第920章 胖子的難題

陸晨最近十分忙碌。

國自然項目、創辦期刊、新型三尖瓣術式,都在火熱開展之中。

魔都五院的《現代心血管病》雜誌,出刊以後,並沒有引起太多的關注。

不過,由谷新悅執筆寫的這篇病案報道,引起了不少心血管業內人士的探討。

這種罕見的病例,可以極大程度開拓視野。

對於一些高端業內人士,有很明顯的借鑑作用。

只不過因爲是華夏期刊,在國際上,沒有掀起太大的風浪。

陸晨也將自己過往的一些想法,連續寫了幾篇小文章,發表在《現代心血管病》雜誌。

這些小文章的內容,大多都是心內科領域的綜述。

綜述這種東西,門檻低,上限也是極高的。

普通的綜述文獻,只能是灌水。

但是頂級的綜述,卻能夠發表在國際頂刊的期刊上。

陸晨所寫的幾篇綜述,自然是質量上乘的佳作。

魔都五院也有其他人在《現代心血管病》雜誌上發表論文。

包括柯玥、範志平等人,陸晨作爲主編,挑選的都是高質量的。

自創期刊之路,顯得格外漫長和艱辛。

萬事開頭難。

陸晨對此充滿了希冀。

……

病房中。

谷新悅此時在苦思冥想。

剛剛來了一個大胖子患者,血氧飽和度總是不明原因的下降。

一系列可能會降低血氧飽和度的疾病,諸如心衰、肺栓塞之類的,他都考慮到了。

可是,最終分析之後,診斷都是錯的。

“哎,難道又要找陸晨?”

谷新悅內心是不太想找陸晨的。

如果每一個疑難病例都來找陸晨,可能會讓他養成一個依賴的思維。

對他今後的臨牀診治工作,會造成不好的影響。

可是不問陸晨,他暫時又沒有任何頭緒。

無奈之下,谷新悅只能找到了金苗和範志平。

俗話說,三個臭皮匠頂一個諸葛亮。

他們三個待在一起,總能碰撞出一些火花。

可是,三人討論了大半天。

心內科常見的疾病,都被討論完了。

三人依舊沒有任何頭緒。

這可把谷新悅愁死了。

“要不,還是去問問陸主任吧?”金苗提議道。

在他看開,不懂就問,更何況還是樂於教學的陸晨。

這肯定是沒任何問題的。

範志平也在一旁點點頭。

認識到自己的不足,及時尋求幫助,這是他最大的優點之一。

見他倆都這麼說了,谷新悅只能是妥協了。

他來到陸晨的辦公室,把他拉了出來。

“陸晨,趕緊幫我看一個患者吧。”

谷新悅頓了頓。

他很想知道,陸晨遇到這種,會如何來處理?

“行啊。”

陸晨剛好處理了手頭上的文件,沒什麼事情。

谷新悅便把陸晨帶了患者的面前。

病房中。

陸晨第一次看到了這個患者。

給陸晨的第一印象,那就是胖!

患者的體重至少是兩百斤往上走。

臃腫的身材,躺在病牀上,這倒是讓人感到有些違和感。

他頭上的生命值,此時正是64(--)!

這個生命值,說明患者肯定是有問題,但是還沒有到安全的紅線。

谷新悅出聲道:“陸主任,患者的病史很簡單,就是這段時間感覺到乏力、心慌,來醫院一檢查,什麼抽血、檢查都做了,都沒啥問題,但是就是一點,患者的血氧飽和度不太穩定,特別是到了晚上的時候。”

“血氧飽和度低?”陸晨皺了皺眉頭,“肺部有問題?”

“沒有,我們做了肺部CT,甚至還拍了CTA,都沒發現任何的問題。”

谷新悅將患者所有的檢查、化驗單,全部都拿了出來。

陸晨拿起來,一一查看。

除了血脂、尿酸偏高,其中的化驗指標,全都是正常陰性的。

“還真是怪了!”

陸晨頗爲好奇。

這種看起來並沒有什麼大問題的患者,其病情可能不簡單!

“我先看看患者吧。”

除了對患者進行了全方位的體格檢查。

經過一系列的心肺聽診,陸晨仍舊沒有查到任何有意義的體徵。

患者表現給衆人面前的,只是一個異常。

那就是太胖了!

