第八十九章 腹痛之夜(十七)

視線中,患者腹部已經做好暫時性的保護措施,大腿以下正在消毒鋪巾。

而操作檯上,洗手護士正在準備移植搭橋器械——

BOSS刀、BOSS鑷、BOSS鉗、BOSS哈巴狗、小孩套管針……

那些血管手術特有的器械,在雷俊眼中如夜空星辰一般顯眼。

尤其是18把蚊式鉗,整整齊齊地排列着,以其數量而訴說着它們此戰的目標:大隱靜脈。

“我去!”

陰陽語十級,至少在外表上永遠文質彬彬的雷俊,難得地吐出髒話。

下一秒,他轉身就走,直奔洗手室。

等他回到手術間,消毒鋪巾已經完成,王磊介紹道:“腸繫膜上動脈主幹和多個分支均有栓塞,壞死腸管均已切除,其餘保留。”

“但是主幹取栓後血運仍然不佳,擬行腹主動脈--腸繫膜上動脈搭橋吻合術。”

“搭橋材料準備使用自體大隱靜脈。”

雷俊認真聽完,點頭同意。

王磊客氣地問道:“雷主任,你來?”

雷俊本就是來看王磊手術的,連忙搖頭:“你來。”

“好,刀。”

手術檯上不用太過忸怩客氣,王磊接過手術刀,在大腿根部做了一個縱形切口。

這切口遠短於通常長度,雷俊一邊協助止血,一邊疑惑地問道:“這麼短,夠用?”

“夠用。”

王磊簡單地回答後,又對蘇新月等人解釋道:“這樣有利於癒合。”

“最重要的:一會還有更大損傷的腹部吻合,對病人打擊太大,要盡一切可能減少傷害。”

蘇新月等人使勁點頭,雷俊心裡使勁吐槽。

夠用啥啊,大隱靜脈又不是孤零零一根,它有很多分支,全都要分離結紮切斷;它還被纖維膜樣組織固定住,需要遊離——

這些操作全需要通過切口來做。切口短了,一切都被掩蓋在皮膚下,看都看不到,怎麼做?

雷俊是血管專家,對此再熟悉不過,沒法不懷疑。

但他上臺的目的就是學習,所以態度異常端正,絲毫沒有大主任的思想包袱。

見王磊這麼有信心,雷俊很乾脆地閉嘴,老老實實做一助該做的事。

然後他就跟其他曾經的助手一樣,發現自己完全跟不上王磊的速度。

等他紮好兩根血管,王磊已經搞定全部。

等他想找到大隱靜脈主幹,王磊已經指着篩筋膜,對蘇新月講解道:

“這是分隔大隱靜脈主幹和股靜脈的篩筋膜,不能輕易切開,以免誤傷股靜脈。”

蘇新月拼命點頭,心裡美滋滋的:

這是我王老師特意給我講的。

我王老師說帶我上臺就帶我上臺。

真好。

八大金剛中沒能上臺的幾個怕影響手術,不敢靠太近,只好伸長了脖子看哪個是篩筋膜,對臺上近水樓臺的幾人羨慕不已。

還有一些蟲、獸、狗聞訊趕來,就只好站在八大金剛屁股後面,拼命踮腳伸脖子,勉強看個影。

剛剛看個大概,王磊已經拎起刀,乾脆利落地劃下。

不是說不能輕易切開嗎?

哦,這是對我們說的,輕易兩個字,當然不適用於王老師。

“你們不能輕易用刀切,建議用彎止血鉗分離,不易損傷靜脈。”

“平時買豬肉多練,手感到了,想損傷股靜脈都難。”

王磊一邊分離,一邊介紹方法。

在沒有獲得系統前,他確實是這麼做的,非常有效。

這也是他最大筆的支出,豬肉被他切開縫上又切開,血管、皮膚、脂肪、肌肉、筋膜,每一樣都反覆折騰無數次後,還可以丟鍋裡燉了,委實是最划算的購物。

一干年輕醫生若有所思,王老師的本事原來是這麼來的。

明天就去買豬肉!

“首先要確定大隱靜脈的口徑、彈性……然後找到所有分支。”

王磊繼續給蘇新月講解,手下絲毫不停,沿着切口迅速往四面分離,很快就將幾個分支都找了出來。

其中最遠的那個,堪堪在切口所能達到的最遠端。

太牛了!

