323.第322章 這個責任推不脫,盤子越做 越大

看着這對夫婦帶孩子離開,甚至在離開時留下威脅意味十足的話語,唐萍充滿擔憂。

“老闆,下次遇到這種不太好溝通的家屬,就別再硬勸啦!”

她只能委婉的勸說自家老闆。

跟了李敬這麼長時間,她知道老闆的性格。

根本勸不動。

“沒事,就算被他罵幾句也沒什麼大損失。畢竟關係到一個小孩的生命,謹慎一些總是好的。”

李敬生對於家屬的威脅並不在乎。

出了醫療事故,給人家誤診誤治,那是大事情。

像這種,他覺得孩子的病可能是個大病,建議家屬去大醫院檢查一下,完全沒什麼問題。

哪怕家屬帶孩子查了後,沒查出問題,回來鬧,別人聽了事情經過後也是站在陽光診所這一方的。

“孩子的腳腫了,爲什麼讓他去查肌酐呢?”

汪宗孝感到很是不解。

有時候,他看着李敬生給患者診病,就覺得像在讀一本‘天書’。

完全搞不懂老闆的診斷思維。

“那你認爲腳腫最常見的原因是什麼?”

李敬生反問道。

“這個嘛……腎臟出現問題最容易引發下肢水腫。”汪宗孝的醫學基礎知識還算不錯。“只是這個男童的腳部腫了,他的父母反應是撞傷的呀!這與腎臟沒什麼問題吧?”

“家屬說是撞傷的你就認爲一定是撞傷,那還要我們醫生幹嘛?那個孩子的右腿腫大我仔細觀察過,腫大是從上到下慢慢增粗,很均勻。只是在家屬看來,好像只有腳踝部位腫了。因爲那裡的腫大最明顯。”

李敬生說着自己在診斷中的發現。

幾乎絕大多數下肢水腫都是由下至上慢慢加重。

也可以簡單的從物理學角度去理解,水往低處流。

水腫多是因爲體液循環發生了問題。

不過追查病因不能簡單的從循環方向入手,因爲有心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、內分泌性水腫等多種原因。

具體是哪一種,需要根據水腫的部位,以及顏色,時間,症狀等等進行綜合診斷。

必要時,做一些生化檢查、影像學檢查都非常有必要。

“萬一是下肢循環障礙導致的水腫呢?您爲什麼認定是腎臟出了問題的可能更大?”

汪宗孝追問道。

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“汪醫生最近這段時間好像變得愛提問了哈!問問題有着打破砂鍋問到底的勢頭,這是好現象。不過下次有問題,咱們可以留着中午休息時間或者下班後再討論。”

李敬生還有一大票候診的病人呢。

總不能讓這些病人在那裡聽兩人交流着與他們不相關的醫術知識吧?

“我認定那個小男孩的下肢水腫是因爲腎臟引起,從他的膚色、眼睛、眼圈以及發生疼痛很長時間,還有出現低熱,骨象也很差,從而做出的一個綜合診斷。你只要在日常診斷中多積累,將來同樣只需看兩眼就能大概判斷出是哪裡出了問題。”

對於診所醫生的培養,李敬生從不藏私。

只要能幫到他們提升醫術,從來都是竭盡全力。

“明白了。我還有一些疑問,等您休息的時候再來請教。”

汪宗孝開始認真接診患者。

這時,李敬生的手機響了。

一看號碼,是吳教授打來的。

“李醫生,現在忙嗎?”

吳教授現在跟他說話,非常客氣。

完全就是平級的語氣和口吻。

“正在診所內坐着診,有一些患者還沒處理完。您有什麼事情儘管說。”

李敬生接到晉副院的電話,從來都是您有什麼指示儘管吩咐。

與吳教授這種級別,明顯隨意很多。

這就是實力上去以後,自然而然該有的姿態。

以他現在的地位與醫術水平,讓他諂媚的舔吳教授?腦子生鏽了纔會那麼幹。

“昨天晚上你幫小歐診斷的那個患者,現在查出來了,確實存在慢性腸梗阻。我是這樣想的,如果暫時不會對患者的生命造成威脅,那就等他的骨傷好了後再轉到消化內科治療。要是有危險的話,我就厚着臉皮請消化內科的醫生過來聯合診治。”

