第26章 這回有了碾壓式的競爭力
每天進步一點點就足以讓他在殘酷的衆多基層醫療機構中搶到一口飯吃了。
現在一日千里式的進步速度，絕對可以在很短的時間內碾壓其他同行。
趙老闆不給他飯吃，他總有一天連湯都不讓趙老闆喝一口。
至於金匱診所、城南社區衛生服務站，同樣不是慈善機構，一樣不希望對手活着。
只不過這兩家多少要點臉，沒有明着對李敬生下手就是了。
成年人的世界，只要關乎利益，父子都有可能相殘，更別說是陌生人。
李敬生成功學會了皮膚切開法以後，這次壓根不帶猶豫，直接給它加了10點生命值。
瞬間，這門外科醫術直接升到熟練水平。
入門級的皮膚切開法，在豬肉、小動物、紙張上面練習一下還行，在患者身上使用，那也未免太嚇人了。
就算患者不知他的底細，肯讓他動刀子，他也不敢弄。
皮膚下面全是血管、神經、肌腱、韌帶之類的重要組織。如果是胸腹腔，那就更恐怖。裡面裝着臟器，心包、肺、肝臟、腸子、腎臟等等。
隨便給患者弄壞一個，輕則賠個傾家蕩產，外加吊銷執照。
重則鬧出人命，賠償百萬不說，還得吃牢飯。
估計後半輩子都涼了。
所以，他升級這門醫術時，壓根不帶猶豫。
花費大量時間與精力學會的醫術，最終的目的是在病人身上使用，幫助病人切除病竈。
他很珍惜每一點生命值，但是該用時絕不做守財奴。
越是這種高風險的醫術，越值得把它提升到更高級別。
熟練級他都覺得還是不夠。
皮膚切開法，並不是只能切開人體的皮層。
而是一種切開術的基本技法。
幾乎每個外科醫生都需要學會，就是像切開皮膚一樣，一層一層把組織切開。
把這門醫術練好了，可以觸類旁通，幾乎應用於所有的外科手術。開腹、開胸、開顱這樣的高風險大手術都能用到。
“再接再勵，爭取把外科結學會，然後藉助這兩塊帶皮豬肉再拓展一兩門縫合術就更好了。”
李敬生擡頭看向牆上的時鐘，儘管已經接近凌晨一點，他卻毫無睡意。
沒別的，就是興奮唄。
一天之內，醫術有這麼大的進步，而且新增加了好幾門醫術，就跟打遊戲爆到了好裝備一樣，讓人着迷，讓人亢奮。
縫合醫術目前已經掌握了單純間斷縫合、連續縫合、垂直褥式縫合三種，各有特色，各有各的不同應用場景。
單純間斷縫合屬於最常用的一種縫合方式，常用於淺表創口縫合，它的缺點也是十分明顯。縫合速度慢，縫合條件不能太複雜，只能用於簡單的創口縫合。
慢工出細活，說的就是間斷縫合。
高手用此法可以縫得非常工整，但是費時費力，面對張力大的創口，較深創口，需要吻合的血管、腸道等等，它都派不上用場。
連續縫合的優點就是操作快捷簡便，缺點同樣明顯，它會造成傷口對合不齊。
這是一個很大的硬傷。
但是連續縫合爲什麼是縫合裡面必學的兩門基礎縫合方法之一呢？
因爲進階型的縫合方法，很多都有着它的影子。
李敬生現在最想學會的縫合方法有兩種，分別是水平褥式縫合與皮內縫合。
學會了水平褥式縫合，再加上他已經學會的三種縫合方法，就可以嘗試着練習吻合術。
血管吻合、肌腱吻合、神經吻合、腸道吻合……
這些組織或器官的吻合是他以前想都不敢想的。
別看很多人考臨牀實踐技能時有吻合這一項，但是敢在病人身上使用的醫學生有幾個？
說到這裡，必須說一下國外與國內的考證機制。
國外要執證上崗，考試實踐技能時直接在人體身上操作。這也是國外的外科醫生從就讀到上崗操作，爲什麼要十幾年，甚至更久的原因。
國內嘛，大家都懂，太嚴苛了，估計能執證的醫生沒兩個。
這不利於緩解緊張的醫療資源。
國內的模式就是拿證後，由上級醫生負責，帶着手下的新醫生摸爬滾打，手把手的教。
這種模式有利也有弊，算是符合國情。
李敬生決定利用這兩塊豬肉先練習水平褥式縫合。只要學會了，以後就能試着練習血管吻合術。
要是哪天能夠接血管了，那可就真的熬出頭了。
接根斷指少說也能賺個五六千元。
大醫院接根斷指最少上萬元。小診所不能收那麼貴，否則人家直接去大醫院接了。
學會了吻合術，可不僅僅只是接斷指，還有很多外科手術都能派上用場。