雷俊看着那個分支,心中浮起一個念頭:這個切口長度,竟然是正好夠用於切斷分支。難道王磊能看到分支所在?

隨即自己在心裡呵呵一笑:怎麼可能,看來是王磊對解剖極其熟悉。

而且切口又不是死的,萬一不夠,隨時還可以擴大。

對,王磊肯定是這個想法。

正在胡思亂想,王磊已經遊離結紮好一個分支,拎起手術刀就是一下,嘴裡還繼續給蘇新月講解:

“靜脈幹側留的殘端不能太短,要注意靜脈上方的隱神經,避免誤傷。”

“嗯嗯。”蘇新月使勁點頭,她還是第一次得到這麼悉心的教導,一邊美滋滋,一邊用心看着王磊手上的動作。

“MRA顯示,這個分支可能有血栓。”

有嗎?

雷俊使勁回憶MRA圖像。

下一秒,王磊就取出了一枚小小的血栓。

我○○××!

雷俊心裡大罵,甚至喉間都不由自主地發出了一點點罵聲。

似乎只有這樣,才能宣泄自己的震驚和羨慕。

大家同樣讀片的,怎麼他就能讀出這個血栓,我卻傻傻的一點都不知道?

雷俊尚且如此,四周圍觀的醫生們就更覺得神奇異常,甚至忘了需要安靜,發出各種驚歎聲。

王磊不滿道:“注意看我的動作,不要出聲。”

衆人趕緊收聲,定睛細看。

只是王磊動作實在太快,還沒怎麼看清楚,幾條分支已經全部切斷。

外圍觀摩的就更看不清了,有幾個長得矮的尤其困難,只好到處找腳墊,甚至幾個壘到一起,搭成矮矮的“樓房”。

腳墊寬大,幾個相接,就成了一個地臺。

衆人自發地調整好位置,全都站到了高高低低的地臺上。

很快,手術檯兩側的遠處,就長起了兩片高高的人牆。

巡迴護士驚訝地看着人牆。

她見過很多次教學手術、特大手術,但人氣這麼旺的還是很少見。

而且現在還是晚上。

切斷所有分支後,王磊按照預先量好的尺寸,在近膝蓋端做了兩個不連續的小切口。

“這樣可以從各個切口分別遊離大隱靜脈,從而縮小切口總長度。”

三個大小切口雖然不連續,卻隱隱連成一條線,其作用異常的直觀。

這次蘇新月馬上就聽懂了,大眼睛開心得彎成月牙兒。

“鐺!”

“門徒蘇新月首次秒懂,臨時開啓頓悟模式。”

“若收穫較大,系統將在其基礎上再度提高,使其達到世界一流水平。”

“按照‘廣收門徒’規則,王磊屆時將獲得遠超本世界水平的能力。”

“鑑於通過訓練,王磊已經具備遠超本世界水平的能力,獎勵重複,故改爲提升至神級。”

“王磊可選擇本次手術的任一術式,將其提升爲神級。”

王磊手下不停,心裡大喜,同時又不禁瘋狂吐槽。

竟然是蘇新月這傻妞的第一次,之前我可是給她講了半個下午的課。

而且都是教材上的內容,按說應該全部秒懂的。

真是個傻白甜。

“截取下來的靜脈質量越高,整個手術遠近期成功率就越高。”

“所以操作中要注意保護,儘量不要直接碰到靜脈。”

“注意看我鈍性分離的手法。”

這裡是體現手術水準高低的關鍵點,王磊稍稍放慢速度,便於衆人看清。

就算有意放慢,他的速度還是遠遠快於通常,大部分人都只能看個大概。

倒是蘇新月全看懂了,甚至有點躍躍欲試,覺得自己也能做。

雖然肯定比不上王磊,但她覺得敢跟主治老師,不,敢跟主任比!

王磊速度快,切口又小,沒一會兒,視線內的靜脈就全部分離完畢。

衆人同時升起一個念頭:看不見的地方怎麼辦?

