第731章 多好的同志呀
對骨科來說,如果只是單純的創傷性寰枕關節脫位,譚博雲會努力一搏。
但是同時合併寰椎粉碎性骨折,他對手術沒有絲毫信心,只能求助於綜合外科。
譚博雲雖然高傲,但是非常實誠,在生命面前,從不藏私心,他承認自己沒有這方面的經驗,不敢嘗試,希望楊平可以主刀這臺手術。
早上交完班,楊平來到創傷ICU看望男孩,這個叫陸江蓓的高三學生,此時正躺在ICU的病牀上,身上連接着各種管道,依靠呼吸機輔助呼吸。
創傷ICU一共二十張牀,現在塞得滿滿的,沒有一張空牀。
可見三博醫院的創傷急救中心現在多麼忙碌,它已經成爲南方的行業一哥,與魔都六院的創傷急救中心遙相呼應,成爲全國雙雄。
原本只有手術室和急診科才能見到的男護士,在這裡可以看到好幾個,而且個個身材魁梧。
創傷ICU工作大廳中央是橢圓形工作島,橢圓形大理石臺圍成的圈內,四周幾十臺電腦正在忙碌,擡頭便是一圈高清液晶屏幕,屏幕連接攝像頭,24小時無縫監控每一個病房,每一個病人。
醫生護士戴着無菌帽和口罩,穿着藍色洗手衣,各組醫護都忙碌不停,每一句話,每一個動作都是圍繞他們主管的病人。
經過三道門,楊平來到ICU,譚博雲、急診科的呂醫生、宋子墨、徐志良,幾個年輕的碩士、博士跟在後面。
陸江蓓的主管醫生是一位年輕博士,他崇拜的目光注視着進來的楊平。
“楊教授早!”
主管醫生禮貌地打招呼,招呼之後再也沒有多餘的的語言,多餘的言語只會浪費時間。
年輕的博士從一疊塑料病歷夾裡抽出一份,打開,捧在手裡,然後領着楊平的隊伍走進病房,邊走邊介紹病情。
步伐很快,語速也很快,但是不影響交流,大家已經習慣這種速度。
“目前診斷:創傷性寰枕關節脫位,寰椎粉碎性骨折,寰椎骨囊腫,左側第3-11肋骨骨折,右側4-10肋骨骨折,雙側肺挫傷,雙側創傷性溼肺,血氣胸,骨盆粉碎性骨折,硬膜外血腫-——,血紅蛋白已經穩定在65左右,我們今天繼續輸血,應該可以衝到70以上;雙肺嚴重創傷性溼肺,現在沒辦法脫離呼吸機;只能繼續機器輔助呼吸;左側下肢溫度比右側低兩度,但是現在沒有明顯的缺血壞死的跡象;硬膜下出血量很少,只有12毫升,沒有繼續增加;神志是清醒的,我們昨晚使用了鎮靜劑;四肢肌力仍然維持在1級-——”
從大廳走到病房的牀邊,年輕博士簡單彙報也已經完成,他顯得有點疲倦,但是絲毫不影響他繼續工作,楊平在牀邊站定,陸陸續續,其他的醫生護士,朝這邊靠攏。
一連串的診斷讓人頭痛,這是高能量創傷病人的特徵,車禍、高處墜落都屬於高能量損傷。
陸江蓓躺在病牀上,他似乎覺察到有人過來,睜開了雙眼。
他已經做了氣管切開,置入的管道連接着呼吸機,除此之外,他身上還連接着很多管子:胸腔閉式引流管,尿管,幾根輸液管。
骨盆位置的外固定架露在外面,頭頸胸支具嚴密地保護着已經分離的頭頸。
“血壓血氧比較穩定,中途偶爾會有波動,但是很快能夠恢復穩定,感謝完美的支具,感謝大家每次翻身時的完美配合。”奧古斯特穿着藍色的洗手衣,衣服的尺碼顯得有點小,緊繃緊繃的感覺。
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旁邊羅伯特的衣服更加不相稱,彷彿大人強行穿了小孩的衣服,連肚臍眼都露在外面,這種感覺讓人十分擔心,只要稍微一動,衣服可能就會炸開成碎片。
“不好意思,我們沒有這麼大的洗手衣,倉庫說有特大號的,但是還沒有送來。”護士長表示抱歉,她從未想過,護理隊伍會有如此魁梧的成員。
草率了,只想到加雞腿,沒有想到衣服。
宋子墨感到愧疚,奧古斯特還好,羅伯特穿着這種衣服工作,需要多大的毅力和勇氣。
“等下我去手術室拿一套給你,我的洗手衣,你應該可以湊合。”宋子墨安撫羅伯特。
“多虧有羅醫生的幫助,每次翻身的時候,我們會輕鬆很多。”護士長對羅伯特表示感激。
楊平點點頭,向羅伯特投向讚許的目光,羅伯特感到無上的榮光,一副捨我其誰的姿態。
“奧醫生也給了我們非常大的幫助,對我們來說,這是完全陌生的病例,缺乏經驗,奧醫生手把手教我們,還給我們上課。”護士長不能厚此薄彼。
楊平的目光移到奧古斯特身上,奧古斯特挺起胸膛,作爲進修生,他怎麼可能輸給美國人。
“兩位,辛苦了!”楊平由衷地感謝。
羅伯特和奧古斯特傲嬌地挺着胸膛,異口同聲:“爲人民服務!”
