劉振抓住病人的手腕,放在柔軟而富有彈性的墊子上,眉頭微皺。
這個人,手心發燙。
而且不是那種陽氣充足的健康狀態,是一種又溼又熱的感覺。
要麼是他心情過於緊張,要麼是來之前做了運動,要麼就是這個年輕人還有其他方面的症狀。
劉振淡淡地問道:“你剛纔有做什麼劇烈運動了嗎?”
“沒……沒有!”年輕病人如是答道。
劉振想了想,中指、食指、無名指搭在年輕病人手腕上:“你現在情緒太緊張了,先深呼吸,十次。”
氣血氣血,呼吸和心臟泵血之間有着一定程度的相互影響。
他讓病人深呼吸,一方面是幫助對方平復心情,另一方面,也是爲了從脈搏的變幻之中找到規律和發病根源。
想法雖然很好,但是很顯然,一級的四診並不足以提供這種程度的能力。
十次深呼吸之後,病人面上的血色減少了許多,手心也不那麼滾燙了,只是仍然顯得有些溼熱。
劉振雙眸微微閉合,仔細給病人號脈。
氣滯和血瘀一般同時產生。
多先由氣的運行不暢,然後引起血液的運行瘀滯。
也就是說,先有氣滯,由氣滯而導致血瘀。
偶爾可以見到由離經之血等瘀血阻滯,影響氣的運行。
經脈是運行氣血的通道,當血不在經脈中循行就是離經之血。就像是血管破裂,流出來的血就是離經之血。
如果是這樣,那就比較嚴重,身體很難自己恢復過來,需要做個小手術。
劉振仔細號脈之後,發現並沒有出現離經之血的症狀。
他剛剛鬆了口氣,心立刻就懸了起來。
這個病人脈象比較紊亂,有很多種交替浮現。
劉振閉目冥思,足足把握出了五種脈象。
洪、實、細、弱、促。
進入四感封閉狀態,只留下觸覺。
其他微弱的感覺迅速剝離,辨別出了主要的症狀。
劉振睜開雙眸,眼裡帶着自信的光:“促脈數而時一止,此爲陽極欲亡陰,三焦鬱火炎炎盛,進必無生退可生。你知道這說的什麼意思嗎?”
話音剛落,劉振耳畔就響起了系統提示音。
“恭喜宿主,‘四診’模塊經驗值加三。”
聽了劉振這話,病人面色有些發白:“感覺有點像是上火,不過聽起來好嚴重啊,醫生,你要救救我啊!”
劉振點了點頭,面無表情道:“促脈惟將火病醫,其因有五細推之,時時喘咳皆痰積,或發狂斑與毒疽。”
“你身上,是不是出現了一些狂斑和毒疽?前者是顏色重的斑塊,後者就是紅腫熱痛的癰。”
病人嚇得魂不附體,如同竹筒倒豆子一樣將自己的症狀說了出來。
“我不知道有沒有狂斑啊!但是確實有一些毒疽,不過我原本以爲是普通的上火長痘痘,就沒有管它。沒想到這麼嚴重,我還有救沒有啊?”
“放心,沒有病入膏肓。”
“亡陰者,應益氣斂陰、救陰生津,大補元氣以生*而免致亡陽,常用方……”
劉振眉頭緊鎖,提筆書寫藥方。
人蔘9g,麥門冬9g,西洋參3g,五味子6g。
這個藥方看似簡單,卻十分對症。
表面上,各個都是大補的東西,但實際裡參甘溫,大補肺氣爲君。
麥冬止汗,潤肺滋水,清心瀉熱爲臣。
五味酸溫,斂肺生津,收耗散之氣爲佐。
蓋心主脈,肺朝百脈,補肺清心,則元氣充而脈復,故曰生脈。
夏月炎暑,火旺克金,當以保肺爲主,清晨服此,能益氣而祛暑。
劉振記得很清楚,這是《醫方集解》裡面對於這個藥方的註解。
寫下藥方之後,劉振得到了“方劑”經驗值加一的提示。
“看來是對症的。”
自從方劑版塊達到二級之後,經驗值就很難增長了。
小病小痛,只給一點經驗,如果不是絕對地對症,不進行加減,單純按照古人的方子給,很可能一點經驗都沒有。
這個藥可以用作補益劑,具有益氣生津,斂陰止汗之功效。主治溫熱、暑熱、耗氣傷陰證。汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽乾口渴,舌乾紅少苔,脈虛數。
但問題在於……
這個病人,脈來急數而又有不規則的間歇,多見於陽熱亢盛、兼有氣滯、 血瘀、停痰、食積及風溼性心臟病,冠心病。
劉振用一種複雜的目光看向病人:“這個藥方可以調理身體,改善你的病情,但是你得去做個心電圖,我懷疑你心臟有問題。”
心臟病不是絕症,說大不大,說小不小,但如果不妥善處理,很容易導致猝死。
現代社會,這些疾病越來越有一種年輕化的趨勢了。
聽了劉振這話,年輕病人面色蒼白猶如金紙,但他還是強行支撐着身體,去做了一趟心電圖。
不到半個小時,他就回來了,帶着一張沒什麼說明的複雜心電圖表。
劉振粗略一撇,心中就有了判斷。
他仔細地再次端詳一遍,這才認真對年輕患者說道:“你這個病,用專業術語來說,就是‘冠狀動脈粥樣硬化性心臟病’,別稱是冠心病。”
聽到診斷,年輕病人感覺像是天塌下來了一樣,整個人都有點崩潰了。
他抓住劉振的手,眼裡閃着哀求:“醫生,我能不能不做手術啊!聽說心臟動刀子的人,都活不了太久,我還年輕,還想多享受一下大好人生啊!”
劉振被這個病人弄的哭笑不得。
他知道,這個病人說的是心臟搭橋和直接換用人工心臟的人。
但現在醫療水準日新月異,早就不是那種“手術之後活五年”的時代了。
劉振搖了搖頭,給年輕人分析治療手段,讓他自己選擇。
“冠心病,通常在西醫來說,有三種療法。”
病人老老實實地坐在椅子上,雙目圓瞪,比小學生還聽話、老實。
事情攸關性命,容不得他嬉皮笑臉。
“第一種,就是CABG,冠狀動脈旁路移植術,簡稱冠脈搭橋術。”
“冠狀動脈旁路移植術通過恢復心肌血流的灌注,緩解胸痛和局部缺血,並且可以改善你的生活質量,延長生命。”
這種一聽就是要動手術刀的方法,年輕病人下意識地就排除了,他不想挨刀子。
“第二種呢?”