第787章 “鬼”上身?

“陸主任,患者會不會是……狂犬病啊?”

其中一個研究生突然出聲道。

“我聽說患者有一次發病,並不是抽搐、意識障礙,而是突然情緒失控,煩躁多動,胡言亂語,大喊大叫,就像瘋了一樣,真像是被狗咬的。”

陸晨認識這個學生,是組裡的研究生,不過他的專業是呼吸科,現在來心內科輪轉的。

狂犬病,的確會有類似的精神症狀。

如果真的的是狂犬病,那危險性可就大了!

但是患者並沒有角弓反張、畏光等等一系列症狀。

最關鍵的是,患者近期並沒有被狗咬傷的病史。

谷新悅直接否定了這個診斷,道:“家屬這些時間一直陪同着患者,從沒有被狗咬到,家裡也沒有養狗,附近鄰居也沒人養狗,不可能被狗咬到。”

看起來,也並不是狂犬病。

陸晨眉頭深鎖,他拿起患者的病歷資料,開始不斷翻閱,不斷找尋突破點。

“你們說,會不會是鬼上身了啊?”

突然,組裡一個男實習生,小聲嘀咕了一句。

“師弟,可別瞎說。”組裡的研究生笑了笑,“這種鬼神之說,我們搞醫學的,可不相信這個吧啊!”

可是,小實習生卻是又小聲道:“我記得小時候,我們村有個鄰居也是這樣發作,後來被苗裡的和尚治好了,說是什麼中邪了。”

谷新悅聞言,卻是無奈對陸晨笑道:“還真別說啊,我聽患者家屬說,他們還真這麼想過,請了一個遠近聞名的大仙過來了。”

陸晨也是頗爲好奇,連忙道:“大仙怎麼說呢?”

谷新悅繼續道:“患者家屬說,大仙來了之後,說是患者有鬼怪纏身,要施法,而且要二十一天連續施法3次,一週一次,纔能有效果。之後的效果,我們也看到了。”

“施法後的第二天,患者又開始抽搐了。”

衆人聞言,皆是一笑。

鬼神之說,子虛烏有。

陸晨也是笑了笑,繼續低頭查看病歷資料。

可就在這時,一個護士急匆匆排進了辦公室。

“陸主任,你們組剛剛收的這個患者,又開始抽搐了!”

聽到這話,陸晨心中一緊,立刻站起身,朝病房快步跑去。

而谷新悅等組裡的醫生和學生,也在第一時間跟在了陸晨的身後。

……

迅速來到牀旁,患者的抽搐症狀仍在持續。

他的嘴角吐着白色的泡沫,四肢在不自主的揮動和抽搐。

護士已經推來了搶救車,開始給患者進行心電監護。

“立刻推一支安定!”

陸晨沉聲道。

安定,名叫地西泮注射液,這是一種鎮靜抗癲癇的藥物,能夠迅速終止抽搐。

可是等了幾分鐘,抽搐仍在繼續,沒有絲毫停下里的跡象。

在陸晨的眼中,患者的生命較前已經下降了,只有52(-——)。

生命值的變化趨勢已經是三個減號!

除了陸晨,組裡其他人此時也是一臉焦頭爛額。

患者就在自己的身前,但是卻沒又半點兒頭緒!

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另外,患者這一次的抽搐,和以前的發病,也有所不同!

這一次,患者發作抽搐的同時,伴有大小便失禁。

“等一等!”陸晨腦海中突然靈光一閃,他連忙朝一旁的護士道:“給患者測一個手指血糖!”

他怎麼漏掉了這麼重要的一個診斷!

“收到!”護士立刻點點頭,開始給患者測血糖。

谷新悅也頗爲意外地看了眼陸晨,測血糖?

這是要幹啥?

一分鐘後,護士拿着血糖檢測儀,頗爲驚訝地擡起頭,道:“陸主任,患者低血糖!血糖只有1.9mmol/L”

衆人聞言,皆是一驚!

沒想到這一個指尖血糖發現了這麼大的問題,低血糖!

正常人的空腹血糖在3.9-6.1mmol/L,而隨機血糖(就是不管是否空腹,來到就測,隨時測的意思)不會比空腹血糖低,但也不會太高。

一般在4-9mmol/L左右,現在測出來一個1.9mmol/L,那是肯定有問題的了。

陸晨連忙對一旁的谷新悅道:“這麼低的血糖,完全可以導致抽搐了。”

谷新悅贊同地點點頭,同時疑惑道:“我看患者之前沒有糖尿病,所以還沒注意到這點。”

不管如何,先把血糖補上去再說。

陸晨立刻讓護士靜推了40ml高濃度葡萄糖。

葡萄糖剛推完,立竿見影,患者清醒了,也不抽搐了。

在場的所有人,包括患者家屬,所有人都沒想到是這樣的結局。

一針葡萄糖下去,竟然把患者的抽搐給控制了。

而且,患者人也清醒了,醒來之後雖然有些疲乏,但精神是好的,對答自如的。

“這麼神奇嗎?”患者的老婆喃喃道,“我爸媽一直以爲他是鬼上身了啊!”

陸晨立刻出聲道:“這絕對不是癲癇,也不是心律失常引起的抽搐,而可能是內分泌的問題,是低血糖引起的抽搐!”

甚至,之前家屬說的在家大喊大叫都可能是低血糖引起的!

一旁,谷新悅卻是提出了一個疑問,“陸主任,我有一個疑點,如果真的是低血糖引起的,那在沒有給葡萄糖或者進食之前,患者應該不會好轉的啊!”

事實上,患者這麼久以來,每一次發作都是可以自行緩解的。

只不過時間有長有短。

陸晨點點頭,笑道:“不錯,這也是其中的關鍵之一,患者可不是單純的低血糖!”

谷新悅立刻就反應了過來,“內分泌疾病……胰島素瘤?”

陸晨一笑,點頭贊同。

此時,系統面板彈出了提示。

“恭喜,系統升級完成度上漲!”

一旁,患者家屬還有些不明所以,聽到陸晨和谷新悅說到了“瘤”這個字,立刻緊張起來,站起身詢問道:“醫生,這是癌症嗎?”

谷新悅搖了搖頭,解釋道:“人體胰腺裡面有塊組織叫做胰島,胰島能夠分泌一種激素,叫做胰島素。”

“而胰島素是人體唯一可以降低血糖的激素,如果這塊組織長了瘤子,導致分泌胰島素增多,那患者肯定就會頻繁發生低血糖。”

“大多數人低血糖是有心慌、手抖等表現,極少數人可能直接表現爲抽搐、意識錯亂,就好像這個患者一樣。”

家屬附和點點頭,也不知道她到底有沒有聽懂。

分析是有道理的,接下來要看檢查結果。

谷新悅立刻下達醫囑。

先給抽血查了血胰島素水平,然後送去做了腹部增強CT,進一步還做了糖耐量試驗(OGTT)、胰島素釋放試驗等等一系列檢查。

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