平會診看起來只是大醫院內的一件普通小事。

但是申請平會診需要時間。

如果不認識對方科室的醫生,那就只能按規矩辦事。

先提出會診申請,然後被申請的科室視情況安排醫生過去會診。

規定是二十四小時內處理。

實際上,往往需要三天才能到位。

而且派過來的醫生只是普通醫生,能派個主治過來就已經算是很給面子了。

因爲每位臨牀醫生都特別忙。

現在大多數醫院有一個奇特的現象,十個臨牀醫生可能要養活二十個非臨牀醫生。比如醫院的行政人員,後勤人員。

可想而知,臨牀醫生與護士有多忙。

這種情況下,連自己的本職工作都有些顧不過來,怎麼可能抽出時間跑去別的科室會診?

但是醫院的規定沒人敢違反,接到會診,只能去。

這也是爲什麼很多醫生都抱怨請其它科室的醫生過來會診,就像請祖宗似的。

不但要等很長時間纔會過來人,來的還有可能是個蝦兵蟹將。

關鍵對方還拉着個臉,說話處處嗆人。

吳教授算是骨外科的老江湖了,他對患者的態度就是多一事不如少一事。

這個患者存在慢性腸梗阻肯定不是一天兩天了。

但是做手術之前沒能排查出來。

這屬於術前檢查不到位。

可能患者本人都不知道有這個病。

從醫療責任來劃分,如果患者出事,醫院肯定是要擔責任的。

最後肯定會把賬算到吳教授頭上。

“吳教授,這事我可給不了您一個準信。不過像這種慢性腸梗阻,術前可能沒什麼事,但是術後出現症狀加重,不及時處理的話,也容易很快進展爲重症,甚至出現許多想都想不到的併發症。”

李敬生的經驗有限,也只能給出這樣的意見。

“沒那麼嚴重吧?”

吳教授的語氣中已經透出幾分恐懼。

“遇上這麼個患者,我也是倒了八輩子血黴,算了,我還是請消化內科的醫生過來一起診治好了。謝謝李醫生啊,再見。”

掛掉電話後,估計是忙着找消化內科的醫生幫忙去了。

李敬生也就沒有再理這事,繼續接着爲患者診治。

中午休息的時候,心胸外科的章主任給他發了一條信息過來。

“那個肺部腫瘤的患者,病理結果出來了。”

隨即發了一張活檢報告圖給他。

居然是肺錯構瘤。

李敬生看到病理結果,居然感到莫名的輕鬆,爲那個膽小的患者鬆了一口氣。

肺錯構瘤是一種較爲少見的良性腫瘤,正常情況下不會惡變。

切乾淨了一般不會再復發。

“患者的術後引流、恢復都很不錯,小夥子有沒有興趣今晚七點四十左右過來參加一臺手術?”

章主任向他發出了新的手術邀請。

說明對李敬生在上一臺手術中的表現感到滿意。

“沒問題,我準時趕到。謝謝章主任栽培。”

李敬生痛快答應。

因爲跟着章主任這樣的精英手術團隊一起手術,可以學到非常多的手術經驗與技巧。

甚至包括許多應對突發情況的搶救方法。

對他的醫術水平提升有着巨大幫助。

正常情況下,他一個骨外科室的醫生是沒資格參加心胸外科手術的。

就算人家需要開胸鋸骨,要請骨外科的醫生聯合手術,也不可能請他。

明擺着,這就是章主任有意栽培他。

“路上注意安全。”

章主任叮囑一句,沒有再理他。

應該是忙去了。

主任醫生一般都是特別忙。

臨牀醫生,主治及主治以下,是一個層次。忙也是臨牀上的忙。升到副高以後,可以從日常基本臨牀事務中抽身出來,換藥、拿檢查報告、送檢,這些雜事和基礎事務很少需要他們再來操勞。

但是副高以後的科研任務壓下來,這時候需要選定一個大方向,開始在自己擅長的領域深耕,然後做出創新,甚至開創性的成績。

可以理解爲主治醫師或住院醫師,要做的只是踏着前人的腳步學習與進步。

走別人已經走過的路。

到得副主任醫師以後已經攀登到了這個領域的高峰,把前人走出來的路已經走完了。再往前,就需要自己去探索,走出一條新路。

哪怕只是邁出小小的一步,也算是成功。

章主任現在已經是主任醫師,又是心胸外科的科主任,可想而知有多忙。

李敬生與章主任聊完,又給歐晴嵐發了一條信息。

“肯定還在睡覺吧,小懶貓!”

