第一百三十四 高難度的兒童闌尾炎(第三更)

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顯然,唐樓是準備雙手同時操作,使用超聲止血刀處理系膜。

超聲止血刀對於術者的要求非常高,必須控制好力度和角度,不可以接觸闌尾周圍組織。

否則會導致周圍組織腸管的電灼傷,黃醫師曾經就遇到過自己手下的住院醫,操作不當,導致患者創面過大,術後出現了右下腹疼痛。

在衆位專家感到緊張的時候,程建和青平,倒是老神在在,畢竟這種已經是唐樓的基本操作。

果然,下一秒,觀摩室之內就發出了驚歎聲!

“你們注意看唐樓的控制抓鉗的手。”

屏幕之中,一邊是患者的腹腔之中的術野,另一個攝像頭角度則是唐樓的手部。

只見他的手在幾秒鐘之間,微操了七八下,在不斷的控制抓鉗的方向和角度。

同時在術野之中,可以看到抓鉗並不是一直在闌尾的一個位置,而是不斷的在細微調整。

同時唐樓的另一隻手,控制着超聲止血刀,同樣從單臍孔進入。

這種畫面,就好比周伯通使用的左右手互博之術,亦或是左手畫方右手畫圓。

雙手同步進行精細微操,對於一個人的專注度和手指指力,手腕的靈活度要求非常之高。

“慢凝模式,,,”

而在雙手操作的同時,唐樓同時發出了進一步的指令,器械護士已經見怪不怪,馬上就完成了調試。

“凝閉...鏡頭推遠,切全景...鏡頭在拉近,特寫...”

唐樓雙手控制着鉗子和超聲止血刀,同時指揮馬恩的腔境軌跡,就像是一個資深的導演在指揮着攝像師。

畫面不但清晰,而且優美!

精確的3秒之後,闌尾系膜血管已經完成了凝閉。

觀摩室之中,一片鴉雀無聲,直到唐樓完成凝閉。

“這一手闌尾系膜處理,可不比尋常的主任醫師差了。”

黃醫師儘管之前有些偏見,但是看完唐樓的操作之後,不得不說,真的是賞心悅目。

劉教授喝了一口茶,沒有說話,但是對於接下來的手術,越發的期待。

青平掃視了一圈,嘴角微微一揚,心裡則是:這才哪到哪,表演纔剛剛開始。

手術室之中,唐樓自然是依舊心無旁騖。

接下來就是闌尾殘端的處理,唐樓觀察了一下,患者闌尾根部壞疽近邊緣距離盲腸僅僅剩下了4mm。

“可吸收線,持針鉗...”

唐樓自然是選擇了最適合的單純結紮+“8”字盲腸漿肌層縫合處理。

看着唐樓舉重若輕的使用可吸收線,在如此微小的操作空間之中,各個專家自然是有些難以置信。

尤其是唐樓的打結,實在是太漂亮了,結和結之間的間距,大小,均勻美觀。

“如此紮實的基本功,看來平日裡真的是沒有少練習。舒雅,你可要好好看看,要學的還有很多。”

劉教授對着身邊的馬舒雅說道。

“嗯。”

馬舒雅心服口服,之前在科室裡,她的基本功可是被所有人膜拜的,可是在唐樓這種變態面前,依舊有些不夠看。

當然除了基本功,唐樓在這臺手術中展現出來的對整個手術的流程和節奏的把握,纔是最讓馬舒雅佩服的。

太成熟了。

“腹腔沖洗,放置引流管...”

唐樓繼續發出指令,這一臺手術也是很快進入了收尾階段。

而讓衆人沒有想到的是,唐樓在完成主刀的操作之後,連最後的縫合也沒有放過。

“這?”

