第724章 記住了這個年輕人

李老闆說有點冷。

週一生這邊喊來巡迴護士,給李老闆加了一條鋪巾蓋在了他的腿部。

一條鋪巾,也沒有多大的作用。

不過李老闆覺得暖和了一些。

人心理的作用,有時候是很大的。

就像同樣在手術室,醫生和病人對於冷的感覺是完全不同的。

醫生往往是不怎麼覺得冷的。

而病人往往是覺得有點冷的。

沒過多久,蘇權和曹鑫那邊已經準備好了麻醉。

兩人回到手術檯。

接下來就是手術時間。

週一生這時也結束了和李老闆的聊天。

曹鑫拿着麻醉針,還沒有下針。

手術前,週一生已經開了一個簡單的術前會。

他也知道,這次PCI手術的入路點是病人的右手橈動脈。

但是他有些緊張,沒有周一生的醫囑,他不敢隨便動手。

週一生很是貼心,也不多語。

他直接開始對於李老闆裸露在外的右臂手術處進行起消毒工作。

消毒完成後。

週一生示意曹鑫可以了。

週一生這服務已經到家了,連打針的地方都給消毒了。

本來這消毒工作應該曹鑫自己做的。

這下,曹鑫只剩下打針的工作了。

局部麻醉,急診經常使用。

曹鑫這些天也是經常練習,技術還是可以的。

當下,曹鑫開始給李老闆右臂局部麻醉。

分分鐘鍾,麻醉起效果。

週一生開始上手。

PCI介入手術,需要治療的部位是心臟部位的血管。

但是神奇的是,這手術的入路點,卻在手臂的血管。

當然,有時候,甚至可以從腿部血管入路。

這其中的原理,當然是血管都是想通的。

通過這些部位的血管,把治療的支架材料,一點點送到心臟血管的位置。這可是一項有開創性的治療手段,讓成千上萬的心梗病人,因此避免了開胸的痛苦。

正如李老闆所說,這手術最早是Gt醫生在70年代所發明。

現在週一生,要向他致敬。

而且藉助現代科技,還有系統的幫忙,週一生有信心做得更好。

週一生開啓輔助,開始手術。

週一生首先找準李老闆右臂的橈動脈,先用破皮刀切了一個小口。

然後他沉聲道:“穿刺針!”

器械護士立刻遞上。

週一生小心翼翼使用穿刺針穿刺血管。

和靜脈點滴一樣,針頭穿刺血管準確與否,直接看針管中的回血。

有回血,則是穿刺成功。

沒有回血,則是穿刺到了肌肉。

週一生做這種穿刺,肯定是沒有任何的難度。

一針下去,直接見到回血。

穿刺成功之後,接下來是送入穿刺導絲定位。

穿刺導絲就位。

這時拔出穿刺針,沿着穿刺導絲,再置入一個管子。

管子放好之後,定位的穿刺導絲就沒用了,取出。

管子留下,相當於在右臂血管建立了一個工作通道。

穿刺,下導絲定位,套管子。

這是許多內鏡手術的常用套路,週一生玩得熟練。

通路建立好,相當於在血管上建立了一個臨時開着的門。

建門這還是PCI手術中最簡單的部分。

接下來,要通過這個門,進行高難度的操作,讓李老闆的血管在X光機器下變得清晰起來。

X光機可不是週一生的輔助系統,對於正常的血管,是沒有辦法看得清楚的。

這時得使用造影劑。

週一生操作一根極細的導絲,通過複雜的血管路徑,從右臂橈動脈逆行到心臟的大血管。

導絲定位之後,再沿着導絲送入一根導管。

送入血管中的導管,可以實時送入造影劑。

在造影劑的幫忙下,李老闆的血管粗細,走向,以及發生堵塞的血管位置,在X光機下,都清楚可見。

現在,PCI手術的前期工作完全進行完畢。

有問題的血管,在X光機連接的電腦顯示器中,已經原形畢露。

接下來就是處理這個問題血管。

週一生拔出造影用導管,再送入一根導管。

前面的導管,叫造影導管。

這時送入的是引導導管。

兩者最大的區別是,造影導管比較細,引導導管比較粗。

這很正常,開始的時候,沒有造影,對於血管狀況和病變位置都不清楚,用細的保險一點,造影劑的輸入也不用太粗的管子。

現在,有了造影,血管已經在顯示器中清清楚楚了。

雖然這X光造影,沒有周一生的輔助系統牛逼。

但是也算是當今醫學科技開的一個外掛了。

所以,PCI手術必須在X光機的環境中進行。

當然週一生有輔助系統,不用X光機和造影,他也可以準確知道病變血管的位置和血管的情況。

但是手術不是他一個人,流程還是要走的。

接下來,週一生幾乎沒有多看X光顯示器上面的血管情況,直接就利用自己“一眼看穿”病人身體的能力,操作着引導導管在李老闆的血管中穿行。

等到了病變的血管處。

PCI手術幾乎已經成功了一大半。

接下來就是通過引導導管放入支架。

整個手術,週一生操作起來,那是得心應手。

這種微創手術,週一生強大的輔助系統發揮的更加是淋漓盡致。

要不是因爲有白明明等人在場。

他甚至可以不用看X光機就可以完成這些操作。

一個小時後。

一個金屬網狀的支架,留在了李老闆的血管中。

週一生再小心翼翼地將導管退出。

接下來就是把留在李老闆右臂上的“門”拆除了。

這個工作,沒有多大的難度。

也不會有生命危險。

微創手術,傷口很小,縫針都不需要,就是一個創口的處理工作。

週一生讓白明明代勞了。

白明明這一趟來,主要是跟着週一生學PCI穿刺的技術。

看了半天,他已經收穫滿滿的。

這時,也大方起來,這“拆門”的工作,他讓給了蘇權和曹鑫。

這兩人還在實習期,當然是什麼活都願意幹。

這場手術,最閒的人,到是白明明瞭。

蘇權和曹鑫忙着“拆門”。

週一生這邊又和李老闆聊上了。

其實手術全程,李老闆都是清醒的。

只不過在血管中放導絲、導管,可是一個細活,週一生也沒有功夫和他聊天。

這時候,當然是可以的。

“怎麼樣?沒有不舒服吧。”週一生問道。

“還行,手術完成了?”李老闆問道。

“支架已經順利安裝好了。正在給你處理傷口。”

李老闆微微有點驚訝,“這麼快?”

週一生笑笑,“一個小時,正常操作。”

李老闆心想,看來自己的決定是正確的,這年輕醫生,能一個小時結束PCI手術,證明有點實力啊。

李老闆道:“那太謝謝你了,對了,還不知道你怎麼稱呼?”

週一生道:“我叫週一生,一生所求的一生。”

週一生,周醫生,有點意思。

李老闆記住了這個年輕醫生的名字。

……

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