沒有迴應。

果然還在睡覺。

她昨天晚上值夜班,因爲臨時遇到一個突發病例,本來八點就能交接班,愣是拖到了九點多。

把她給氣壞了。

還給李敬生髮了好幾條信息傾訴。

李敬生當時忙着診治患者,只能匆匆發了一個擁抱的表情過去安慰。

實在沒時間跟她兒女情長。

此刻,她應該睡得正香。

給女友發完信息,李敬生擡頭看向顧小倩。

“小倩,你們打包發貨忙得過來嗎?”

“忙不過來哦!不管是處理售後信息,還是打包發貨,都有時效性。這兩天要不是有唐姐等人一起幫忙,根本忙不過來。”

顧小倩隨即又笑着道“不過這份忙碌的工作對我還是挺友好,幾天時間已經幫我減重四百多克了。我從不敢吃那些減肥藥,也買不起。現在既能工作賺錢,又能減肥,一舉兩得。”

她的家境不錯。

是江離市的老居民,自家有宅子與地基。

所處的位置也不差。

到時候拆遷肯定能夠一夜暴富。

就算不拆,她家的住房也能租出去一部分。

可惜樓下是老式別墅形式,自帶一個小院子,又是縮在小巷子後面。不然,一層完全可以當門面出租,那個租金比房租要高很多。

她說買不起減肥藥,李敬生是不太相信的。

不過如果她和家人都只普通打工仔,那可能也就與那些沒有房貸的普通市民沒區別。

日子過得緊巴巴的。

“我前面兩三天,累得腰痠背痛腿抽筋,現在算是稍微適應了一些。”

林繡文也訴說着自己這幾天的狀態。

“最讓我們佩服的就是唐姐,她就像機器人似的,打包速度又快又好。從來沒出錯過。”

幾人對唐萍十分佩服。

做事情,唐萍不但勤勞,而且細心,認真。

她在入職陽光診所前,本來就已經具備這些優點。後面在診所內幹活,時不時的被趙老闆算計,也就逼着她與李敬生都養成了謹慎、細心的行事風格。

說起來,還得感謝趙老闆。

如果沒有那段艱苦歲月的鍛鍊,兩人現在就算抓住機會把陽光診所做大了,也不可能像現在這麼穩。

一步一步成長起來的,最爲穩重。

“唐姐那都是鍛煉出來的,你們向她多學習,將來也可以像她一樣厲害。”

李敬生看向唐萍。

“哎,我哪有你們說得那麼優秀呀!你們每個姑娘都很不錯。”唐萍現在基本上就是診所的二號人物,有一定威嚴與權力。

不過大家並不怕她,反而很喜歡她。

“老闆,按照咱們診所目前的線上售藥業務增長情況,您恐怕需要招一個負責打包發貨的專職人員了。因爲她們現在每天都要忙到八九點才能下班,完全可以再增加一個員工。我是當媽的人,深知小倩與繡文每天那麼晚回去,肯定特別痛苦。

可能等她們回家以後,孩子都睡着了。

時間久了,她們的丈夫也有可能會抱怨。”

唐萍是個離過婚的女人,對家庭格外珍惜。

她也是不幸,沒能遇到一個好男人。

不過現在能夠賺到錢的情況下,一個人帶着孩子過也還行。

唯一需要解決的就是情感需求與生理需求。

李敬生勸過她幾次,讓她再找一個合適的男士組建新的家庭,她都說暫時不考慮。

也許是在第一段婚姻中遇人不淑,已經有了心理陰影。

“等會我吃完飯就貼招工廣告,爭取這兩天把問題解決好。藥品出庫的問題現在是由思瑩與蒙洛兩人在負責對嗎?”

“對!”