劉教授看着唐樓極爲享受的做着最簡單的縫合,內心微微觸動。

“怪不得,他的基本功如此紮實。即便是已經成了主刀,依舊在親自做最簡單的縫合。這種態度值得我學習。”

馬舒雅也是在內心默默的佩服了一下唐樓。

只有青平幾人有些無奈,也不知道爲何唐樓有這種縫合的特殊癖好。

果然,在完成縫合後,唐樓換了一副面孔,就頭也不回的走出了手術間。

【叮,任務:一週內完成40例ERAT,5臺懸吊式無氣腹腹腔鏡闌尾切除術,完成。獎勵金幣:15,牌庫刷新一次。】

唐樓看了一下自己的面板:

唐樓的面板:

等級5:升級24

術式欄(5/5):縫合術(三星,9)、診斷術(一星,3)、闌尾切除術(三星,18)、膽囊切除術(一星,2)、膽總管空腸吻合術(二星,6)

...

金幣:25

...

【宿主是否消耗24金幣,升級?】

“升級。”

【宿主選擇新覺醒天賦:1.學科帶頭人:能夠加速助手成長,並有機率掌握宿主擁有術式的80%水平。2.免疫:宿主可以免疫傳染疾病,對傳染病...】

看完幾個天賦之後,唐樓自然是對學科帶頭人和免疫都是非常喜歡,但是想了想,現在普外科在開展省級重點學科,光靠自己肯定是不行的。

“選擇天賦:學科帶頭人。”

唐樓看了下自己面板:

等級6:升級32

術式欄(6/6):縫合術(三星,9)、診斷術(一星,3)、闌尾切除術(三星,18)、膽囊切除術(一星,2)、膽總管空腸吻合術(二星,6)、切開術(三星,9)

金幣:1

羈絆(2/2):

1.外科聖手(二級,3/5)

2.主刀氣場(一級,2/2)

天賦(5/5):1.縫合流水線(已激活)2.聆聽3.專注4.韌性5.學科帶頭人

存儲欄(5/9):暴露術(三星,9)、止血術(三星,9)、急診綜合(三星,9)、清創術(二星,6)、換藥(三星,9)、

...

...

在唐樓手術的準備間隙,程建回了下自己的辦公室,很快拿着幾杯新煮的咖啡回到了觀摩室。

“聞主任真的不來一杯,香醇濃郁,喝完又暖又精神。”

“我習慣喝涼茶。”

聞大隆冷淡的拒絕,拿起自己面前的茶杯,喝了一口,嚼了嚼入嘴的幾片茶葉。

劉教授和馬舒雅非常感謝的從程建手中,接過咖啡。

劉教授輕輕的品了一口:“不錯,真不錯。程主任,這次來市一院真的是不虛此行。”

程建哈哈一笑。

“唐樓的手術能力確實厲害,我也承認他對懸吊式無氣腹腹腔鏡手術有一定的造詣,但是厲害歸厲害,不等於現在的手術量不存在疑問。”

看着程建和劉蘋果一副勝利的姿態,聞大隆終究還是沒有忍住,冷言說了一句。

“不急,我們有時間。”

程建喝了一口濃郁的咖啡,半個身子靠在椅背上:“聞主任,耐心點。”

“真香~”

聞大隆看着程建等人喝着暖暖的咖啡,又拿起茶杯,發現已經見杯底了,也不好意思叫青平倒水,放下茶杯,悶悶的坐着,眉頭緊鎖。

十分鐘後。

手術室之中,已經準備好,新的一名病人出現在衆人的眼中。

而讓衆位專家沒想到的是,唐樓這一次挑選的病人,是一個只有不到十歲的小男孩。

“程主任,這唐樓可真的是會挑選患者。”

一旁極爲有經驗的黃醫師,有些佩服又有些擔憂的說道:

“衆所周知,兒童的急性闌尾炎,病情較成人嚴重,而且兒童大網膜發育不全,炎症反應不容易侷限,易出現穿孔,甚至可能引發全身中毒,預後嚴重。”

“所以對於主刀對於手術的理解,需要更爲深入,對術者的操作要求也更高。”

聞大隆總算找到了機會,補上一刀,事實上也是,即便是他都不敢說能夠百分百的診斷正確兒童闌尾炎,不確定性更多。

至於唐樓,手術天賦他承認,但是診斷可不僅僅是靠天賦,更多的是經驗和閱歷。

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