第九十四章 理論考試

陶樂排着隊通過了安檢,進入了考場。

前來參加考試的人哪個都是身經百戰,個個都對相關要求熟溜至極。

二百四十二個人,佔了整整三間電教室,每個人坐得距離倒是不算遠。

關閉手機上交,將准考證、身份證、醫師資格證往桌子上一擺,坐着等開始就行。

宣讀考試規則,考場紀律。不許交頭接耳,不許左顧右盼,不許使用電子設備

這都是老生常談了,沒有誰真的準備去試探底線。

統共才取兩個人,誰的腦中軸線不對稱了,纔會去和別人交流答案。

每個考生答的題,次序都是隨機打亂的,就算是相同的試題,備選項答案順序也不盡相同。

就算你探頭看到了隔避老王的屏幕,也沒什麼用,倒是會輕鬆地被考場上方密佈的攝像頭髮現,然後……就沒有然後了。

考試一共150分鐘,175道考題。這其實並不稀奇,只是與以往全部是客觀題不同的是,這裡面還有5道題是主觀題,而且分值還要佔百分之三十。

每個人的心裡都緊張起來,也包括了陶樂。

誰都知道,客觀題還給你幾個提示選項,實在不行還能瞎蒙一氣,但主觀題可就不行了。

一是一,二是二,你就是態度再好,寫得滿滿當當,不對的話它也一樣不得分。

考試開始,所有的人馬上拋開了剛纔的想法,開始審起題來。

這一看,不少人就在心裡無聲哀嚎,因爲這題,它真的有點難。

沒關係,還有那麼多道呢。這道恰好不會,咱可以先蒙個答案,再看下一道。

結果下一道,更難。有的人連着過了十道題,每個題都是直接選c,因爲聽說這個選項概率最大。

考試還沒過十分鐘,考場上就出現了一片實質性的嘆氣聲,引起了監考老師的注意。

陶樂所在的考場,共有三位監考人員,除了葉晨來自一院醫務處之外,另外兩位都是規培醫地的老師。

這次的考題是請省規培辦幫着出的題,難度據說是比照規培結業的標準,還要再高上一層。

試題結構方面,純粹理論性的知識非常少,偏重於臨牀。就是說,如果你只會機械地背死書,缺少臨牀工作經驗,那麼你肯定會是那些正在嘆氣出汗撓頭的衆人中的一員。

葉晨起身巡場,從後往前,逐個看過去,一邊看一邊搖頭。

這張心電圖他一眼就看出問題了,典型的下壁導聯st段擡高,應該選下壁心肌梗死。

可是那位考生卻盯着它已經看了半天,額上還隱隱沁出了冷汗,看起來胸悶氣短加心悸,也該去拉張心電圖。

他越過這位考生,去看下一個。喲,這怎麼還有機械通氣時的呼吸力學波形識別題呢?

這個題,別說是沒參加規培的年輕人,就算是幹了幾年的住院醫,也沒多少能認得。

眼見這位考生也在不明所以地風中零亂,他又輕手輕腳地往前走。

前邊屏幕上是一張ct圖。他湊上前去看,題幹是:“女,54歲,發現腹部包塊,根據所示圖像,最可能的診斷是()。”

嗯,看這個圖像吧,病人的左腎是有問題啊,是腎囊腫還是囊性腎癌呢?他還想再仔細看看,就見那位考生鼠標一點,ct圖像就翻了過去,露出了選項:

a、左側腎癌b、左側單純性腎囊腫c、左側腎囊腫合併出血d、左側囊性腎癌e、左側腎血管平滑肌脂肪瘤

這位女考生根本不假思索,直接就選了d,然後翻到了下一道題。

噝。葉辰的面部表情便是一凝,因爲他也覺得d的可能性大一點。

自己雖然現在到了二線處室,但也曾經是一線的主治醫,這個女考生憑什麼答得比自己快?

他來了興致,就站在那個女考生的身後,繼續看了起來。

陶樂察覺到有監考官站在她的身邊,但這絲毫不影響她的答題。

今天的考題,比她預想得要簡單。

她其實很擔心出很多純粹的理論題,這樣臨時的惡補很可能會有缺漏。

但是幸好,大多數題都是臨牀結合病歷要求自己做出診斷,又或者是看圖說話。

就像剛纔那道題,圖示囊性腫塊壁厚不規則,有分隔,內有結節,據此可以首先考慮囊性腎癌的可能。

類似的事,當年她也曾經做了幾十年,經驗相當豐富,做起客觀題來自然是輕車熟路。

葉晨繼續往下看,就發現了問題。

考試才進行了多久啊,這個女考生,怎麼已經做到第二十六題了,這個速度是不是也太快了?

如果他沒記錯,剛纔看着那張心電圖磨嘰的考生,才做到第八題,呼吸力學圖像識別的那位,似乎是十題出頭。

這中間差得太多了吧?這麼快,難道是純靠蒙的?

這也不是不可能,上面那道引起自己注意的ct觀片題,可能也是恰好蒙中的。

他剛想要離開,就忽然看見了陶樂選好了答案,然後翻到了下一題。

剛纔她選的答案,和自己所想的,是一樣的。

這蒙中一個容易,連續兩個就不可能了吧?

葉晨這麼想着,就乾脆停在了陶樂身後,一心想要看看她到底是真會,還是胡亂點的。

第二十七題:“男性,19歲,1小時前被他人刺傷左腹股溝中部,來院時,傷口有大量鮮血涌出。此時最先做的檢查是()。”

a、立即做x檢查b、觸診足背和脛後動脈c、左下肢彩超檢查血管損傷情況d、檢查肢體感覺有無喪失e、左下肢血管造影。

看到這裡,葉晨微笑起來。這就是一道典型的陷阱題。

還沒入培的新人往往都會選a或c,立即做x光和超聲影像檢查來確定傷情。

臨牀急診中遇到這種情況,在傷者肢體主要血管破裂,大失血的情況下,必然伴隨着低血壓與休克。

這時候做檢查基本上是來不及的,必須快速確定問題,採取對應措施。

傷在左腹股溝中部,又伴隨大量的鮮血,這就是在提示破裂的可能是左側股動脈。

只要檢查足背和脛後動脈,就能發現博動減弱或消失,從而及時對症救治,節省寶貴的搶救時間。

這道題,應該選b。

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