韓思瑩點頭答道。

蒙洛留在輸液室值守,並沒有在這兒。

“不過從目前的情況來看,我們暫時還能忙得過來。要是以後診治業務變得更忙碌的話,您恐怕還得請一個專門的庫管員。”

大醫院的藥房,那可是有着至少三道把關機制。

陽光診所目前還處於野蠻生長狀態。

因爲它發跡也就半年時間不到,很多方面的管理機制還相當落後。

以前一天賣不了幾盒藥,也看不了幾個病人,完全可以由李敬生與唐萍兩人完成所有工作。

給患者用藥的話,都是李敬生開方,配藥,然後交給唐萍二次把關,最後纔會給患者輸液或者服藥。

現在一天接診的患者少的時候幾十人,多的時候超過百人,這些工作量加在一起已經很重了。

還要讓她們抽時間幫忙打包發貨,管藥品出庫,還得幫小高那邊賣藥,人手已經嚴重不足。

李敬生髮現一個月的收入增加四十萬以上,只擴充兩個客服根本行不通。

他倒也不是那種周扒皮、黃世仁之類的老闆,該招人就繼續招人。

忙中容易出錯。

萬一給人發錯了藥,吃了那可是要死人的。

“庫管員如果有條件的話,現在就可以招一個。不但可以大幅緩解大家的工作量,還能減少出錯的概率。”

唐萍提出意見。

“咱們未來的唐副院長髮話了,沒啥好說的,招就是了。打包發貨,先招一個人夠不夠?”

李敬生一臉正色的問道。

“暫時應該是夠了。不過我看線上售藥業務增長很快,到時候我們忙不過來再向您提出申請。”

林繡文的家境不太好。

很可能還欠着銀行的房貸,她想多賺錢。

每天除了當客服的工作,幫着打包發貨還能額外再賺一些錢。

李敬生目前給她們的單價就是一個包裹五毛錢。

打十個包,收入就能多五塊。

實際上,手腳麻利一點,她們哪怕是六點下班,也完全能夠在兩小時內打包一百個左右。

紙箱都是現成的。

只要挑選合適大小的紙箱,覈對好藥品出庫單,拿着到庫房領藥,然後打包。

封膠帶相當簡單,一個箱子幾秒鐘就能完成。真正費時間的是拿出庫單領藥,然後打包時覈對。

林繡文一天要是打包八十個快遞,就能額外多出四十元的收入。

一個月也能多出一千二百塊。

所以,她不願意李敬生多招打包人員。否則,就把她的活給搶走了。

“老闆,招打包發貨人員,我建議您招女孩子可以。最好招結了婚,生了孩子的女性。二十五歲到四十歲之間都比較理想。”

唐萍擔心李敬生招一個年紀在的阿姨進來。

主要是擔心打包出問題。

“行!”

李敬生點頭答應。

“老闆,上午那個小孩腳腫的家屬又來了。高醫生正在設法把人穩住。”

蒙洛慌忙跑過來向他彙報。

“沒事,我看看去!沒帶凶器吧?”

