第494章 發飆的黃漢林

陸晨心中一驚,連忙走到患者牀前,用右手指尖觸摸患者橈動脈的脈搏。

有時候,心電監護儀的血壓測量不太準,和真實血壓有些出入。

不過,通過觸摸橈動脈的脈搏強弱,可以估摸着患者的血壓。

這也是陸晨在臨牀上學習到的一個小技巧。

“脈搏很微弱!”陸晨的心沉到谷底。

看來,監護儀的血壓測量多半沒有錯。

“患者入院後一直沒有尿,四肢末梢很涼。”護士又道。

目前種種跡象表明,患者的血壓已經處於一個休克的狀態。

“再開通兩個靜脈通道,快速補液!”黃漢林立刻道,“通知超聲科,申請一個牀旁的腹部超聲!”

“收到!”兩個護士相互配合,一個給患者扎針,另一個則去給超聲科打電話。

陸晨也沒有閒着,他在給患者複查血壓。

“黃老師,血壓複查,帶蓋只有82/50左右,雙側對稱!”

黃漢林面若寒霜,“TMD,見鬼的急診科,什麼檢查都不去做,就往我們這裡推病人!”

按照患者目前的狀態,最好是做一個全腹CT。

而急診CT診室就在急診科的旁邊,住院部距離急診科還有一段距離。

現在讓患者去做急診CT,就相當於讓患者走個回頭路。

“這羣急診科的醫生,真的是吃乾飯的!”黃漢林又罵了一句,“什麼病人都往我們CCU裡面推,從頭到腳,只要是痛,他都能收到我們這裡!”

看來,CCU和急診科的關係不太友好。

陸晨聽着黃漢林一直在吐槽急診科。

他現在可管不了這麼多,急診科或許是收錯了,但是患者目前這種休克的狀態,除了補液、抗休克,最重要的便是找到休克的病因。

陸晨的餘光看到了一旁的超聲機器。

在超聲科醫生沒來之前,他或許可以提前看一眼患者的腹部超聲。

“黃老師,我給患者先做一下超聲?”陸晨詢問道。

他現在畢竟只是一個研究生,一切的診療行爲,都需要經過上級醫生的同意。

黃漢林心中還在吐槽急診科醫生,猛然間聽到陸晨的話,怔了怔。

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他想到了陸晨之前給那個上ECMO機器患者做超聲的情景,下意識地便點了點頭。

陸晨見到黃漢林同意,立刻推來了超聲機器。

……

這時候,劉晗和高睿處理完剛收的患者,也來到了陸晨這邊。

看到陸晨推着超聲機器,劉晗先是一怔,以爲是黃漢林老師要給患者做超聲。

“可是我記得黃漢林老師不會做超聲吧?”劉晗心道。

就在她疑惑之時,她突然看到陸晨那些超聲探頭,做到了患者的病牀旁。

而黃漢林也站在一旁觀望着。

“陸師弟,他,他來做超聲?”劉晗心中一驚。

這是要用患者來練習做超聲?

這個病人不是很危重嗎?

思忖之間,她走到了陸晨的身後。

……

陸晨拿到超聲探頭,塗抹上耦合劑,輕輕將探頭放在患者的腹部。

當探頭接觸到患者皮膚,超聲屏幕中便出現了圖像。

看到圖像的那一刻,黃漢林、劉晗以及高睿都沒有任何反應,但是陸晨瞳孔微微一縮,失聲道:“肝破裂!”

又碰到肝破裂出血的病人了!

話音剛落,黃漢林臉色立刻變得緊張起來。

“你確定?”

陸晨手持着超聲探頭,沉聲道:“”肝包膜的連續性消失,斷裂處回聲增強。其次,肝包膜下有低迴聲區。這些都指向了一個診斷,那就是肝破裂!”

“請普外科急會診!快!立刻請!”黃漢林朝一旁的劉晗喊道。

劉晗一愣,隨即拔腿跑到護士站,呼叫總檯查找普外科的號碼。

高睿在劉晗的身後,被黃漢林突如其來的怒吼聲嚇了一跳。

與此同時,她心中也有些驚詫,這個和自己同一屆的學生,居然會做超聲?

她出身消化內科,都不會腹部超聲啊!

這個心內科的學生,怎麼會做腹部超聲?

高睿回頭看了眼陸晨,眼中滿是迷惑不解。

……

黃漢林此時心中極爲急切。

肝破裂啊!

如果處理不及時,這可是要死人的啊!

經過陸晨在衆人面前做血管超聲的那一次,他很相信陸晨的判斷。

這人多半就是肝破裂出血,導致的失血性休克!

“這TM的急診科,真是害死人啊!”黃漢林袖內的拳頭緊握,“如果能在急診科做一個腹部超聲或者腹部CT,患者的病情就能在第一時間判斷清楚了。”

他現在心中把急診科醫生都問候了幾十遍。

此時,劉晗已經打完會診電話,回到了病牀旁。

“黃老師,已經給普外科打了電話,急會診醫生馬上就來。”

“好!”黃漢林點點頭,隨後對劉晗道,“我去和患者家屬溝通病情,你在這裡等一下超聲科的醫生。”

“嗯。”劉晗應了一聲。

隨後,黃漢林便帶着陸晨來到了醫患溝通室。

……

醫患溝通室。

“家屬,你再仔細想想,患者之前有沒有受過什麼傷?”黃漢林緊緊盯着眼前的患者家屬。

肝破裂的原因,最常見的原因便是騎車撞傷,有些隱匿性出血,很難得從表象中看出來。

周曉萍一臉茫然,“應該沒有吧。”

“什麼叫應該沒有?”黃漢林皺眉,“患者平時沒和你們住在一起嗎?”

患者一直都否認有摔傷史,黃漢林只好來問家屬。

“我最近出差,今天上午剛回家,可能不太清楚。”周曉萍頓了頓道。

“沒有其他家屬了嗎?”黃漢林又道。

“我妹妹平時在家住,她應該知道。”周曉萍道,“我等會兒打個電話問問她。”

“好,你等會兒去問。”黃漢林道,“現在我們基本上確診肝破裂,可能要做手術,你們家屬做好心理準備!”

“肝破裂?”周曉萍一下子呆愣住了。

她原以爲老爸是心臟方面的疾病,沒想到扯上了肝破裂。

這名字聽起來,就是那種不好的病。

“醫生,嚴重嗎?我爸人現在怎麼樣了?”周曉萍連忙緊張地追問道。

“目前是一個失血性休克狀態。”黃漢林沉聲道,“我們請了普外會診,隨時可能將患者推往手術室。”

……

就在這時,CCU大門被推開。

超聲科醫生和普外科醫生同時來了。

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