第561章 不喜歡做選擇題

陸晨立刻和肖世康一起來到12號牀的牀旁。

只見病牀上的大爺半躺着,嘴裡一直在呼呼喘氣,臉上露出十分痛苦的神色。

牀旁,範建和護士在不停的忙碌着。

“大爺又犯心衰了?”陸晨皺了皺眉頭。

“估計是。”肖世康微微點頭,立刻上前,開始給患者進行體格檢查。

陸晨站在一旁,總感覺這大爺的情況有些不太對。

因爲他頭上的生命變化趨勢,仍舊是一個減號!

根據陸晨以前的經驗,急性心衰的患者,生命值變化趨勢至少是兩個減號,甚至是三個減號。。

如今這個患者卻只有一個減號的變化趨勢!

不過,患者的所有表現,全都都在指向着心衰的診斷。

陸晨暫時還沒發現任何的異常。

這時候,肖世康已經給患者查體結束,出聲對範建道:“患者血氧飽和度稍微低一點,只有92%(正常血氧是97%以上),先給大爺吸氧,然後再用些利尿劑,把身體裡面的水分都利出來,通過尿液排走,水少了、心臟的負荷就減輕了,心衰也會緩解。”

“另外,再加點硝酸甘油,實在不行,再用點兒強心藥。”

範建聞言,微微點頭。

目前患者這種危重情況,不可能直接轉入心內科, 因爲轉入途中風險很高。

只有等患者病情稍微緩解之後, 再考慮轉入心內科病房。

此時,護士已經把藥都用上了。

患者家屬一邊給老頭子擦汗,一邊嘴裡唸叨着,責怪自己沒能照顧好老頭。

“藥用上了, 我們去看別人吧。”肖世康道。

陸晨看了眼病牀上的老頭, 然後便跟着肖世康離開了。

……

走廊中的34牀。

這是一個十分年輕的女性患者,大概只有二十歲左右。

她戴着口罩帽子, 一雙眼鏡炯炯有神。

不過蒼白的嘴脣, 卻是說明此時她的身體狀態極爲糟糕。

她頭上的生命值是54(--)!

陸晨眉頭深鎖,她是三個患者中最嚴重的一個。

肖世康剛走近病牀, 患者家屬立刻站起身,“醫生, 我們能住進去嗎?”

家屬大概在五十歲左右, 應該是患者的父親。

“我們在急診科等了五天了!”家屬的聲音有些哽咽, 一個大男人眼睛卻是通紅的,“醫生, 求求你們了, 把我女兒收進去住吧!”

病牀上的患者默默低下頭, 她似乎已經不抱有任何希望了。

“家屬,您先別急, 我們先看看患者的情況。”肖世康輕聲道,“至於能不能收住院, 這也不是我們能夠決定的。”

陸晨心中也是微微嘆氣,只有兩張牀位,已經收了兩個病人,

所以, 這個病人大概率是收不進去了。

醫院的牀位數只有這麼多, 不肯能無限制的加牀位。

每個醫生護士的勞動量只有這麼多,如果牀位繼續增多, 醫生管理效率可能變低,那麼就得不償失了。

陸晨和肖世康一起開始查看患者的住院病歷。

患者今年22歲,以“心悸、胸悶1周”入院。

患者於1周前開始出現心悸、胸悶,持續數小時到半天不等, 發作無規律, 與勞動活動無關。

既往無特殊病史。無家族類似史。

入院時查體:血壓96/65mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側擴大,律齊, 胸骨左緣下端可聞及4/6級全收縮期雜音,雙下肢無水腫。

化驗室檢查,BNP229.32pg/ml。血常規、CRP、心肌酶、肝腎功能、凝血項、D二聚體、血糖、血脂均未見明顯異常。

患者的胸部CT提示:巨大右心把左室擠壓到一邊,左室明顯縮小,發生順時鐘轉位。

肖世康看完患者的整個病歷資料,眉頭皺到了一起。

很明顯,這也是一個和心內科有關的疾病!

“肖老師,這個患者怎麼辦?”陸晨在一旁小聲詢問道,他同樣覺得這個年輕的女性患者,大概率是心血管系統的疾病,需要被收住入院治療。

但是,現在他們組沒有空牀了!

“沒辦法。”肖世康搖搖頭,“我們沒有牀位了,只能等心內科其他科來會診。”

話雖這麼說,但是陸晨知道,他們醫院的心內科牀位,真的是一牀難求!

要等其他組來會診,再收入院,不知道要等到猴年馬月了。

“醫生,我求求你們,我給你們跪下了,把我們收住入院吧!”