李敬生覺得那個男家屬有點暴躁,如果帶了兇器,那就直接打電話讓警察過來。

現在診所的業務做大了,可能需要招個保安。

第18章 還是出事了522.第521章 安排化療與輔治,老子聽兒子的356.第355章 改變只在一瞬間,屢禁不止的黃439.第438章 診療業務是核心,成功典範244.第243章 蒸蒸日上,良性腫瘤379.第378章 別惹李醫生,愛情185.第184章 真不當外人啊,電凝止血450.第449章 全是血,先治後診第15章 許下一個護士長414.第413章 炙手可熱,歡喜冤家又要打起來199.第198章 這不是腫瘤,原來是腸套疊167.第166章 特聘,紅眼病太多了224.第223章 一個攻破了,我過來漲漲見識第79章 迎來高消費羣體154.第153章 誘人的邀請,小診所迎來了火爆第45章 日收入過萬226.第225章 莫名消瘦的病人,捷報頻傳第43章 消化不良的貴婦439.第438章 診療業務是核心,成功典範452.第451章 正確的選擇太重要了,收到第一183.第182章 全是蝦兵蟹將啊,鍛鍊機會來了第45章 日收入過萬164.第163章 社會險惡啊,都快要限號了323.第322章 這個責任推不脫,盤子越做 越大299.第298章 最弱的科室,低鉀症316.第315章 老一輩的育兒經驗多不可取,並390.第389章 授人以漁,立功的機會來了第43章 消化不良的貴婦463.第462章 不聽勸的家屬,人不要臉,天下190.第189章 好消息連連,特殊待遇306.第305章 椎盤脫出,天賦好的學生一枚112.第112章 短腸綜合徵,最可怕的是窮病360.第359章 捨不得死,老人的腹瀉難治106.第106章 這就是地位,值得尊敬的拾荒老144.第143章 公道討回來了,結伴感恩來了448.第447章 副主任之爭,怠慢了143.第142章 實力穩步提升,這個憨憨172.第171章 確立關係,對抗吳教授154.第153章 誘人的邀請,小診所迎來了火爆286.第285章 好事多磨,難倒主任的切開126.第125章 人心向背,皆大歡喜的結局177.第176章 治心包炎,所謂的留手尾第60章 精通級的呼內診斷375.第374章 血沉快,女白領斷臂是好事83.第83章 小診所準備擴員128.第127章 陳醫生想拜師,這滿滿的喜感368.第367章 氣胸的四種氣源,又攻破一個115.第115章 潦倒大叔的生機,老太太老爺子460.第459章 死神降臨,腸繫膜動脈栓塞第9章 老闆進步很大呀288.第287章 血管的增生性,銅獎的用處450.第449章 全是血,先治後診448.第447章 副主任之爭,怠慢了489.第488章 估息治療基本是死刑,內鏡創新233.第232章 蛇咬傷的基本處理,兩個都不換第25章 皮膚切開法404.第403章 算是拿到了一張保命的門票,大496.第495章 骨癌無疑,核心期刊的邀請第21章 人嚇人,嚇死人330.第329章 痣背了鍋,總算落了地518.第517章 拖出來的大病,還缺個優秀護士350.第349章 病情好轉有可能只是假象,無條第18章 還是出事了128.第127章 陳醫生想拜師,這滿滿的喜感107.第107章 城南老街正式三家鼎立(加更,102.第102章 摸骨術終於入門了,第一個天賦337.第336章 這不是胃腸炎,在棉花上打結157.第156章 老資格擺譜,功成身退159.第158章 超高的收入,護花310.第309章 能治,壞習慣造成的病?273.第272章 神一樣的預判,超高難度的介入第28章 真正的病因查出來了第76章 真藥不治假病208.第207章 主持會診,主任們的觀念被顛覆417.第416章 空有菩薩心,二選一510.第509章 保大人,華主任的苦惱第47章 藥不能亂吃359.第358章 心臟太難了,人間有溫情第4章 患者很滿意331.第330章 搞錢,小高的成長439.第438章 診療業務是核心,成功典範291.第290章 一網打盡,一日不見如隔三秋148.第147章 收編,可怕的口腔潰瘍436.第435章 辦法總比困難多,頸痛的女患者445.第444章 臆症?調子很高的女顧客第50章 女記者的特殊禮物471.第470章 癌症當下的困境,對抗化療副作477.第476章 建分院,三人組這回定了186.第185章 還有什麼你不會的?就怕是大病96.第96章 授摸骨術339.第338章 葉家祖傳,女怕嫁錯郎108.第108章 士別三日刮目相看啊,難搞定的180.第179章 正骨手法大滿貫,主任偏心第28章 真正的病因查出來了242.第241章 似癌非癌,一刀不見血123.第122章 只可意會的秘密,老趙出手了135.第134章 與人民醫院的主任搭上線了,老475.第474章 放療的劑量,這是脾胃失和177.第176章 治心包炎,所謂的留手尾201.第200章 這個服務員不簡單,汪醫生向現
