楊平又留下來跟施主任聊一會,他邊聊邊再邊翻閱放在置物架上的病歷。
這個患者也挺年輕的,才三十多歲,男性,已婚,這也應該是家裡的頂樑柱吧,沒有插胃管前好好的,四肢活動完全自如,現在高位截癱,多麼痛心的事情。
這事肯定算醫療事故,臨牀醫療工作如履薄冰,慎之又慎,這是由醫療工作的性質決定的,用張宗順教授的話說,怎麼嚴格要求都不過分。
導致這樣的錯誤,其實是很多環節完全失守造成的。
如果主管醫生把好自己這一關,對於患者一些特殊的病情多與護士溝通,提醒護士患者不久前剛剛做過顱內鞍區的腫瘤切除,儘量不要插胃管,如果一定要插胃管,最好在內窺鏡下操作,這樣完全可以避免這種悲劇。
醫生這一關失守,漏到護士這邊。
護士如果對這個患者的病史做到基本掌握,插胃管的各種禁忌症和注意事項都爛熟於心,也能夠避免這種悲劇。
如果護士這邊也漏掉,主任查房和護士長查房的時候細心一點,也能夠看出這個患者的特殊,加以指導性提醒。
最後,各個環節都漏過,在操作的時候,當時胃管進入顱內再彎曲進入頸椎的手感肯定與順利進入胃管的手感不一樣,如果小心一點,遇到這種異常的時候多留個心眼,多問幾句,當時也可以降低損失。
最後胃管插進去的,回抽檢驗的時候,胃液與當時從顱內和椎管裡抽出液體的量和顏色質地肯定有區別,如果把這事當回事,也不至於魯莽地往裡面注入營養液,這樣患者發生截癱的概率起碼會低很多。
所有事故的發生往往不是一個環節的問題,而是很多環節出了問題,最終一漏到底才釀成悲劇。
不知道這個患者高位截癱能不能恢復,要是不能夠恢復,那是多麼遺憾的事情。
其實這個患者的垂體瘤手術效果非常好,基本上沒什麼問題了,沒想到出現這樣的意外。
以前還沒有嚴格的術前覈對的時候,曾經有知名大醫院開錯刀的醫療事故放到全國醫院做反面教材宣講。
兩個性別年齡姓名完全一樣的小孩,一個做扁桃體摘除,一個做先心病手術。
手術是同一時間,湊巧的是兩人的手術間的距離也不遠。
結果手術室接病人的時候送錯手術間,兩個孩子交換了手術間。
做心臟手術的摘掉扁桃體,做扁桃體的打開心臟。
這是多少個環節被忽略才造成這麼大的事故,哪怕隨便哪個環節認真一點,不至於這樣。
有時候有人會想,哪有這麼碰巧的事情,可世界上偏偏就有這麼碰巧的事情。
對這個事故,楊平是反覆琢磨,希望從中吸取一些教訓,然後把教訓用到自己科室,提高大家的警惕心。
——
楊平回到自己科室,大家都在手術,病區只要只有值班醫生在忙。
反正現在他們沒叫自己,楊平決定一個人去巡一下房,巡房之前楊平坐在電腦前將每一份病歷全部瀏覽一遍,看看有沒有什麼醫療上的漏洞,還好,暫時沒有發現什麼明顯的漏洞。
除了每週的主任查房,楊平堅持每天都抽空獨自快速查房一次,即使再忙,也要保持對關鍵病人的每天單獨查房,這樣增加跟患者的接觸,可以及時掌握患者的病情,病情這東西是瞬息萬變的,是動態的,多接觸沒有壞處。
查完房,楊平路過示教室,思思正在裡面看書,楊平沒有打擾她。
用餐間這邊的門是打開的,護士長在打電話,好像在跟消化內科的護士長打招呼,她有個朋友的父親過來住院,希望可以幫忙安排牀位,關照關照。
前幾天楊平還聽夏書說他父親一直胃痛,痛的晚上睡不着,夏書乾脆讓老人家來這邊檢查一下,坐高鐵也不是很久。
所以夏書的父母打算坐高鐵過來看病,夏書這個書呆子哪有蔡護士長精明能幹,護士長將他家的事情安排得明明白白,連去高鐵站接人的事情都不用夏書操心,夏書現在在手術檯上忙着做手術呢。
