“醫館這幾天怎麼樣?”
飯桌上,劉梅閒聊起來。
“還行,至少不是無人問津。”陸九道。
“你爸昨天跟江漢中醫院的院長吃了頓飯,聽說他們的中醫科正在改革,急招中醫專業的學生,如果有執業醫師證的話,可以特聘,編制以後也會幫着解決。”劉梅道。
陸九哭笑不得,“媽,咱們不是都商量好了嗎?怎麼還要讓我去醫院?”
“又沒說讓你現在就去,只是給你留個後路,我跟你爸合計了一下,既然你不想去大城市的醫院,那在江漢怎麼着也得有個正經單位,最好弄個編制,醫館雖然自由,但是太不保險了。”劉梅道。
陸九無奈道,“就那麼不相信我一年能賺二十萬嗎?”
劉梅解釋道,“有自信是好事,但就你爺爺定的那個收費標準,伱要看多少病人才能賺到?再一個,萬一經濟不景氣,租金漲了呢,到時候你賺到的錢都得給房東。”
“你又不是不知道你爸做生意這幾年是個什麼情況,沒賠本就已經是運氣好了,我們也沒奢望你能賺大錢,但保險一點總是沒錯的,再說了,在哪看病不是看病,去了醫院還能給更多的人看病,這對你難道不好嗎?”
陸九搖搖頭,不想在這個問題上跟劉梅辯駁。
是,醫院裡患者多,自己的能力在那裡可以得到更大的發揮。
但是陸九不喜歡。
他不喜歡醫院那種氛圍!
不只是卷,那種規則的制定,讓陸九內心覺得會非常的難受。
就比如住院的常規檢查。
西醫做這些也就罷了,但中醫也要開這些東西。
爲什麼?
醫院規定!
不論是誰,住院都必須做常規檢查,哪怕你是腳扭傷住院了,也得做血常規啊之類的檢查。
這個檢查的目的是好的,就是爲了篩查看看你有沒有其他的病,然後能夠提前干預提前治療,避免患者從輕症轉成重症。
但是,這種篩查在中醫看來,基本是沒什麼意義的。
因爲中醫講究司外揣內,格物致知,任何五臟六腑的症狀,都會有對應的外在表現。
就像現代醫學講的肝掌,哪怕不是中醫也知道出現了肝掌就代表肝有問題了,但爲什麼是肝的問題,西醫講不清楚,必須要做一些檢查,像什麼驗血的,CT啊,才能得出一個結論。
但在中醫看來,所謂的肝掌,實際上就是肝不藏血。
血是紅色的嘛,肝不藏血,多餘的血沒地方走,就會有一部分跑到手掌上,那麼手掌就有一圈紅色的,特別紅。
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那爲什麼肝不藏血了呢?
有實!
肝臟裡面有東西積累,霸佔了本來屬於血的位置,故而就有多餘的血出來了。
這實際上也是肝的疏泄功能出現了問題。
但肝的疏泄功能出問題有時候並不在肝的本身。
因爲肝有兩個泄的渠道,一個是膽,它可以接肝分泌的膽汁,還有一個就是大腸。
所以,中醫在治療肝的時候,有時候不會去管肝這個實體,而是恢復它的疏泄功能,也就是把它出問題的那兩個泄的渠道給打通。
路通了,不堵車了,肝裡的髒東西有地方去了,血自然也就能夠回到原來的位置。
但西醫不知道這些,肝出問題了就治肝。
所以,這個檢查的意義在哪?