第四百八十六章 拔蘿蔔呀拔蘿蔔第一百五十三章 我們一院就是牛第九章 現在我就是世界級權威第二百二十九章 看家本事和銳性分離第五百四十八章 信心第四百三十章 清平醫院又搶人第四百七十六章 身份尊貴的巴克醫生第二百二十八章 我決定第四百一十七章 魔鬼就在細節裡第四百三十五章 使勁忽悠就行了第二百九十七章 田維嘉的驕傲第三百二十四章 我怎麼不知道我在下棋第一百八十六章 心臟只切除部分是不行的第五百二十二章 肝段不存在第四百二十七章 這是戰爭第一百二十九章 江家子弟的智慧巔峰第四百六十二章 是我不配第二十七章 王磊是不是有獨門秘籍第八十四章 腹痛之夜(十二)第三百六十七章 個人炫技還是時代盛宴第二百七十八章 花大錢買的好肉第八十八章 腹痛之夜(十六)第五百四十二章 江董的超前理念第四百一十五章 人傻錢多的D國第三百一十八章 被綁一年的母親第三百二十五章 姑奶奶不怕你第五十九章 誤診跟我賈衝無關第五百三十二章 對數學老師的侮辱第五百五十一章 王磊真能摻和第四百七十章 世界巔峰難以企及的困難第八十一章 腹痛之夜(九)第三百一十章 做賊心虛的蘇新月第二百三十五章 算無遺策張院長第八十一章 腹痛之夜(九)第一百一十四章 逆天買命而不得第一百九十八章 王磊的醫療帝國藍圖第三百二十九章 市裡治不好的抑鬱症第二十四章 不敢碰病人的醫者父母心第五百三十四章 支氣管癌第五百零一章 徐主編立大功第三十六章 感染性休克還是失血性休克第三百零四章 小白鼠要住別墅第九十四章 究竟誰蠢第二百六十一章 張院長的茶葉和小管家婆第一百四十六章 兩個財迷的陰謀第五百八十章 你緊張嗎第五百零七章 拎得清第二百九十六章 對上級醫生要極致尊重第三百三十五章 醫學不是脫口秀第二百三十章 內行看門道第九十二章 方和雷的相愛相殺第三百四十章 兩個不愛上學的學生第五百零七章 拎得清第三百六十二章 靠別人算什麼本事第五百五十七章 巧奪天工第五百零六章 第一序列第二百四十二章 王磊是個二傻子第五百五十五章 危險是最致命的吸引第五百三十六章 賺外國人的錢第五百二十三章 流域理論和即時分合控血技術第五百二十一章 讀萬卷書不如行萬里路第四百八十一章 命裡該絕第五百五十七章 巧奪天工第五百五十七章 巧奪天工第五百七十四章 突然理解馬爸爸第一百七十六章 阻斷,阻斷第四百六十八章 團隊之恥和M國醫生第十四章 破罐子破摔第三百九十五章 診斷性治療失敗第五百六十二章 常識靠邊站第五百零七章 拎得清第四百一十七章 魔鬼就在細節裡第一百七十二章 一網打盡第一百四十章 妖孽和兩個活寶第四百六十章 王磊何德何能啊第三十章 一院這些混蛋跟着傻子瞎胡鬧第三百零五章 一個醫生最高的褒獎第二百四十八章 16歲,高齡高危第四百九十六章 底線第七十七章 腹痛之夜(五)第四百二十三章 孫昊的遭遇第五百六十九章 王磊我愛你第三百零六章 嫉妒使人質壁分離第一百五十一章 蘇新月那憨憨第四百零七章 初見成果第三百零一章 一胖毀所有第二百七十四章 我出錢第二百三十六章 救心不救肺,等於耍流氓第一百四十五章 腫瘤引起的詭異症狀第二百九十章 原來謫仙醫院很值錢第五百七十三章 羨慕周雨汐的病第五百二十一章 讀萬卷書不如行萬里路第四十三章 規培生救場的尷尬第二百二十五章 大土豪的奢華早餐第五百二十一章 讀萬卷書不如行萬里路第六十五章 憑江婉柔也想經營好藥廠第三百零七章 胃腸外的大手術第五百四十四章 老一輩的心願第二百一十三章 死亡如風,常伴吾身第三百五十四章 Vogt-小柳原田綜合症