多好的同志,對工作不挑三揀四,盡職盡責,始終保持高昂的工作激情,護士長心裡想,尤其這種體格,打燈籠都難找。
楊平愣了一下,立刻迴歸正事:“現在是清醒的嗎?”
“現在應該是清醒的!”主管醫生回答。
楊平俯身輕輕地拍打陸江蓓的臉,叫他的名字,然後告訴他:“你聽到了我說話就眨眼。”
陸江蓓的眼睛眨了幾下,他應該能夠聽到楊平的說話,心裡想說什麼,但是嘴上說不出來。
從眼神可以看出,陸江蓓流露出強烈的求生願望,楊平的手輕輕地按在他的額頭上:“放心,我們能夠治好伱。”
陸江蓓的的雙眼眨幾下迴應。
“在現場的時候,剛開始還能夠說話,現在只能眨眼-——”人羣中,急診科的呂醫生也在,他十分愧疚,覺得是不是自己現場處理不及時或者存在處理不當。
楊平微笑着說:“如果現場或轉運造成了二次損傷,他根本沒有機會活下來,這種現象很正常,神經症狀呈現動態進展,當時的頸髓挫傷,會導致頸髓水腫,水腫會造成內壓迫,而創傷引起的出血,尤其是寰椎骨折引起的出血,填充在椎管內,因爲外壓迫,兩者壓迫是逐漸加重的,所以纔有癱瘓加重,我們應該儘快手術,爲頸髓爭取復活的機會。”
呂醫生聽楊平這麼說,心裡寬慰很多。
“血紅蛋白只要超過70就安排手術,術前準備足夠的血製品,準備自體回輸血設備。”只要全身條件允許,楊平希望儘快手術。
——
銳行醫療的3D打印實驗室。
這個實驗室的系統與南都醫大數字醫學實驗室的系統相連接,經過數字醫學實驗室處理過的內固定數據傳輸到這裡的主機。
頂尖的3D打印機牀開始工作,以醫用鈦合金爲原材料,用於固定陸江蓓頭頸的內植物逐漸成形,透明的工作艙內,被一次成形的內植物出現在裡面。
首席工程師陳智穿着工作白大褂,站在透明的工作艙前,盯着裡面的內植物,金屬質感的內植物猶如藝術品一樣,四周鏤空的網狀結構異常精美。
艙門打開,陳智戴着白手套,小心翼翼地取出內植物,捧在手上,仔細觀察,確認沒有任何瑕疵,重新放進艙內。
這顆網狀結構的人工寰椎假體只是器械的一部分,圍繞着它,還有固定的螺釘,配套的各種工具。
這一切的設計,來源於南都醫大數字醫學實驗室,他們按照楊平的要求,依託數字人技術,利用陸江蓓的CT數據,不斷模擬固定,不斷修正數據,最後纔有現在的成品。
所有的器械被3D打印機打印出來後,將會做滅菌處理,這一切都是在強大而智能化的“銳行大腦”控制下完成。
銳行醫療的器械已經在國內市場站穩腳,開始向國外擴張,在產品陣列上,銳行以骨科耗材爲起點,拓展到心血管、神經外科、胸外科、介入醫學等多個領域。
黃佳才已經建立好幾個研究所、實驗室,招攬一大批頂尖人才,基本上都是頂尖大學的博士,包括在巨頭實驗室工作多年的研究員,這個只有高中學歷的老闆擁有超乎尋常的眼光與胸懷。
“多麼漂亮!”助手讚歎。
“做這臺手術得花多少錢?”助手很是好奇。
陳智搖搖頭:“這個項目目前是免費的,根本不賺錢。”
“不賺錢?”助手有點不理解。
“我們目前所有的實驗室都是不賺錢的。”陳智回答。
助手臉上頗有憂色:“要是不賺錢,這些實驗室我們每天得虧多少錢?”
透明的工作艙內,一顆又一顆螺釘被製造出來,陳智笑着說:“你讀小學,讀中學,讀大學都是在掏錢出去,爲什麼你不覺得虧錢呢?”
助手恍然大悟,雖然是不同的事情,但是道理似乎有相同之處。
(本章完)