是沒有人說話。
“小蘇.....是小蘇吧,我沒弄錯嘛?”那個老教授忽然開口,待得得到了肯定的答案,他這才道:“小蘇說說你的意見吧!”
“對,小蘇說說!”大家都點頭,表示贊成。
唰——
一羣人齊齊把目光投到了蘇楊身上。
這次會診,無論從哪一個角度看,都不應該有蘇楊的位置,神經內科患者的會診,關急診什麼事啊?
哪兒有他的位置?
不過,那個小朋友的父母多少有些手段,所以最後成功影響了神經內科主任,這纔有了蘇楊被叫來參加會診的情況。
但對於這個結果,很多人心中是有想法的,只是不好說出來而已。
尤其是從外面邀請過來的那幾個專家,更是對神經內科主任的做法暗暗不滿!
“你都已經叫我們來會診了?爲什麼還要一個急診科的過來?什麼意思嘛?我們的水平就跟急診科一個樣?”
大家都有意見。
現在,正是宣泄這種情緒的大好時機。
“我們倒是要好好看看這個急診科副主任是怎麼治療線粒體肌病的?”大家都是一副戲謔表情。
有人用手指關節噠噠噠的輕輕敲着桌面,心中暗暗地腹誹:“他不會是想動手術把線粒體割掉吧?”
此時。
蘇楊坐在最邊緣的位置。
那個位置是他自己選的。
他還是很有自知之明的,所以很自覺地選了最差的那一個位置。
此刻看見那麼多人看着他,他愣了一下,不過還是很快就回過神來了。
那個老教授的心思他不可能不明白,不過並不在意,也不生氣,也不難過,很平靜,好像那件事跟他沒什麼關係一般。
略微組織了一下語言,蘇楊就開口了:
“對於線粒體肌病,我們通常採用輔助替代療法。一般投用某些線粒體代謝中的載體,或線粒體呼吸鏈某些酶複合體的輔助因子,以增加線粒體 ATP的生成量。
例如可試用肉毒鹼(Carnitine)、輔酶 Q10 、抗壞血酸(Ascorbate)、維生素 K1 、維生素 K3 、核黃素(Riboflavin)、硫胺素(Thia- mine)等,但大家都看到了,患者已經進行了同類治療,可是症狀並沒有多少改變。
而且,檢索近些年的數據庫也可發現,這種治療迄今尚乏療效滿意的大宗報告,遠期預後很難改變。”
聽了蘇楊的話,很多人暗暗點了點頭。
蘇楊的這段話並不長,不過非常專業,對專業沒有一定的瞭解是說不出這些東西的。
很多人都愣了一下,很多人都沒有想到蘇楊竟然還真的能說出點東西來,這些東西在神經內科的人看來,並不是什麼高深的東西,屬於常識,不過一個急診的人能懂這些,這就有些了不起了。
大家對蘇楊的目光變得有些複雜起來。
蘇楊繼續:“第二種,是中醫治療。線粒體性肌病,據其臨牀症狀當屬祖國醫學痿證範疇。從脾論治,採用益氣健脾,舒筋活絡之法,我看過一些療效還算不錯的報道,不過真實性有待驗證,而且,關於這方面的治療,暫時沒有大規模的臨牀數據,所以這一方面,除非沒有別的選擇了,否則一般不予考慮!”
大家聽了又是一怔。
蘇楊竟然還能從中醫上說出點思路.....這傢伙好像還真的有點想法啊!
不給大家任何說話的機會,蘇楊繼續道:“第三種治療。能量合劑。
能量合劑對本病可能有一定療效;
可給予 ATP,輔酶 A靜脈滴注,或 ATP口服;
或可考慮使用腎上腺皮質激素。
這些治療方案,文獻上都有報道,一些病例效果不錯,但也有很大一部分並無效果,比如我們的這個患者,就不是太好!”
聽到這裡,會議室裡一半的人都皺起了眉頭。
蘇楊剛纔說的這些,如果只是說出了一個,那還不覺得怎麼樣,可是.....他怎麼能一套一套的呢?
好像他真的是神經內科的主任一樣?
但大家還沒有反應過來,蘇楊就接着道:“所以我建議採用幹細胞療法!”
幹細胞療法?
一羣人剎那石化。
但蘇楊並沒有開玩笑,他是認真的,剛纔他進入了系統空間,嘗試了各種治療,但效果都不好,只有幹細胞療法比較不錯。
他的治療方法是這樣的。
移植途徑:靜脈;
移植經過:患者取仰臥位,取手背較粗血管建立靜脈通道,再將已經復溫處理的細胞袋連接輸液管,並在穿刺部位覆蓋 10 cm×10 cm無菌紗布,滴入的時候控制滴速,前 10 min約 15 滴/ min, 10 min無明顯不適反應後加快速度, 50 ml細胞 30 min 左右滴注完成,滴完後,再滴入生理鹽水 10 ml......
在系統空間中,一個療程過後,患者情況得到了大幅改善,兩個療程之後,徹底痊癒,健康出院。
所以,此刻他纔會開口。
但他的話就如一個重磅炸彈一樣,轟隆一聲在衆人中間炸開。
神經內科主任聽得眼皮突突地跳,過了好幾秒,他這才道:“蘇副主任,你沒開玩笑吧?”
蘇楊很嚴肅地道:“沒有,我保證,幹細胞療法一定能讓患者好起來,兩個療程就可康復出院!”
“你保證?”
“我保證!”蘇楊點頭,自信滿滿。