第四百八十六章 拔蘿蔔呀拔蘿蔔第一百五十三章 我們一院就是牛第九章 現在我就是世界級權威第二百二十九章 看家本事和銳性分離第五百四十八章 信心第四百三十章 清平醫院又搶人第四百七十六章 身份尊貴的巴克醫生第二百二十八章 我決定第四百一十七章 魔鬼就在細節裡第四百三十五章 使勁忽悠就行了第二百九十七章 田維嘉的驕傲第三百二十四章 我怎麼不知道我在下棋第一百八十六章 心臟只切除部分是不行的第五百二十二章 肝段不存在第四百二十七章 這是戰爭第一百二十九章 江家子弟的智慧巔峰第四百六十二章 是我不配第二十七章 王磊是不是有獨門秘籍第八十四章 腹痛之夜(十二)第三百六十七章 個人炫技還是時代盛宴第二百七十八章 花大錢買的好肉第八十八章 腹痛之夜(十六)第五百四十二章 江董的超前理念第四百一十五章 人傻錢多的D國第三百一十八章 被綁一年的母親第三百二十五章 姑奶奶不怕你第五十九章 誤診跟我賈衝無關第五百三十二章 對數學老師的侮辱第五百五十一章 王磊真能摻和第四百七十章 世界巔峰難以企及的困難第八十一章 腹痛之夜(九)第三百一十章 做賊心虛的蘇新月第二百三十五章 算無遺策張院長第八十一章 腹痛之夜(九)第一百一十四章 逆天買命而不得第一百九十八章 王磊的醫療帝國藍圖第三百二十九章 市裡治不好的抑鬱症第二十四章 不敢碰病人的醫者父母心第五百三十四章 支氣管癌第五百零一章 徐主編立大功第三十六章 感染性休克還是失血性休克第三百零四章 小白鼠要住別墅第九十四章 究竟誰蠢第二百六十一章 張院長的茶葉和小管家婆第一百四十六章 兩個財迷的陰謀第五百八十章 你緊張嗎第五百零七章 拎得清第二百九十六章 對上級醫生要極致尊重第三百三十五章 醫學不是脫口秀第二百三十章 內行看門道第九十二章 方和雷的相愛相殺第三百四十章 兩個不愛上學的學生第五百零七章 拎得清第三百六十二章 靠別人算什麼本事第五百五十七章 巧奪天工第五百零六章 第一序列第二百四十二章 王磊是個二傻子第五百五十五章 危險是最致命的吸引第五百三十六章 賺外國人的錢第五百二十三章 流域理論和即時分合控血技術第五百二十一章 讀萬卷書不如行萬里路第四百八十一章 命裡該絕第五百五十七章 巧奪天工第五百五十七章 巧奪天工第五百七十四章 突然理解馬爸爸第一百七十六章 阻斷,阻斷第四百六十八章 團隊之恥和M國醫生第十四章 破罐子破摔第三百九十五章 診斷性治療失敗第五百六十二章 常識靠邊站第五百零七章 拎得清第四百一十七章 魔鬼就在細節裡第一百七十二章 一網打盡第一百四十章 妖孽和兩個活寶第四百六十章 王磊何德何能啊第三十章 一院這些混蛋跟着傻子瞎胡鬧第三百零五章 一個醫生最高的褒獎第二百四十八章 16歲,高齡高危第四百九十六章 底線第七十七章 腹痛之夜(五)第四百二十三章 孫昊的遭遇第五百六十九章 王磊我愛你第三百零六章 嫉妒使人質壁分離第一百五十一章 蘇新月那憨憨第四百零七章 初見成果第三百零一章 一胖毀所有第二百七十四章 我出錢第二百三十六章 救心不救肺,等於耍流氓第一百四十五章 腫瘤引起的詭異症狀第二百九十章 原來謫仙醫院很值錢第五百七十三章 羨慕周雨汐的病第五百二十一章 讀萬卷書不如行萬里路第四十三章 規培生救場的尷尬第二百二十五章 大土豪的奢華早餐第五百二十一章 讀萬卷書不如行萬里路第六十五章 憑江婉柔也想經營好藥廠第三百零七章 胃腸外的大手術第五百四十四章 老一輩的心願第二百一十三章 死亡如風,常伴吾身第三百五十四章 Vogt-小柳原田綜合症