值班護士向戴雲陽彙報這之前譚圓圓的相關數據:“出入量基本平衡,出量略少200毫升,已經用過了利尿的呋塞米,氣管裡有水樣分泌物,氧飽和度還是不穩定,時高時低,而且始終沒上過90%及格線。”
戴雲陽沉思,持續的肺復張,使得產婦造成氣胸的風險越來越大,肺復張的極限在哪裡?他不知道,不用肺復張,他找不到辦法來對付肺水和氧飽和。
他請吳浩幫忙想對策。
吳浩默默聽完他的陳述,又查看了所有檢驗單和病歷,想了想,說道:“滲出的水已經變成蛋白質滲出,蛋白的分子量在那裡,壓回去的水比以前少,這種情況下再繼續高壓力肺復張已經用處不大,而肺損傷的風險卻越來越大。還是想別的辦法吧。”
“我想不到更好的辦法,主任有辦法嗎?”
“我沒有。”吳浩老老實實回答,“我說過了,她這種情況,熬過去很難很難。那時候我沒辦法,現在仍然沒有。你能把她的生命拖延到現在,已經很厲害了。”
戴雲陽很沮喪地低着頭,沒能想到救治譚圓圓的辦法,他當然不會因爲主任的誇獎而有半點高興。
終於到了下班的時候。
戴雲陽在重症隔離病房工作了十二個小時後,筋疲力盡地下班了。
他換好服裝出來,掏出手機查看,便看到了杜大姐發來的一段語音,點開聽了,杜大姐聲音特別焦急:“戴醫生,腎內科主任不同意,說院裡面沒有這種安排,怎麼辦呀?求求你了,你下班出來能不能給我打個電話?什麼時候都可以,我手機隨時開機的。”
戴雲陽心情頗爲沉重,看來必須要當面說說這件事,通過下面的護士轉達還是不行的。
可是,戴雲陽又覺得自己一個小主治醫師,跟一個大主任溝通,尤其是對方又是那種拒人千里之外的人,更讓他有些擔心談不下來,於是戴雲陽決定去找援兵,看看李豔玲能不能幫忙。
李豔玲剛好跟他一樣換班出來。
戴雲陽在重症隔離區外等了片刻,李豔玲終於從更衣室出來了。戴雲陽趕緊迎上前,把整個事情簡短的說了。
李豔玲一聽,皺了皺眉,說道:“這個不是咱們急診中心的事,是腎內科的事情,我們可能不太好過問啊!免得人家說我們手伸的太長了,怪我沒太平洋的警察管得寬。”
戴雲陽原本以爲李豔玲是非常正直有擔當的人,可是他現在知道,任何人的擔當都是有一定的侷限的,假如說涉及了自身利益,很多人都能擔當,不涉及到自身利益,但是可以給自己爭光添彩,有些人也能擔當。假如對自己沒有任何好處,反倒會樹敵或者惹麻煩,那絕大多數人都不會去擔當。畢竟事不關己高高掛起,這是很多人的人生態度,這種態度也不能說不好。個人自掃門前雪,莫管他人瓦上霜,是自古名言。
戴雲陽心情很沮喪,說道:“李主任,這種需要透析的新冠病人,不僅杜大姐的丈夫一個人,還有很多腎病病人需要做血液透析都遇到這個問題。一旦他們懷疑被染上新冠,可能既住不了院也住不了腎透析,兩邊都夠不着那就慘了,這可是人命攸關的大事。”
李豔玲點點頭說:“對啊,我知道。但是各科室有各科室的職責範圍,我雖然是副主任,但我也只能管急診中心的事,路不平有人踩,這只是對一般人來說的,但是涉及到職權範圍,就必須受限了。我可以作爲個人去找他,但是人家肯定會把我當成急診中心代表看待,那樣就不合適了。”
“那還有沒有什麼辦法能解決呢?你主意多,又熟悉官場,給我指點兩招。”
“你幹嘛去攬這種事?咱們急診中心的事都夠忙活的了,有那時間還不如回去睡覺,養足精神好乾工作呀!”
戴雲陽苦着臉說道:“這位大姐幫過我,雖然只是小忙,但我覺得她是個很熱心的人,我還是希望能幫她。”
李豔玲想了想,說道:“我給你出個主意,你讓她想辦法找個地方把血液透析改成腹膜透析,這樣在家裡自己就可以做了。這對他來說是最好的解決辦法。現在到哪都存在這個麻煩,你得先做新冠肺炎的排查,不然會傳染的。醫院也都不敢冒這個險。待在家裡自己治療,萬事不求人,這是最好的。”
當真是一語驚醒夢中人,戴雲陽大喜,說道:“對呀,血液透析改成腹膜透析,就可以自己在家裡做了,怎麼沒想到呢?真是笨,李主任,你太厲害了。”
李主任笑了笑,說道:“不過血液透析改腹膜透析,還是需要到醫院先做個手術的,就看有沒有醫院能幫你做這個手術了?”
“我相信這個手術一定能找到醫院做的。”
“如果是平時,這種小手術隨便一家醫院哪怕私立醫院都能做。但是現在未必,我感覺現在已經天下大亂了。”
說着,李豔玲走了,把戴雲陽說得愣在了那兒,剛開始的興奮此刻已經不復存在了。
愣了半天神,戴雲陽才走到一旁用手機給杜大姐打了個電話,把李豔玲給他說的告訴了她。
杜大姐當然不太懂這一塊醫學知識,於是戴雲陽給她解釋什麼叫腹膜透析,刻意的告訴她腹膜透析病人自己在家裡就可以做,在腹部插一根管子,但是需要先到醫院去做個手術才行。
戴雲陽還刻意提醒道:“現在集中抗疫,很多醫院都被徵用了。如果問了幾家做不了的話,不要灰心,多問幾家,包括私立醫院,實在不行就到武漢外面其他城市去。”
後面這個建議讓杜大姐有些猶豫,說道:“去別的城市做治療好倒是好,可是我沒有什麼親戚朋友在外面。再說了,現在大過年的,好多醫院都關門了,人家未必肯接呀,做生不如做熟,還是留在這兒多找些醫院看看吧。多謝你!戴醫生。”
杜大姐掛了電話。
戴雲陽卻把這件事掛在心上。他覺得以杜大姐的能耐未必能找得到醫院,既然幫忙就幫到底吧!
所以戴雲陽趁着現在還沒瞌睡,趕緊給幾家還比較熟的醫院打電話過去詢問做腹膜透析的事情。並且刻意強調病人有新冠肺炎的疑似症狀,但沒有確診,因爲沒辦法做核酸檢驗,排隊時間太久,問能不能先做血液透析改腹膜透析的手術。