第18章 還是出事了522.第521章 安排化療與輔治,老子聽兒子的356.第355章 改變只在一瞬間,屢禁不止的黃439.第438章 診療業務是核心,成功典範244.第243章 蒸蒸日上,良性腫瘤379.第378章 別惹李醫生,愛情185.第184章 真不當外人啊,電凝止血450.第449章 全是血,先治後診第15章 許下一個護士長414.第413章 炙手可熱,歡喜冤家又要打起來199.第198章 這不是腫瘤,原來是腸套疊167.第166章 特聘,紅眼病太多了224.第223章 一個攻破了,我過來漲漲見識第79章 迎來高消費羣體154.第153章 誘人的邀請,小診所迎來了火爆第45章 日收入過萬226.第225章 莫名消瘦的病人,捷報頻傳第43章 消化不良的貴婦439.第438章 診療業務是核心,成功典範452.第451章 正確的選擇太重要了,收到第一183.第182章 全是蝦兵蟹將啊,鍛鍊機會來了第45章 日收入過萬164.第163章 社會險惡啊,都快要限號了323.第322章 這個責任推不脫,盤子越做 越大299.第298章 最弱的科室,低鉀症316.第315章 老一輩的育兒經驗多不可取,並390.第389章 授人以漁,立功的機會來了第43章 消化不良的貴婦463.第462章 不聽勸的家屬,人不要臉,天下190.第189章 好消息連連,特殊待遇306.第305章 椎盤脫出,天賦好的學生一枚112.第112章 短腸綜合徵,最可怕的是窮病360.第359章 捨不得死,老人的腹瀉難治106.第106章 這就是地位,值得尊敬的拾荒老144.第143章 公道討回來了,結伴感恩來了448.第447章 副主任之爭,怠慢了143.第142章 實力穩步提升,這個憨憨172.第171章 確立關係,對抗吳教授154.第153章 誘人的邀請,小診所迎來了火爆286.第285章 好事多磨,難倒主任的切開126.第125章 人心向背,皆大歡喜的結局177.第176章 治心包炎,所謂的留手尾第60章 精通級的呼內診斷375.第374章 血沉快,女白領斷臂是好事83.第83章 小診所準備擴員128.第127章 陳醫生想拜師,這滿滿的喜感368.第367章 氣胸的四種氣源,又攻破一個115.第115章 潦倒大叔的生機,老太太老爺子460.第459章 死神降臨,腸繫膜動脈栓塞第9章 老闆進步很大呀288.第287章 血管的增生性,銅獎的用處450.第449章 全是血,先治後診448.第447章 副主任之爭,怠慢了489.第488章 估息治療基本是死刑,內鏡創新233.第232章 蛇咬傷的基本處理,兩個都不換第25章 皮膚切開法404.第403章 算是拿到了一張保命的門票,大496.第495章 骨癌無疑,核心期刊的邀請第21章 人嚇人,嚇死人330.第329章 痣背了鍋,總算落了地518.第517章 拖出來的大病,還缺個優秀護士350.第349章 病情好轉有可能只是假象,無條第18章 還是出事了128.第127章 陳醫生想拜師,這滿滿的喜感107.第107章 城南老街正式三家鼎立(加更,102.第102章 摸骨術終於入門了,第一個天賦337.第336章 這不是胃腸炎,在棉花上打結157.第156章 老資格擺譜,功成身退159.第158章 超高的收入,護花310.第309章 能治,壞習慣造成的病?273.第272章 神一樣的預判,超高難度的介入第28章 真正的病因查出來了第76章 真藥不治假病208.第207章 主持會診,主任們的觀念被顛覆417.第416章 空有菩薩心,二選一510.第509章 保大人,華主任的苦惱第47章 藥不能亂吃359.第358章 心臟太難了,人間有溫情第4章 患者很滿意331.第330章 搞錢,小高的成長439.第438章 診療業務是核心,成功典範291.第290章 一網打盡,一日不見如隔三秋148.第147章 收編,可怕的口腔潰瘍436.第435章 辦法總比困難多,頸痛的女患者445.第444章 臆症?調子很高的女顧客第50章 女記者的特殊禮物471.第470章 癌症當下的困境,對抗化療副作477.第476章 建分院,三人組這回定了186.第185章 還有什麼你不會的?就怕是大病96.第96章 授摸骨術339.第338章 葉家祖傳,女怕嫁錯郎108.第108章 士別三日刮目相看啊,難搞定的180.第179章 正骨手法大滿貫,主任偏心第28章 真正的病因查出來了242.第241章 似癌非癌,一刀不見血123.第122章 只可意會的秘密,老趙出手了135.第134章 與人民醫院的主任搭上線了,老475.第474章 放療的劑量,這是脾胃失和177.第176章 治心包炎,所謂的留手尾201.第200章 這個服務員不簡單,汪醫生向現