進行CAR-T細胞治療的慄瑞忠效果很好,初步檢查,全身的腫瘤細胞正在快速減少,如果要全部清除腫瘤細胞需要一定的時間,但是細胞治療還真的可以做到將慄瑞忠的腫瘤細胞清零。
後續的檢查是每一個月查一次,慄瑞忠不可能總是住在醫院,於是他決定出院,他老婆過來接他,出院之前,慄瑞忠去門診拜訪張教授,對張教授表示感謝。
愛馬仕王昌鑫今天回國,會來三博醫院看楊平,這傢伙是個奇葩,楊平還以爲他只是說說而已,沒想到真的做了一個黃金鑲鑽嬰兒車,而且把黃金和鑽石真的用實木包裹,這麼貴重的禮物楊平怎麼可能收。
王昌鑫這次回來是和老婆進行體檢,他每年要來三博醫院體檢一次,提前就預約了華僑樓那邊的套間病房。
老王帶着老婆來外科研究所看思思,他們好幾次跟思思爸爸媽媽提出收思思爲乾女兒,但是思思父母之前沒有同意,委婉拒絕了王昌鑫,王昌鑫夫妻是真心喜歡思思,所以他們一直不死心,一直保持與思思的和她父母的聯繫,他們對思思的病情也一直很關注。
老王現在壯實了很多,他老婆跟楊平說,老王現在天天在非洲跑步,這一段時間時間下來,不僅人變得壯實,皮膚也黑了,吃飯的胃口也大了很多。老王夫妻找護士長幫忙,希望護士長能夠從中協調,他們確實想收思思爲乾女兒。
現在老王在非洲的生意越來越大,聽說還拉了一隻私人武裝保護金礦,最近老王又拿下一個鐵礦,聽說礦石的品質非常好,這傢伙現在是財運亨通。
和楊平聊一會,老王夫妻要去華僑樓住院,而且他要和外科研究所的醫生護士約時間,請大家吃頓飯。
下午,楊平下班的時候,看到聶順娥夫妻已經將夜宵車推上天橋,這地方是過馬路的地方,天橋很寬,人流很旺。夫妻兩已經開始叫賣,這地方能夠從下午六點賣到半夜都不差人流,聶順娥夫妻其實也就是賣點牛腩、魚蛋之類的東西,剛剛支起攤子,已經還幾個人聚過去買東西。
買紅薯的老爺子還在賣,他一般清早一直守到晚上十一二點才收攤,多賣一個是一個。
他們看到楊平路過,立刻打招呼,想着楊教授也不會吃路邊的東西,所以不好意思端着一碗牛雜什麼的拉着楊平吃。
天橋除了少了樂隊,跟以前也還是一樣,賣古董的老學究已經幾個月沒來,不知道發生了什麼事情,貼膜的、專家號的黃牛、還有醫托、算命的,全部都有,熱熱鬧鬧的。
——
汪戈的材料已經整理齊全,他準備就從滕新梅這個病例入手,說楊平拿患者做實驗,然後再爆出驚天內幕,說楊平不僅拿患者做實驗,而且偷取患者的器官,活生生的例子就是聶順娥,術前兩個腎,術後只有一個腎,一個腎不翼而飛。
本來汪戈還想拉聶順娥夫妻合作,但是他們完全沒有這個意思,油鹽不進,汪戈只好別開他們單獨行動。
聶順娥合不合作其實沒分別,混淆視聽顛倒黑白這是汪戈的拿手好戲。
關於聶順娥的文章,文章的大概意思就是楊平給聶順娥做手術,結果術後聶順娥發現少了一個腎,然後一步一步揭開黑幕,揭發楊平偷走聶順娥的腎,多麼吸引眼球的文章的呀。
當初汪戈最擅長的就是這樣,在他眼裡只有是否引起轟動效應,根本不會管什麼真假,沒有就捏造,有什麼難的,以前他不是沒幹過這樣事,以前幹過不是一回,幹一回自己的名氣增大一圈,職稱也跟着上去,還不是什麼事都沒有,要不是朱成那個犟驢,咬着自己不放,汪戈覺得自己根本沒事,現在肯定在寬敞的辦公室裡,吹着空調,喝着咖啡,舞文弄墨。
他把文章給板倉隆史看,板倉隆史一個勁地誇張好文筆。
只要把楊平整倒,朱主任就好辦,一個一個來,一個都跑不掉,汪戈胸有成竹。
汪戈將文章拿去找到一家知名報紙的總編輯,這是他的老朋友,以前經常合作。
可是當把文章送上去的時候,這位總編的臉都黑了,陰沉陰沉的:“你這寫的是三博醫院的楊平?”
