陸晨重新聚焦於桌旁的胸部CT片子。
他意念一動,進入了系統面板中商城。
既然絞盡腦汁也看不明白,那他就需要藉助系統的幫助了。
在第一級的系統商城中,陸晨找到了“CT閱片”的技能卡。
初級的技能書,只要一百點感謝值。
不過,這種初級技能卡,陸晨之前獲得過。
他又翻看了下一等級的商城。
在第二級的商城中,赫然就出現了“CT閱片”中級技能卡,需要三百點感謝值。
陸晨目前的總感謝值,正好兌換這一張。
意念一動,兌換“CT閱片”中級技能卡!
而陸晨剩下的感謝值,則不足百點。
……
此刻,陸晨重新看向那張胸部CT片子時,腦海中變得無名的清明。
他立刻舉起了胸部CT片子,透過窗戶的陽光,仔細比對胸部CT的層層圖像。
原本有些模棱兩可,分辨不清的地方,這一次,陸晨慢慢就辨認出了。
這種感覺,就像是打通了任督二脈一般。
陸晨整個人茅塞頓開。
這時候,當陸晨繼續看下去,他突然發現,患者左肺透亮度稍高。
這一點,因爲看得不是特別清晰,所以陸晨之前沒有發現過的。
爲什麼,左側肺部透亮呢?
他皺着眉頭,繼續往下深究。
“這裡是……”陸晨突然一愣,他看到左側主支氣管的位置,似乎有一點點狹窄。
這個位置,正好是氣管開口處,並不太辨認!
不過說是狹窄,但似乎這管腔又是正常的。
因爲是初次使用中級技能卡的緣故,陸晨的閱片能力並沒有融會貫通。
“這可怎麼辦?”陸晨皺了皺眉頭。
突然,他想到了一個辦法,那就是再換個切面,
胸部CT,除了肺窗和縱隔窗,還有一個冠狀位。
也就是從頭頂,橫着切一刀下去。
這張冠狀位的切面,經常被人忽視。
以至於很多醫生,即便是看到冠狀位,都不太注意。
陸晨也是如此,在他第一次閱片時,將這個冠狀位忽略了。
現在,他將所有的注意力,全都聚焦於這張冠狀位的片子。
半晌過後,他終於有了大發現!
在左支氣管開口處,氣管壁增厚。
似乎有一個細小的狹窄,管腔狹窄不通暢!
慢慢地,陸晨眼神透出一絲清明。
明確一個患者的診斷,就要像破案抓兇手一樣尋找蛛絲馬跡。
而這一處的狹窄,就是線索!
……
不知何時,範玉晶站到了陸晨的身後。
“有什麼發現嗎?”
陸晨微微點頭,右手指了指CT片子上,左主氣管開口處的位置。
“範老師,這裡是不是有狹窄!”
範玉晶聞言,眼中閃過一絲訝異,看着陸晨正色道:“”我收回之前說的話,你會看CT片子。”
陸晨一笑,這個範魔頭雖然脾氣比較懷,但是能承認自己的錯誤。
“假設你說得對,下一步,你打算怎麼辦?”範玉晶繼續道。
陸晨頓了頓,想到了範玉晶剛纔下的醫囑,便道:“氣管狹窄,絕對是有一定原因導致。可能是長了什麼東西,也可能是有異物!無論哪一種情況,我都建議患者行電子支氣管鏡檢查!”
這一回,範玉晶看向陸晨的眼色,終於有些不一樣了。
“好,那就按你的來,和患者溝通支氣管鏡的事情。”範玉晶道。
陸晨點了點頭。
其實,範玉晶之前下醫囑,什麼藥都沒用,只是查了幾管血,就是在爲支氣管鏡做準備!
……
範玉晶看着陸晨離開醫生辦公室,嘴角不經意間露出一絲笑意,但是隨後就隱去了。
這時候,呼吸科另一個主治醫生來到了範玉晶身旁,道:“範姐,你知道你們組裡的那個男生是什麼來歷嗎?”
“怎麼了?難不成是領導的親戚?”範玉晶淡淡道。
“呵呵,如果是領導的親戚,那我就不會特意過來說的。”主治醫生笑了笑,“他可是我們京華二院心內科的寶啊!你應該也聽說過他!”
範玉晶雖然不太關注院內發生的八卦,但是聽到同事這麼說,她的眉頭微微一皺,隨後有些詫異道:“心內科的研究生……難道是那個誰……”
“對!”主治醫生小聲道,“我還找了和我同一批留校的校友孫果果,證實了就是他!”
繞是範玉晶有些冷冷的性子,此時也有些愕然。
她當然知道,京華二院心內科出了個了不得研究生,不僅拿了拿到了全國在全國性質的心電圖大賽拿了名次。
難道他就是自己組裡的這個學生?
……
話說陸晨又重新來到了病房。
“什麼?我要微創介入手術?”
病牀上,患者眼神中滿是不解的神情。
“我就是來治咳嗽吧,你要我去做手術?”
“我還是第一次聽說,治療咳嗽需要做手術的!”
患者的聲音不大,但是當她現在的情緒相當的牴觸。
“阿姨,因爲我們回去以後,重新研究了您在中心醫院拍的胸部CT。”陸晨連忙道,“我們發現有個地方,有點兒小問題,需要進一步檢查。”
“醫生,首先,我不反對進一步的檢查。”患者道,“但是你用的爲什麼要做手術啊?”
原本看起來老實的患者,此刻盡有些咄咄逼人的模樣。
“阿姨,你那個誤會了,這是一種微創介入的技術。”陸晨耐心解釋道,“說簡單點兒,就是把一鏡子放到你喉嚨的地方,通過檢查,就能發現您的氣管爲什麼狹窄……”
“這……”患者有些明白了,“醫生,你的意思是,我喉嚨這裡長了一個東西?”
陸晨搖搖頭,“還不如確定,所以纔要進一步的檢查。”
“我,我這會不會是癌症啊?”患者神色緊張,沒來由得說了一句。
陸晨有些無奈。
這些患者啊,真的喜歡自己嚇自己!
不相信倒還好,相信了,就往最壞的方面想。
“阿姨,您別緊張。”陸晨道,“除了您的支氣管管腔有些狹窄,其他的暫時都沒問題。”
“你真的沒騙我?”患者頓了頓。
陸晨:“……”
好在,經過陸晨的溝通和勸說,患者同意了做介入手術。