“馬上,馬上,吳主任還有一個手術,我現在就去聯繫住院部,趕緊派一個醫生下來。”
費醫生強裝着淡定的和患者說道,轉身便是給程思思使眼色,拉開一步商議。
“費醫生,我已經聯繫過住院部了,最近手術非常多,能安排的都安排了,所以...”
費醫生這下子,真的是慌了,心裡面在盤算,要不是自己上?
可是要是沒有上級醫生指導,說實話,他對於自己的水平還是有自知之明的。
“唉,怪不得,每個醫院都對那種技術高超的醫生求賢若渴,這種危急時刻,一個經驗非凡,手術非凡的醫師,就是一個定海神針。”
費醫師突然有些後悔,自己平時怎麼就沒有好好專研技術,本來這種時刻,要是自己能夠把握機會,做一臺股動脈損傷的手術,力挽狂瀾,在科室,接下里好幾個月走路都能夠帶風!
“實在不行,只能夠先做術前準備,十五分鐘之後,等吳副主任過來主刀了。雖然,對於患者來說增大了截肢的風險,但是總比自己手術過程中出錯,導致醫療事故來的穩妥。”
很快,費醫生已經想好了明哲保身的對策,畢竟現在的社會,醫鬧太嚴重了,誰都不敢逞英雄,萬一,違規操作,害人害己。
在費醫生準備和患者家屬,交代自己的方案的時候,唐樓的耳邊:
【叮,新任務,緊急救援,給患者儘快進行急救,保全患者的大腿。任務獎勵:2金幣,牌庫刷新一次。】
唐樓看了看自己的餘額,還比較充裕,裡面開始刷新牌庫。
兌換股動脈探查修復術(一星,2)、兌換股動脈探查修復術(一星,2)...
自動合成股動脈探查修復術(三星,18)
裝備了三星股動脈探查修復術之後,無數的手術技巧和手術經驗融入了唐樓的腦海之中。
“費醫生,不好了,患者失血嚴重,已經休克了!再不手術,恐怕這條腿就保不住了!”
一旁的護士,看着楊靜濤的生命體徵,喊道。
“費醫生,快給我老公手術啊,他不能夠截肢的,他要是沒了腿,我們一家以後就沒有經濟來源了,費醫師,我求求你,快點手術!”
患者家屬聽到楊靜濤可能要截肢,直接不行了,就差給費醫師跪下了。
看着患者家屬的那種哀求,費醫師心裡面也是很難受,可是,他也是真的無能爲力。
正在這時候,一隻手按上了患者的平車,對着護士說道:“新鮮血液準備,做好血管移植供應區準備,同時進行神經功能檢查,包括肌電圖,確定神經是否損傷,以及損傷範圍。”
唐樓非常淡定的下達指令,然後看向了一旁的費醫師,從容的說道:“費醫師,股動脈探查修復術,我可以的。現在立即進行手術,再拖下去,患者的腿就不行了。”
“你來?”
費醫師雖然不瞭解唐樓的水平,但是看年齡還是看的出來的,實在是太年輕了,對於唐樓的水平完全沒有底。
唐樓沒有理會費醫師的質疑,立刻又看向了程思思:“你去組織護士,進行手術前準備,記住我接下里的每一句話。”
“好。”
程思思眼睛一亮,有些崇拜的看着唐樓,她最喜歡的就是每一次,危難之中,唐樓的這種自信又從容的冷靜狀態,真的是好有安全感。
一旁的費醫師也是沒想到唐樓這麼強勢,猶豫了一下,又看了看快要奔潰的家屬,嘆了口氣:“行吧,我和你一起進手術間...”
唐樓對着程思思說道:“進入手術間之後,對患者進行全麻,積極採取備血、輸液、監護、支持等治療措施,防治失血性休克。用0.9%氯化鈉、碘伏、雙氧水反覆沖洗創面...”
聽到唐樓的安排之後,一旁的費醫師皺了皺眉頭,直接打斷了唐樓:
“唐醫師,你的這個手術流程不對吧。我記得下肢血管損傷的處理,首先是對骨折進行簡單可靠的固定後,再對損傷動脈進行修復或者重建,只有先穩定了骨支架,纔能有了血管損傷修復的前提。否則,在術中因反覆搓動和託捧傷肢而致血管再損傷。”
費醫師雖然沒有主刀過,但是作爲住院醫,還是跟過幾臺手術的,所以對唐樓的水平,有些懷疑了起來。
感受到費醫師的質疑,唐樓非常胸有成竹的說道:“傳統的手術流程確實如此,不過,這個患者比較特殊,首先送的外院,外院無法收治才轉移至我院,在時間上已經耽擱了。我想費醫師也知道骨骼肌對於缺血的耐受時間爲6-8小時,要是按照傳統的手術順序操作,肢體缺血的時間會增加,截肢率是會上升的。”
聽到唐樓這般的解釋,費醫師倒是非常認同:“確實,如何快速復通血流一直是臨牀醫生面臨的難題,唐醫師,那說說你的方案?”
費醫師這一刻,已經開始有些認可唐樓來主刀了,至少在理論上和治療原則上,唐樓想的比自己周全。
而且,這個患者和家屬的訴求,就是無法接受截肢的。
唐樓一邊和費醫生去換衣間,一邊解釋道:“我將採用血管臨時橋接技術優先橋接血管後再固定骨折,爲患者爭取痊癒的時間。”
“血管臨時橋接技術?”
三星級術式之下,唐樓的見識已經是大師級別了,提出的方案當然是並不常用的,在國內的臨牀報道也很少,但是它確實是最符合這個患者的。
“時間緊急,我們一會邊準備,一會和你解釋,放心費醫師。”
唐樓主刀氣場之下,說話有理有據,費醫師,雖然有些疑惑,但是一顆心還是安定了下來。
看着比自己年輕了不少的唐樓,費醫師第一次,好羞愧。
而且,要是一會手術開始,唐樓真的不行,他就直接叫停,最多等吳副主任過來主刀。
很快,兩個人進入了手術間,護士和助理醫師,已經在做準備。