“是呀!三博醫院外科研究所主任楊平。”汪戈十分肯定,就是他。
總編沒有說話,慌慌張張地把稿紙收起來塞回給汪戈:“你走吧,這稿子不能發,肯定不能發。”
“不能發?以前-——”汪戈很是詫異,怎麼回事,跟變個人似的,膽子怎麼變得這麼小。
總編一臉正氣:“汪戈,我們搞新聞的首要原則是真實,你這篇稿子通篇捏造,沒有任何事實依據,我們關係再好,也不能發。
耶耶耶!
汪戈這就不懂了,怎麼搞得像真的一樣,以前不是都是睜一隻眼閉一隻眼,不聞不問,只要能夠有轟動效應,管他什麼稿子統統發,一個醫生而已,又不是豪強人物。
可能是自己已經不在報社,有些東西沒到位。
汪戈嘴角一笑:“這篇稿子你給我發出去,一百萬,可以付一半的定金。”
汪戈懶得藏藏掖掖,直接甩出一百萬。
總編冷笑:“我的原則豈是用金錢可以收買?我告訴你汪戈,你趕緊給我走,現在咱們還算以前的同事,本人一向嚴格恪守新聞工作者的職業操守,你的稿子如果是真實的,真的爲民代言,我不要一分錢,立刻推薦加急,現在你罔顧新聞工作者求真的基本原則,在這裡胡編亂造,我決不容許這種情況發生。”
“不是-——以前——”汪戈心想,你裝。
總編打斷他的話:“以前什麼?我從來都是恪守新聞工作者的職業原則,不管從前還是現在,絕對不允許有違背新聞工作者良心的事情發生,有我在總編位置一天,你這種稿子絕對發不出。”
汪戈徹底懵逼了,這特麼是秦總編嗎?怎麼如此正義凜然,原來不是這樣的,原來挺圓滑玲瓏的一個人。
“你覺得少了?”汪戈直接問。
總編怒氣衝衝:“這不是錢的問題,是良心,是職業道德,是社會責任,是錢的問題嗎?你趕緊走,再不走我叫保安了。”
叫保安?
不,究竟怎麼回事。
前幾天不是還通過電話,說這段時間報紙的銷量不行,有沒有什麼轟動的新聞,幫幫忙,現在我把轟動新聞送來,怎麼現在這個樣子,這是洋酒把腦子喝壞了吧?
總編裝模作樣的起身:“兩位,我還有個重要會議馬上去參加,小王,送客。”
汪劍只好推着腦子一直轉不過彎的汪戈往門外走,汪戈始終沒想明白,今天總編這是怎麼了,汪戈拿起手機準備發個微信,臥槽,連微信也拉黑了,這麼狠,這是哪裡得罪了他,進門的姿勢不對?
這不前幾天通電話的時候還挺熱情的,拜託自己幫忙弄一篇轟動一點稿子。
不發就不發,現在是網絡時代,這麼多網站和自媒體,花點錢買流量還愁火不起來,汪戈氣呼呼地走了。
——
對付汪戈,現在朱主任親自上陣,讓黃佳才幫忙那是大材小用,何況黃總現在有更大的事情要做。
黃佳才交代朱主任:對付這種人,千萬不要心慈手軟,不擇手段往死裡搞。
朱主任也覺得,自己跟他的事情是時候了結,當初自己獻血救他的時候想法很簡單,如果他能夠洗心革面,重新做人,那應該救他。如果他還是一錯再錯,淨做顛倒黑白,喪盡天良的事情,也應該讓他活着,活着接受應有的懲罰,現在就是他接受懲罰的時候到了。
今天的朱成早就不是以前的朱成,他通過這段時間採用各種手段收集到大量的情報,尤其是汪戈與日本人交易的情報,他已經牢牢地掌握。