它屬於外科醫術中的高階技能。
學會了它，在大醫院的手術室都能擁有頗高的地位。
李敬生說幹就幹，對着兩塊傷痕累累的帶皮豬肉練習水平褥式縫合。
有了垂直褥式縫合基礎，再學習水平褥式縫合相對要容易許多。
這門縫合醫術可減少傷口處張力，常應用於關閉較大皮膚缺損和縫合有顯著張力的皮瓣。而且由於部分縫線與傷口平行，理論上水平褥式外翻可勒緊表皮血管以協助傷口止血。
也就是說，這門縫合醫術自帶一定的止血效果。
李敬生一邊練習水平褥式縫合，需要打結的時候則儘量使用外科結。
……
不知不覺，已經是凌晨三點。
他如癡如醉的練習着這兩門外科醫術，心無旁騖。
甚至都已經忘記了外界的一切。
這種極度專注幹好一件事情的態度，讓他的練習得以突飛猛進。
被一陣強烈的尿液喚醒。
他打完最後一個外科結，站起身準備趕緊往廁所跑。
可是當他看到自己打好的外科結時，不由愣住了。
打結較爲工整，貼合皮層也較爲緊密，打結牢固，他好像在不知不覺間已經學會了外科結的打結。
他微微夾緊雙腿，趕緊往廁所跑。
再不上廁所就得拉身上。
解完小手出來，膀胱的壓力得到釋放，整個人前所未有的舒暢。
回到練習臺前，他下意識的查看屬性面板。
“耶!”
激動得雙手握拳，緊緊豎在胸前，臉上滿是喜悅和激動。
在他的不懈努力下，練習的兩門醫術竟然全都達到了入門級別。水平褥式外翻縫合更是達到了入門0.1/10。外科結則是勉強達到入門0/10。
“太棒了！又多了兩門外科醫術，這回遇到絕大多數普通外傷都能吃下來了。”
李敬生看着兩門新增的醫術，心裡面樂開了花。
同樣沒有太多猶豫，花費了20點生命值把這兩門醫術全部提升到熟練級。
然後，又花了1點生命值把之前卡住的結紮止血術也升到熟練級。
這回沒有再卡殼，一蹴而就。
整個升級過程極度順滑。
又多了三門熟練級的外科醫術，他這個小診所醫生已經初步具備了大醫院高年資住院醫師才具備的手術實力。
不過與大院的優秀外科醫生比起來，仍有着一定差距。
大院的學習環境、條件，能獲得的各種資源，都不是他這個小診所醫生能夠比擬。
他也並沒有驕傲自滿。
只是現在有了這麼多的熟練級外科醫術，與趙老闆在外科領域競爭，應該能夠形成碾壓優勢了。
生命值已經被花掉了近半，只剩下60點。
不能再用了，得先留着。
時間也不早了，明天還得開門營業，得趕緊上牀睡覺。
匆匆把桌面收拾乾淨，那兩塊肉並沒有被他扔掉。
自己吃肯定不會。
再窮也吃不下去。
全是手術刀劃出的創口，還有密密麻麻的縫線，以及畫的刀口藍印子，怎麼吃？
明天問問唐萍要不要。
她家養着一隻小獅子狗，只要把上面的縫線拆了，然後簡單清洗一下，喂狗應該是一頓高級營養餐。
……
第二天早上，李敬生被手機鈴聲給吵醒的。
響了好多遍才把他吵醒。
睡得太沉了。
以後最好還是別熬夜，最晚十二點就必須睡覺。
“喂，幹嘛？”
李敬生摸到手機後迷迷糊糊的問道。
“老闆，這都已經快八點啦，您還在睡覺嗎？”
“啊……睡過頭了！我馬上出來開門。”
李敬生平時都是早上七點起牀，七點半的樣子開門營業。
早起的鳥兒有蟲吃。
業務本來就不好，還不勤奮點，可就真的沒救了。
打開門，只見唐萍穿着一身合體的緊身黑色小西裝，裡面穿白色蕾絲花邊襯衣，腳踩高跟皮鞋。妥妥的職場精英女性打扮。
她的玲瓏曲線更是讓李敬生看得荷爾蒙狂升。
結過婚的女人散發出來的成熟韻味，是未婚女性不具備的。
昨天那位差點被李敬生拒絕走掉的大媽站在唐萍旁邊，笑容滿面。
“李醫生，昨天在您這兒治療的效果相當不錯，我又來輸液了。還給你們診所帶來了一位新顧客，不過要給她便宜點啊！”
看來她的病已經好了大半。
謝謝書友20210213120053309打賞支持！萬分感謝！同時也非常感謝每一位默默支持江哥的讀者大大，故事慢慢展開，有什麼問題都可以暢所欲言，我看到後，會默默總結到一起，然後改進。
(本章完)