突然,患者家屬“撲通”一下,就跪在了陸晨和肖世康的腳下。

“我們走遍了各大醫院,他們都沒什麼好辦法,也沒診斷出來。現在只剩下你們醫院,你們是我最後的希望了!”

肖世康連忙上前,想要把患者家屬扶起來。

但是患者家屬塊頭很大,很難拉得動。

肖世康只能無奈道:“我知道您的心情,但是我們這邊實在沒辦法,暫時退不出來牀位啊。”

患者家屬聽到這話,整個人就像是失去了精氣神一般,頹然地趴在病牀旁。

她女兒的情況很不穩定,如果不盡快找到病因,隨時有生命危險。

但是他現在又不能離開京華大學附屬第一醫院的心內科,因爲這裡是他最後的希望啊!

“叔,您先站起來吧。”陸晨看着如同丟了神一樣的家屬和患者,有些不忍心,“現在沒有牀,但是我可以答應你們,只要有牀位,立刻把你們安排進去。”

沒辦法,現實有時候就是如此殘酷。

陸晨和肖世康剛剛看的12牀和22牀,都是有收住入院的指徵,而且病情同樣危急。

他們不可能放棄前兩個病人中的任何一個,反而將這個病人收住入院。

聽到陸晨的話,患者家屬只能頹然地點點頭。

……

離開34牀。

肖世康的情緒仍舊平淡,他可能見慣了。

但是陸晨心中卻是微微嘆了口氣。

他不喜歡做這種選擇題,如果可以,他希望將所有患者都收住入院。

來到36牀的牀旁。

幸好,這個患者並不是心血管系統的疾病!

陸晨和肖世康一致覺得36牀應該是呼吸道疾病,他倆便告訴範建醫生,讓他請呼吸內科前來會診。

“老肖,你們決定收12牀和22牀是吧?”範建再次確認道。

肖世康微微頷首,“沒錯。”

話音剛落,一旁的急診科小護士突然跑過來,湊到範建身旁小聲道:“範醫生,有個情況要跟你說一下,12牀病人自從早上尿了300ml之後,到現在一直沒有尿!”