陸九正是因爲看到了太多這樣的例子,幹了兩年之後,拿到執業醫師證,他就不想待下去了。
很多人都在說,現代醫學是進步的,它不是西醫也不是中醫,中西醫都是古早醫學,應該要被淘汰掉。
這種話術陸九不知道聽了多少遍,彷彿將中西醫全都打成古代的,陳舊的,就能夠抹去中醫的療效一樣。
事實上古早的西醫都不能稱之爲醫,手段之粗糙,理論之落後,完全比不上中醫的外科,對,沒聽錯,中醫其實也有外科,或者說西醫的前身本來就是中醫的外科。
如今出土的很多醫學方面的文物,都已經印證了中醫早在明朝的時候,外科技術就已經很成熟。
只不過因爲一些歷史原因,這些醫學知識海外出遊歸國後,就成了別人家的孩子,對方還拿着新鮮的解剖學、細菌學、病毒學等等全新的理論,來當面告訴你,我纔是爸爸。
隨着科技的進步,西醫也搭上了這個便車,迅速成爲了世界主流醫學!
也就是很多人口中的,奉解剖學等一衆學說爲經典的現代醫學!
可以說,現代醫學是西醫+科技進化出來的產物,而中醫呢,自始至終都跟它們不是一夥的。
現在的所有醫院,其實都是西醫爲主,中醫爲輔,中醫院亦是如此,除了極個別純中醫醫院,但那個數量對比全國的話,少得可憐,而所有規則的制定都是以循證醫學爲基礎來設置的。
循證醫學是什麼?
其實就是你得講證據,你得有數據,病人來了你得有報告,這樣就算是治不好,我也有東西證明這不是我的問題,就算有些人極端想要告醫院,這東西也能避免法律糾紛。
是,這樣做能極大程度的保護醫生,不至於看不好一個病人,醫生整個職業生涯都廢了,那就更加沒有人願意學醫了。
所以,住院的常規檢查是必須的,這個錢你不想掏也得掏。
但這種事先就將病人預設爲敵人的做法,是否有可以改進的地方呢?
比如,把強制性檢查改爲選擇性檢查?
誠然,現在的醫鬧不在少數,醫生羣體也是有苦說不出,檢查的錢他們也沒有得,都是拿基本工資的打工仔,可你要是沒做檢查,患者事後找麻煩,誰來承擔這個責任?
但是在媒體未曾報道的地方,比醫鬧更多的是一個個因病致貧的普通家庭,那個羣體之多已經到了不足以成爲媒體關注的新聞點了,除非足夠轟動。
曾經就有一個新聞,一位大學生騎自行車不小心把人給撞了,他主動承擔對方的醫藥費,可到了醫院後,那裡的醫生給被撞之人開了足足有一兩千的檢查,大學生怒不可遏,遂持刀挾持了那位開檢查的醫生,勒令對方通知院長跟他解釋爲什麼被自行車撞了要開一兩千的檢查,此事還驚動了當地警方。
中醫呢?
它很多東西是講不出證據來的。
就比如肝藏血,明明解剖出來很多器官都有血啊,爲什麼你要說肝藏血,心藏血不行?
還有什麼左肝右肺,解剖屍體後,肝臟明明在右側上腹部。
中醫連基本的位置都搞不清楚,還談醫學?
這其實就相當於是拿網球的規則來質疑乒乓球一樣,都是球,但玩乒乓球的非要說你打球不上桌不能回擊,否則就是犯規!
中醫裡的左肝右肺,其實說的並不是實質性的器官,而是它的氣。
肝屬木,在左,象東,主升,肺屬金,在右,象西,主降。
左肝右肺,實際上說的是左升右降,描述的是兩個臟器的功能特點。
就像太陽是東昇西降一樣,人體裡的氣與大自然是一樣的。
而中醫的底層邏輯,也就是《黃帝內經》,本就是前人觀天察地,然後結合人體自身的特點總結出來的人體使用說明書,它講的就是一個正常人是如何得病的。
西醫呢,基本都是在實驗室裡研究,着眼的地方很小,視角也更爲微觀。
你用一個微觀世界制定的規則去限制一個宏觀世界悟出來的道理,這多多少少都有些不合適吧。
所以,中醫在很多正規醫院工作,但凡你是真心替病人着想,都多少會有些彆扭。
可能時間長了會適應。
但陸九做不到!
他喜歡的中醫,不是冷冰冰的醫學。