第一百八十四章 死亡三聯症

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禹文星此刻真的很專注。

雙手直接接觸臟器的感覺,

和腹腔鏡接觸的感覺真的不一樣,

他甚至能感覺到血管的跳動,

他甚至能清晰的感覺到脾臟的溫度,

他甚至能清晰的聞到血液帶來的刺激。

那種實實在在的觸碰感,

是腹腔鏡的操作杆遠遠無法比擬的。

他也在這一瞬間明白了,

爲何很多外科醫生,心頭最愛的依舊是直接的開腹,

這種感覺,

真的讓人沉迷。

搖搖頭,把這些無關緊要的想法拋之腦後,

“縫合針。”

禹文星輕聲喊道。

結果針還沒有遞過來,鄧立明的電話響了。

麻醉師忙跑過來幫鄧立明接電話。

吳良打過來的。

“鄧主任,又來了個脾破裂。”

吳良的聲音很着急。

在腹部受到重擊的時候,脾臟的確是最容易破裂的。

鄧立明臉一黑,“急診科現在怎麼樣了?”

“情況很不好,剛剛直接來了二十多個病人,大部分都有傷,清創室已經擺滿人了。”

吳良飛快說道。

鄧立明臉更黑了,掛斷電話,問:“禹文星,你還需要多久。”

接下來就是縫合了,

縫合的難度不小,

一般縫合下來,至少得十多分鐘,

畢竟,

縫合脾臟和縫合皮膚不同,

縫合皮膚的時候,只要將皮膚對齊,用單純間斷縫合就可以了。

而縫合脾臟的時候,

得用褥式縫合。

還得保證縫合的密度和力度,確保在不會形成切割傷的同時,讓脾臟止血。

禹文星頭也沒擡,

“如果不出意外,五分鐘吧。”

“五分鐘?!!!”

鄧立明驚呼出聲,

縫合針,在飛舞,

脾臟的裂口,飛快的被拉在了一起,

“打結。”

縫了兩針,見鄧立明沒動靜,禹文星喊道。

“好。”

鄧立明沉下心來,飛快打結。

也在心頭慶幸還好讓禹文星來做這手術,

這縫合的速度,

怕不比直接切慢多少。

兩分鐘後,縫合完成。

用紗布將腹腔內的積累處理乾淨,重新打開脾動脈,確認只有少許滲血之後,將脾臟託回了腹腔。

接下來,

逐層縫合,

禹文星做的很快,

單純間斷縫合,他已經練習了接近十年了。

“超了一點,六分鐘。”

鄧立明半天沒說出話來。

鄧立明也算看出來禹文星的水平了,

“要不,我叫實習生來幫忙拉鉤?”

鄧立明問。

他是普外科的主任,

還有很多事情等待着他,

現在手術檯上有禹文星,至少在脾破裂上面應該是沒什麼問題了。

雖然放手讓一個實習生單獨做手術是絕對不合理的,

但....

特事特辦。

鄧立明必須要下去主持更重要的事情。

“行。”

禹文星倒也沒推遲,

他也知道現在這是什麼時候,多一個人多一份力。

鄧立明想了許久,

給楊樂打了個電話。

楊樂也沒推遲。

待到楊樂來了之後,把楊樂交給禹文星,鄧立明飛快跑了。

“我...我們兩人做手術?”

楊樂一臉懵逼。

“對!”

禹文星點頭。

“星哥!!!你是我大哥!!你一定得教我啊!”

楊樂一下子抱住禹文星的脖子,雙脣拱向禹文星。

禹文星當即臉色大變,

瘋狂掙扎。

忙答應,“行!行!”

楊樂這才縮回了雙脣,對着禹文星挑挑眉毛,甚至還添了添嘴脣,發出一陣陣“滋遛滋遛”的聲音。

因爲電梯不能使用的緣故,搬運病人都得靠人揹着爬樓梯,兩人又等了五分鐘的時間,第二個脾破裂送了進來。

趁着這幾分鐘的時間,禹文星摸出手機看了看,旋即臉色陰沉。

震中就在距離江中僅有一百多公里的水文縣。

7.2級。

震源深度10公里。

江中已是如此,可以想象水文縣的情況。

禹文星有些心悸,

那是所有人都難以承受的痛苦。

不過,

好在,

第一批軍人已經出發了。

“先把這邊弄完。”

禹文星心頭想着,

其實普外科還算好一點,骨科和急診科纔是壓力最大的地方,禹文星一邊估摸着情況,一邊洗着手。

楊樂激動的有些顫抖,

嘴巴直哆嗦,

想要說話,但見禹文星一臉黑,最終沒說出口。

脾切除術對於助手的要求並不高,只要把拉鉤拉好就可以了,楊樂雖然沒什麼經驗,但有禹文星幫忙找好角度,他只需要用力就行了。

打開腹膜,托出脾臟,禹文星心頭輕聲嘆了口氣。

這個病人就沒那麼幸運了,

脾門動脈有破損,

這種情況下修補幾乎不可能,

雖然有學者認爲這種情況下也可以進行修補,就是在常規修補之外,再加上脾門動脈的修補,

但首先動脈的縫合難度大的離譜,

其次脾門動脈也不是小動脈,縫合後直接重新裂開的可能性極大,說不得還得二次手術。

禹文星沒有逞強。

畢竟脾破裂的治療原則就是“保命第一,保脾第二”。

兩把止血鉗夾閉脾門動靜脈,結紮之後直接剪斷,把脾臟徹底拿出來之後,處理完滲血滲液,縫合腹膜,手術就算成了。

“星哥,你好厲害。”

楊樂眼中直冒星星。

禹文星瞪了他一眼,“別廢話了,一起去急診科,那邊肯定瘋了。”

急診科真的是瘋了,

清創室已經堆滿了病人,所有的醫生都在飛快的跑着。

看着源源不斷進入急診科的病人,

禹文星心有些沉。

這個時候離地震發生的時間還不長,

能在這個時候來醫院的,首先得離醫院特別近,還得傷的不重。

“重病人還在後面。”

禹文星心頭想着,下一秒,一道吼聲傳來。

“普外的,過來看看,肝破裂!”

禹文星心頭一跳,腳下飛快的跑向了聲音的來源處。

禹文星到的時候,吳良已經到了。

病人已經躺在了搶救室裡,旁邊的托盤上,放着一隻空針。

空針裡,

是淡淡的血性液。

“剛剛做了B超,肝破裂!血壓拉不住。”

急診科醫生飛快的說着,

禹文星臉一下子就沉了下來。

對於腹壁外傷的病人來說,肝破裂絕對算是極重的損傷之一了,而血壓拉不住,那就意味着破裂出血量不小。

肝破裂比脾破裂的處理難很多,

畢竟脾破了,最多切了就是了,

誰特麼敢直接把肝臟給切了啊!

這也導致肝破裂的治療難度不是一般的大。

而且,

若是嚴重的肝臟損傷,在進行確定部分止血的時候,往往需要進行肝部分葉切除,需要極長的時間進行處理,而過長的麻醉、復甦、手術時間,極其容易導致低體溫、酸中毒、血凝障礙;

這,就是死亡三聯症。

掃了一眼旁邊的心電監護,

血壓:74/42mmHg。

“先復甦吧,我馬上通知鄧主任。”

禹文星開口道。

“行。”

急診科醫生點頭,“那請你儘快。”

鄧立明接到電話的時候楞了一下,旋即立刻回道,“馬上送手術室!”

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