第892章 破紀錄的手術第946章 系統最後的升級第51章 心臟支架降價第300章 邀約第779章 態度的轉變第199章 裝睡的病人第325章 二十萬的賠款第600章 脫癮治療第92章 國家優青第234章 要不我來試試?( 第一更)第333章 導師李瑤第67章 “熟睡”的網紅(中)第519章 內移的鈣化斑塊(第一更)第158章 急性腎衰竭 (10/10 求訂閱)第669章 爭取第486章 頑固的三個減號第179章 突發變故!第942章 華夏心內科的標誌第729章 碾壓之勢(第四更)第227章 排名第一!(求訂閱!)第838章 Fellow(感謝一根大黃瓜I的盟主)第176章 校隊選拔的尾聲第309章 白嫖技能卡第669章 爭取第70章 心包穿刺技能書第279章 薅羊毛第259章 我是初學者(第五更 夜夜月圓萬賞加更)第442章 你來做!第114章 遲到的橈動脈穿刺第71章 β-苯乙胺第531章 陸晨的惻隱之心第542章 確診第169章 生死時速(二)第705章 住院總生涯的第一個夜班(第三更)第701章 默默喝下這碗雞湯(第三更)第86章 大量心包積液第566章 突如其來的偏盲(玄藤蘿盟主加更6)第561章 不喜歡做選擇題第183章 落幕(上)第647章 單方面的誇讚第463章 這是直覺,你信嗎?(第二更)第57章 活下去!更好的活下去!第337章 陸晨的驚喜第710章 雜誌社的回信(第二更)第541章 寧可錯過,不能放過!第866章 無力感(第三更)第793章 線下盲評第579章 退出危機第691章 不禁女色(第一更)第74章 肌腱黃色瘤第443章 變化(感謝玄藤蘿大佬打賞的盟主)第461章 被忽略的問題第911章 成績公佈!第84章 甘草片第777章 老石出事了!第746章 情人眼裡出西施(謝謝剎那無顏的萬賞第549章 消息第259章 我是初學者(第五更 夜夜月圓萬賞加更)第278章 冶遊史第492章 怪異的醫生第55章 我要上大號!第687章 一語中的(第二更)第567章 獨立管牀資格被撤!(月底求波月票,爭取到2000!)第624章 陸晨的野望第215章 交班第348章 出名了!第321章 改變臨牀指南的研究?第888章 信任第832章 第二次國自然評審!第26章 陸主任很高興第574章 奇怪的牽涉痛第664章 院外會診第699章 遺體捐獻(第一更)第747章 陸晨的專家門診第1章 想要生活過得去,每人頭上一點綠第265章 導管室裡的心臟驟停(第三更 浮波漪影 萬賞加更)第502章 京華二院的天花板第731章 卸任住院總(第一更)第579章 退出危機第519章 內移的鈣化斑塊(第一更)第503章 搬救兵第353章 考覈結束第719章 看似簡單的體格檢查(第二更)第51章 心臟支架降價第311章 再遇吸血鬼第288章 沒有帶上我的名字第63章 患者宣教會第909章 我是評委第672章 範志平的推薦第522章 拒絕第596章 我去醫院,你去考試!第926章 罕見病體質?第842章 成倍增長的感謝值!(夜班,今天一第450章 意外的感謝值第728章 要不我來吧?(第三更)第603章 論文題目,一個單詞都不帶改的?第564章 缺牀?只是個笑話!第49章 萬年老主治第518章 白色的鈣化斑塊第837章 兩碗泡麪的珍貴
第892章 破紀錄的手術第946章 系統最後的升級第51章 心臟支架降價第300章 邀約第779章 態度的轉變第199章 裝睡的病人第325章 二十萬的賠款第600章 脫癮治療第92章 國家優青第234章 要不我來試試?( 第一更)第333章 導師李瑤第67章 “熟睡”的網紅(中)第519章 內移的鈣化斑塊(第一更)第158章 急性腎衰竭 (10/10 求訂閱)第669章 爭取第486章 頑固的三個減號第179章 突發變故!第942章 華夏心內科的標誌第729章 碾壓之勢(第四更)第227章 排名第一!(求訂閱!)第838章 Fellow(感謝一根大黃瓜I的盟主)第176章 校隊選拔的尾聲第309章 白嫖技能卡第669章 爭取第70章 心包穿刺技能書第279章 薅羊毛第259章 我是初學者(第五更 夜夜月圓萬賞加更)第442章 你來做!第114章 遲到的橈動脈穿刺第71章 β-苯乙胺第531章 陸晨的惻隱之心第542章 確診第169章 生死時速(二)第705章 住院總生涯的第一個夜班(第三更)第701章 默默喝下這碗雞湯(第三更)第86章 大量心包積液第566章 突如其來的偏盲(玄藤蘿盟主加更6)第561章 不喜歡做選擇題第183章 落幕(上)第647章 單方面的誇讚第463章 這是直覺,你信嗎?(第二更)第57章 活下去!更好的活下去!第337章 陸晨的驚喜第710章 雜誌社的回信(第二更)第541章 寧可錯過,不能放過!第866章 無力感(第三更)第793章 線下盲評第579章 退出危機第691章 不禁女色(第一更)第74章 肌腱黃色瘤第443章 變化(感謝玄藤蘿大佬打賞的盟主)第461章 被忽略的問題第911章 成績公佈!第84章 甘草片第777章 老石出事了!第746章 情人眼裡出西施(謝謝剎那無顏的萬賞第549章 消息第259章 我是初學者(第五更 夜夜月圓萬賞加更)第278章 冶遊史第492章 怪異的醫生第55章 我要上大號!第687章 一語中的(第二更)第567章 獨立管牀資格被撤!(月底求波月票,爭取到2000!)第624章 陸晨的野望第215章 交班第348章 出名了!第321章 改變臨牀指南的研究?第888章 信任第832章 第二次國自然評審!第26章 陸主任很高興第574章 奇怪的牽涉痛第664章 院外會診第699章 遺體捐獻(第一更)第747章 陸晨的專家門診第1章 想要生活過得去,每人頭上一點綠第265章 導管室裡的心臟驟停(第三更 浮波漪影 萬賞加更)第502章 京華二院的天花板第731章 卸任住院總(第一更)第579章 退出危機第519章 內移的鈣化斑塊(第一更)第503章 搬救兵第353章 考覈結束第719章 看似簡單的體格檢查(第二更)第51章 心臟支架降價第311章 再遇吸血鬼第288章 沒有帶上我的名字第63章 患者宣教會第909章 我是評委第672章 範志平的推薦第522章 拒絕第596章 我去醫院,你去考試!第926章 罕見病體質?第842章 成倍增長的感謝值!(夜班,今天一第450章 意外的感謝值第728章 要不我來吧?(第三更)第603章 論文題目,一個單詞都不帶改的?第564章 缺牀?只是個笑話!第49章 萬年老主治第518章 白色的鈣化斑塊第837章 兩碗泡麪的珍貴