除此之外,好像沒什麼其他的疾病。

“陸主任,您可得好好給我瞧瞧。”患者一把辛酸淚的對陸晨道。

他因爲這個問題,諮詢過很多的醫院。

但是一直都沒有解決。

“我聽說你們魔都五院心內科,可以解決很多疑難雜症,我就跑了過來。”

魔都五院,在魔都已經有了一些名聲。

特別是部分疑難雜症,在陸晨這裡,都得以解決了。

這一下,陸晨的壓力更大了。

看似簡單的病情,但是診斷卻不簡單!

雖然陸晨有系統的幫助,但是如果沒想到靠邊的診斷,那也沒有啥用。

就在陸晨都有些一籌莫展的時候。

病房中,其他牀的患者,說出了一個讓陸晨注意到的問題。

“陸主任,他晚上打呼嚕的聲音太大了!”

其實,嚴重打呼嚕是一種病!

特別是聽起來時斷時續,可別不好意思說。

鼾聲如雷,危害大!

陸晨連忙對一旁的谷新悅道:“睡眠呼吸監測做過嗎?”

“沒有。”谷新悅搖搖頭。

“哎呀,我們怎麼把這個給忘記了?!”

陸晨一拍腦袋,他先翻開了患者之前的血氧飽和度記錄。

血氧飽和度較正常人偏低,太部分的時候,是在晚上!

正常情況下,大部分人睡覺不會打呼嚕,或者打呼嚕時間很少。

打呼嚕主要原因是,上呼吸道存在狹窄問題,然後阻塞了氣流,出現打呼嚕。

也就是我們常說的,睡眠呼吸暫停綜合徵。

現在就好理解了,爲什麼患者在晚上的時候,血氧飽和度會下降!

氣道都發生了阻塞,氧氣不夠,血氧肯定低啊!

“恭喜,系統升級完成度上漲!”

系統的提示,也證明了陸晨猜想的正確。

當陸晨把自己的想法告知給谷新悅等人時候,衆人也才恍然大悟。

給患者安排了睡眠呼吸監測以後,更加證實了這一點!

這麼簡單的道理,卻是讓一衆“專家”,都想破了頭!

就連陸晨差點兒想歪了。

很多時候,臨牀醫生總會忽略簡單的疾病,反而想一些罕見、疑難的診斷。

這樣就會走進死衚衕,越陷越深!

