第513章 開啓

一個月後,國自然基金組正式下文。

以李瑤爲主要負責人的“國自然項目組”正式啓動。

其他的項目組負責人有各個分中心的心內科主任,項目組成員主要爲陸晨、柯玥分,以及分中心的成員。

遠在京都讀研的師妹姚潔,也有幸參與其中。

項目的前期工作,陸晨和柯玥等人已經完成了一部分,包括小樣本的完整檢實驗方法。

接下來最主要的工作,那就是擴大樣本量,在各個分中心招募實驗患者,統一各個中心的數據標準。

臨牀實驗和基礎科研不同,需要對患者反覆進行隨訪,記錄患者的各項指標變化。。

整個研究過程長達一年半,正好在陸晨畢業之前結題。

國自然項目組結題有一些要求,包括髮表多少篇SCI論文、華夏核心論文,在全國範圍內開了多少省級、全國級的會議,或者有沒有頒佈任何指南。

而陸晨此次的這個項目,成功結題需要發表之前兩篇五分以上的論文,五篇華夏核心論文。

不過,對於陸晨來說,他的追求遠不止於此。

畢竟,項目前期工作已經發了一篇超過5分的SCI論文。

接下來,陸晨的目標就是朝8分SCI以上的期刊進發!

如果可以的話,陸晨還想衝擊一下10分以上的SCI期刊。

……

京華二院。

陸晨一邊在進行臨牀科研實驗,另一方面也繼續在CCU病房輪轉。

臨牀科研和基礎科研相比,好處就在這裡,不需要天天待在實驗室, 還可以兼顧臨牀工作。

爲了整個項目組的運轉, 李瑤還特意在心內八區中空出來一個小房間,專門給陸晨、柯玥等項目參與者,進行平時數據的收集和整理。

“陸晨,我現在正好在血液科輪轉, 平時的臨牀工作不忙, 我有時間就來辦公室整理數據。”

陸晨收到了來自於柯玥的微信消息。

柯玥現在可是無比地相信陸晨。

抱上了一條這麼粗的大腿,柯玥真是想竭盡全力地去完成“國自然項目”。

過了這個村, 可就沒這店了!

“好。”陸晨回覆道, “不過也別耽誤你平時的科室工作,還是先以自己的工作爲主。”

他們都是專碩, 主要的任務還是在臨牀上進行規培學習。

至於其他的科研工作,在完成臨牀工作後, 屬於錦上添花的作用。

因爲如果沒有完成規培輪轉工作, 無論你在科研上多麼優秀, 最後都無法拿到研究生畢業證書。

“放心吧,我會有分寸的。”柯玥回覆道。

……

陸晨繼續在CCU病房中輪轉。

不知道是不是因爲陸晨的影響, 谷新悅和程胖子等人的進步也十分迅速。

如今, 陸晨、谷新悅、程胖子已經成爲周彬組裡的三員“大將”, 每個人都可以獨當一面。

最厲害的就屬陸晨了,基本上就能當成一個高年資主治醫生來使用。

CCU病房其他組的上級醫生, 十分羨慕周彬,能有這三個學生, 那平時的工作輕鬆得可不是一星半點兒啊!

平時在CCU病房中,周彬也會有意無意地鍛鍊陸晨,讓他開始獨立的分管病人。

在CCU進行獨立管牀,這和在普通病房不一樣。

這裡的病人病情危重, 甚至隨時都有猝死風險, 一個不小心,很可能就耽誤了患者的病情。

谷新悅和程胖子都羨慕陸晨的獨立自主權, 但是也只是停留在“羨慕”層面。

如果讓他倆獨立管理患者,他們是不敢接手的。

原因無它,主要是自己的能力不夠,無法管理這種重症患者, 一旦出現差錯, 那就是意味着極大的風險。

……

“陸晨,等會兒會從普通病房轉下來一個重症心衰的患者,你等會兒去收一下。”周彬走進醫生辦公室,笑着對陸晨道, “你先下醫囑,我會審覈一遍。”

“好。”陸晨微微點頭。

現在基本上都是陸晨下達醫囑,周彬審覈,然後護士執行。

對於這種情況,醫生辦公室的其他人已經是見怪不怪了。

шωш•тт kán•¢ o

不過五分鐘的時間。

CCU病房的大門果然被推開了。

心內三區的值班醫生和護士推來一個病牀。

病牀上,躺着一位七十歲的老大爺。

他的神志有些模糊,雙眼朦朧,半靠在病牀之上。

他的生命值是42(---)。

三個減號的趨勢,在陸晨的意料之中。

能夠從普通病房轉到重症監護室的患者,生命值基本都是三個減號的變化趨勢。

“患者什麼情況?”陸晨急忙道。

心內三區的管牀醫生繼續道:“患者入院時主要是胸悶、呼吸困難,我們考慮是心衰,利尿用了三天以後,患者的意識有些不太模糊了,問話什麼的,都不能回答。剛剛急查了離子,顯示低鈉低氯血癥。”

陸晨聽到這話,心中凜然。

低鈉血癥是臨牀中最常見的一種體內水鹽失衡疾病,是指血清中的鈉

離子濃度低於正常水平,血鈉濃度小於135mmol/L時的一種病理狀態。

發生低鈉血癥時常會出現頭疼、噁心、嘔吐、睏倦疲乏、煩躁不安、肌無力或痙攣、癲癇發作甚至昏迷等一系列表現。

而心衰的病人,通常來說,都需要進行利尿治療。

特別是一些重症心衰的患者,可能需要使用大劑量的利尿劑。

心衰的患者,胃腸道水腫,一般食慾都不太好。

一邊吃得東西不多,一邊又要給患者利尿,這一來二去,患者體內的內環境狀態很容易就紊亂。

“患者現在每天能吃多少?”陸晨詢問道。

“很少。”心內三區醫生皺眉道,“患者的直系親屬不在身邊,他的侄子請了一個護工,每天料理病人。”

陸晨眉頭深鎖。

一旦患者吃不下飯,呼吸機疲勞,那呼吸功能越差,再加上利尿,從而導致了低鈉低氯血證。

人就昏迷了!

“一個家屬都沒有嗎?”陸晨朝病牀後看去。

“沒有。”心內三區默醫生微微搖頭,“他兒子在外地,下午趕回來。平時都是他侄子。”

“好。”陸晨點點頭,“那就先把患者病牀推進去吧。”

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