省醫院。
高源翻閱着李主任的病例,黃笛沒過來,他還要主持第二場會議,佈置預防和流調工作。高源皺着眉頭翻看着,旁邊是科室的副主任老樑,他正在給高源介紹病情,說:“發燒已經3天了,始終降不下來,幾次檢查下來,見鬼了,白細胞一次比一次低。”
高源說:“在中醫上來說,這是溼氣爲病,溼邪如油入面,粘滯不爽,而且會耗損正氣,正氣下降,也就是你們說的降低免疫力,疾病就更加嚴重了。”
老樑道:“那怎麼辦?我們電話詢問了一下嶺南專家,他們的建議是用泰能,穩可信,先用這兩個比較強的抗生素,再控制不住就換更強的抗生素,不然就要上激素來衝了。”
高源道:“先看病人吧。”
老樑帶着高源過去,路上還吐槽:“你說他這人也是,都出現院內感染了,也不弄好有效防護措施就湊過去治,你看吧,結果自己被感染了。”
高源扭頭看老樑臉上的紗布口罩,他道:“你這口罩作用也不大。”
“啊?”老樑愣了一下。
高源說:“我聽說國外有個新的口罩叫什麼N95的,那是可以防病菌的,好像已經在準備採購了。你要不等採購了新的口罩,再參與治療?”
本是一句揶揄的話,老樑卻說:“我倒沒意見,我一把年紀了,還有高血壓和糖尿病,我要是感染了,那八成是要埋進黃土了。”
高源無語地搖搖頭,轉身推開了病房的門,他剛進去卻見老樑也跟進來了,他問:“你不是怕死嗎?”
老樑理所當然道:“對啊,所以我又拿了兩個口罩,再新口罩沒來之前,先頂一頂唄,能頂多久算多久。喏,分你一個。”
“我不用了。”高源擺手拒絕。
老樑則又給自己加了一個,也不管自己呼吸順不順暢。
老樑介紹道:“這就是高源醫生。”
李主任呼吸急促,說話都有點喘,很容易咳嗽:“咳……不好意思,添麻煩了。高……高大夫,久聞大名,我小時候還見過您呢。”
“嗯?”高源有些疑惑。
李主任道:“我媽……媽是醫院的護士……我來找她的時候……咳咳咳……見您來治過病,您跟我們老副院長黃……黃文定關係很好。”
高源點點頭:“我也好多年沒來了,好了,你現在說話不方便,先別說那麼多了。”
高源給他診斷,發熱,微惡寒,乾咳,無痰,心慌氣短,頭疼,胸痛,口乾口苦,納差,神疲乏力,舌淡紅,苔薄白,脈濡細。
高源給他診脈的時候,他還不停詢問老樑治療情況。
老樑道:“你都這樣了,就別關心了外面,安心養病,放心吧,外面交給我就是了。”
高源忍不住回頭看了他一眼,這麼謹慎過頭的人也能把外面交給他?
高源診斷完之後,走出來,思索了一下,寫了方子,思路就是清涼解毒,透熱達邪,他道:“拿去煎服,同時用清開靈注射液靜滴,加強清熱。”
老樑讓人去開方了,他問:“把握大嗎?”
高源道:“你都戴兩個口罩了還怕什麼?”
“安全第一,你真不考慮一下嗎?戴兩個可以的,呼吸過來的。你都七十好幾了,要是感染了,那可真完蛋,退休工資沒拿多少年吧。”老樑還在勸高源。
高源不理他,醫院裡面還有好多病人等着他看。但奇怪的是這個老樑,明明那麼謹慎,但居然全程陪着他看完了所有病人,跟他聊完病情之後,又跑去急診科了,急診的事情是最多的,送過來的發燒病人也是最多的。高源看着戴着兩個口罩來回跑的老樑,他搖搖頭,這人還真有點奇怪。
用藥後,李主任的燒沒退,仍舊發熱,熱勢持續上升,夜間和午後更加嚴重,體溫到了38.6,肢體睏倦,納食減少,舌脈未變。白細胞從5.0下降到2.9,胸片提示右下肺感染竈明顯擴大。
老樑憂心忡忡過來,他看完了報告之後,跟高源道:“嚴重的這麼快嗎,中藥西藥都用了也控制不好嗎?高大夫,聽說你跟南方的專家關係好,要不再打個電話問問?”
高源沒理他,思索了一下,說:“病情表現還是反應了溼熱蘊毒,阻遏了中上二焦,所以纔會肺部擴大感染,發燒嚴重,所以治療方案應該要清熱解毒達邪,解表宣肺化溼。”
“啊……”老樑下意識張大了嘴。
高源斟酌了好一會兒,纔開了麻杏石甘湯爲主加減治療的新方子,他說:“先這樣用。”
老樑問:“不用打電話問問嗎?”
高源道:“不用。”
老樑讓人去下處方,然後又問高源:“我聽說嶺南中醫那邊是不是有預防的中藥啊?效果咋樣,那邊中醫感染的多嗎?您看看能不能個方子來。”
高源問他:“怎麼,兩個口罩都不行了?”
老樑道:“我這內外兼修,安全第一嘛。”
“真謹慎!”高源不得不對他豎起大拇指,而後給了他一個茶飲方。
高源也很忙,這個醫院收治病人最多的,也是醫護人員感染最多的,所以很缺人手,高源一直到忙到很晚才準備回去。到一樓經過急診科的時候,發現老樑還在。
救護車的聲音在外面響着。
急診科擠了不少發燒的病人,其中一部分人是被強制送過來的,正在大喊大叫,非說自己沒感染,死活不肯待在醫院,非要回去,說是在醫院裡沒病也得被傳上,正在大吵大鬧,旁邊人根本壓不住他。
還有一部分人已經難受的不行了,一定要住院,但現在住院的牀位還沒安排好,需要等待,這些人也在大吵大鬧。
老樑這批急診醫生單處理急診就已經累崩潰了,還得處理這些亂七八糟的事情,簡直快要瘋了。
還有個大兄弟覺得站在原地不受重視,結果撲通一下往地上一趟,不知道是真站不住了還是怎麼着,反正是當着衆人的面倒下了。
大家都嚇一跳,紛紛往旁邊躲。
急診醫生們也愣了一下,幾個小年輕站起來就要上前擡人,病人都這樣了,他們不可能不管的。
老樑卻攔住了他們:“這人情況有點不對,而且口罩都沒戴,你們別上去,小心被感染。”
一聽這話,醫生們還沒什麼反應,剛剛還在大吵大鬧的病人倒是嚇壞了,躲得更遠了,一下子全安靜下來了。
高源皺眉看去。
年輕醫生問:“我們……我們不上,那誰上?總不能不管吧?”
老樑理了理自己的兩個口罩,大步上前:“我上,你們還年輕,我不一樣,我內外兼修。”