第745章 變白變紫(第一更)第51章 心臟支架降價第560章 高質量的危重患者!(玄藤蘿盟主加更5)第207章 奇怪的哮鳴音第315章 這算哪門子的抑鬱症?第928章 科研競賽的落幕第908章 又被內定了?第747章 陸晨的專家門診第733章 搬起石頭砸自己的腳(第三更)第685章 實驗室被搶!(第四更,求波票)第31章 世之瑰怪,常在於險遠第515章 天邊孝子第847章 留下屬於自己的旗幟!(第一更)第71章 β-苯乙胺第817章 怒刷感謝值!(夜班)第513章 開啓第742章 折服第354章 晉級決賽第826章 我和陸晨主任是老熟人!第770章 舉辦學習班(第一更)第877章 回國第718章 好硬的肚子第93章 想和我一起值班?第643章 克拉黴素第708章 陸總,求支援!第88章 我來吧第785章 陸晨,你應該認錯!第896章 無人能替(補昨天的)第496章 神仙生活第837章 兩碗泡麪的珍貴第59 章 謝謝惠顧!第14章 成績公佈!第886章 陸晨的決定第300章 邀約第650章 真香!第535章 神經系統的基因監測第376章 陸晨的辦法(第一更)第746章 情人眼裡出西施(謝謝剎那無顏的萬賞第310章 人不在江湖,江湖處處有他的傳說!第628章 陸晨是草包?(第二更!)第716章 學科之間的壁壘(第三更)第134章 急診科夜班的價位!第854章 瓣膜衰敗的二次手術!(第一更)第915章 這不是條件第946章 系統最後的升級第802章 消失的先天性心臟病!第792章 難度第752章 契約關係(第二更)第103章 T波後面的U波!第54章 黃花第661章 邀請第421章 讓陸晨來指導工作!第915章 這不是條件第337章 陸晨的驚喜第764章 熟人相見第461章 被忽略的問題第440章 你根本不會看片子!第502章 京華二院的天花板第516章 孝心不假!(謝謝菜大包的萬賞)第8章 你有病,得治!第882章 創辦華夏的梅奧?第16章 導師面試(上)第59 章 謝謝惠顧!第491章 李瑤的在職博士第638章 學生主刀,導師助手!第850章 成績公佈!第403章 初露鋒芒第629章 不用電擊第945章 嚴重的斑塊第899章 第一個碩導第920章 胖子的難題第603章 論文題目,一個單詞都不帶改的?第79章 定格在80%的心包穿刺術第647章 單方面的誇讚第433章 創造歷史第849章 最難的手術!(第三更,還有一更)第872章 這可能是老鼠肉(第一更)第352章 全新的模擬裝置第404章 拒絕第263章 晉級(第一更)第910章 血管抽筋了第737章 你不管在哪裡,都是我的學生(第三更第417章 術中的意外第333章 導師李瑤第505章 驚豔!第73章 十歲的心肌缺血第245章 門診的奇葩病人(求訂閱和月票!)第101章 甲狀腺包塊?第545章 Heart Failure第22章 正弦波形第407章 科研的初衷第751章 主任委員(第一更)第273章 陸晨的“小課堂”第278章 冶遊史第330章 腔內導管操作第71章 β-苯乙胺第115章 脫掉白大褂!第813章 希望第113章 巍然不動的丁得利第682章 十年未變的診斷(第一更)
第745章 變白變紫(第一更)第51章 心臟支架降價第560章 高質量的危重患者!(玄藤蘿盟主加更5)第207章 奇怪的哮鳴音第315章 這算哪門子的抑鬱症?第928章 科研競賽的落幕第908章 又被內定了?第747章 陸晨的專家門診第733章 搬起石頭砸自己的腳(第三更)第685章 實驗室被搶!(第四更,求波票)第31章 世之瑰怪,常在於險遠第515章 天邊孝子第847章 留下屬於自己的旗幟!(第一更)第71章 β-苯乙胺第817章 怒刷感謝值!(夜班)第513章 開啓第742章 折服第354章 晉級決賽第826章 我和陸晨主任是老熟人!第770章 舉辦學習班(第一更)第877章 回國第718章 好硬的肚子第93章 想和我一起值班?第643章 克拉黴素第708章 陸總,求支援!第88章 我來吧第785章 陸晨,你應該認錯!第896章 無人能替(補昨天的)第496章 神仙生活第837章 兩碗泡麪的珍貴第59 章 謝謝惠顧!第14章 成績公佈!第886章 陸晨的決定第300章 邀約第650章 真香!第535章 神經系統的基因監測第376章 陸晨的辦法(第一更)第746章 情人眼裡出西施(謝謝剎那無顏的萬賞第310章 人不在江湖,江湖處處有他的傳說!第628章 陸晨是草包?(第二更!)第716章 學科之間的壁壘(第三更)第134章 急診科夜班的價位!第854章 瓣膜衰敗的二次手術!(第一更)第915章 這不是條件第946章 系統最後的升級第802章 消失的先天性心臟病!第792章 難度第752章 契約關係(第二更)第103章 T波後面的U波!第54章 黃花第661章 邀請第421章 讓陸晨來指導工作!第915章 這不是條件第337章 陸晨的驚喜第764章 熟人相見第461章 被忽略的問題第440章 你根本不會看片子!第502章 京華二院的天花板第516章 孝心不假!(謝謝菜大包的萬賞)第8章 你有病,得治!第882章 創辦華夏的梅奧?第16章 導師面試(上)第59 章 謝謝惠顧!第491章 李瑤的在職博士第638章 學生主刀,導師助手!第850章 成績公佈!第403章 初露鋒芒第629章 不用電擊第945章 嚴重的斑塊第899章 第一個碩導第920章 胖子的難題第603章 論文題目,一個單詞都不帶改的?第79章 定格在80%的心包穿刺術第647章 單方面的誇讚第433章 創造歷史第849章 最難的手術!(第三更,還有一更)第872章 這可能是老鼠肉(第一更)第352章 全新的模擬裝置第404章 拒絕第263章 晉級(第一更)第910章 血管抽筋了第737章 你不管在哪裡,都是我的學生(第三更第417章 術中的意外第333章 導師李瑤第505章 驚豔!第73章 十歲的心肌缺血第245章 門診的奇葩病人(求訂閱和月票!)第101章 甲狀腺包塊?第545章 Heart Failure第22章 正弦波形第407章 科研的初衷第751章 主任委員(第一更)第273章 陸晨的“小課堂”第278章 冶遊史第330章 腔內導管操作第71章 β-苯乙胺第115章 脫掉白大褂!第813章 希望第113章 巍然不動的丁得利第682章 十年未變的診斷(第一更)