第一百四十九章 任務完成【二】

病人家屬陷入了不斷的自責。

“都怪我,早知道就早一點帶孩子來醫院了。”

“都怪我,把孩子的病拖到這麼重。”

“都怪我.....”

自責之後,婦女只能把所有的希望,壓在了醫生身上。

...

....

重新消毒鋪巾,

全麻繼續放。

“先給血庫打個電話,備3個單位的血。”

“刀!”

鄧立明已經好久沒站在這個位置上了,

他現在上臺的任務都是站臺,

需要他親自操刀的時間,真的不多了。

一把閃着冷光的手術刀遞到了鄧立明手上,鄧立明右手握刀,左手食指和中指把病人皮膚繃緊,下一刻,他的刀,劃破了皮膚。

從劍突下直接拉到肚臍,在肚臍眼繞了個半圈,再往下拉了一釐米,鄧立明這才停了下來。

大切口,

就是這麼大,

腹部正中剖腹切口!

病人皮下脂肪不多,鄧立明也沒換電刀,左手握着紗布,右手持刀,一邊切開,一邊壓迫止血,

腹膜,很快被打開了。

剖腹探查,

真的是要剖腹,

甚至比剖腹還來的恐怖,

如此大的傷口,不論是對於病人,亦或是對於術者,都有莫大的壓力。

鄧立明深吸一口氣,

“拉鉤。”

剖腹的拉鉤也是很大的。

禹文星站在二助的位置上,用盡全力,將切口儘量拉的開一點。

鄧立明先把手伸入了腹腔,一點一點的摩挲了起來。

手的觸感,

是操作杆不能代替的。

不是每個人都有禹文星對於操作杆的熟練度,用手直接觸摸帶來的感覺,他們更相信。

他摸的很慢,

從右上腹的肝臟開始摸着,脾臟、膀胱,只要能摸的,鄧立明摸了個遍。

一點一點,

一寸一寸,

全腹摸了一遍之後,鄧立明臉黑了一分。

“溼紗布,大的。”

鄧立明輕呼。

把溼紗布打開,這一次,鄧立明更慢了。

“有的腸穿孔會很小,小到甚至不仔細看根本看不出來。”

鄧立明給自己找了一個可能的診斷,開始探查了起來。

首先把橫結腸及其系膜拉開,將小腸暴露了出來。

他的首先探查闌尾。

畢竟右下腹腹痛,最先考慮的,依然是闌尾炎。

不過鄧立明沒有盲目去找,而是一寸寸的在看,

特別是腸道的系膜,他看的很仔細,

有沒有缺血,有沒有水腫。

一點點的下移,

“這裡腸道有少許充血。”

當看見迴腸和盲腸交接的地方,鄧立明精神陡然一顫,

這裡有充血!!

雖然充血並不明顯,但至少可以給病人家屬一個解釋了。

腸炎。

“對,剛剛在腹腔鏡下也看見了這段腸道。”

禹文星點頭。

“看見了的?”

鄧立明一臉懵,

我剛怎麼沒看見。

“對。”

禹文星點頭。

鄧立明不說話,先把這段腸道記下來,繼續下移。

結腸帶被拉了出來,鄧立明反覆把結腸帶握在手頭看了許久,確認的確沒有看到闌尾,剛要把腸道放回去。

禹文星突然開口,“主任。”

“??”

鄧主任一臉疑惑的擡頭。

“你認爲這裡做過手術嗎?”

禹文星指了指結腸帶。

鄧立明又看了幾遍,旋即倒吸一口涼氣,“闌尾呢??”

結腸帶的下方,

的確沒有闌尾。

而且,

這裡亦沒有半點做過手術的痕跡。

做過闌尾切除,不管是開腹亦或是腹腔鏡,都會留下痕跡,比如瘢痕,比如夾子。

但這結腸帶,

光滑無比。

哪裡看得見半點異常。

“我大概明白了。”

禹文星輕輕點頭,一個真的見所未見的疾病名稱,從腦海裡冒了出來。

“明白什麼了?”

鄧立明更懵了。

“沒什麼,先探查吧。”

禹文星搖頭。

鄧立明也沒多問,繼續探查着。

當把整個腹腔探查了一遍之後,鄧立明臉更黑了。

除了那一段略微有點充血的腸腔。

整個腹腔,

沒發現半點異常。

“老子還不信了!”

用腸炎來解釋?

可以,

但,

費了這麼大勁,做了這麼久的手術,就用腸炎來解釋,好像又有點不甘心。

可,

那能怎麼辦呢?

鄧立明的目光又回到了回盲部。

闌尾!

當所有的可能都全部排出了之後,那最不可能的診斷,就成了可能。

鄧立明此刻的診斷,又回到了闌尾身上。

“或許長裡面去了!我再看看後面。”

鄧立明不服氣。

腹腔臟器分爲腹膜外器官、腹膜間器官、腹膜後器官,

但剖腹探查已經把所有的器官都查了一遍,此刻鄧立明的想法,是闌尾變異,從腹膜外長到腹膜後去了。

又把結腸帶小心剪開,

後腹膜被打開,

鄧立明仔細的看了一遍之後,

未找到闌尾條索物。

這一刻,

鄧立明停了下來,

他知道,

該他下診斷了。

手術時間已經超過六小時了,

現在已經幾乎把所有的可能全部排除了,繼續下去,完全沒有任何意義了。

看了一眼已經被打開的腹腔,

又掃了一眼看的並不清楚,卡在讀片燈上的腹部CT,鄧立明輕輕嘆了口氣,

“關腹吧,這個病人就考慮腸炎。”

“這....”

李孝軍雖然很不想承認這個診斷,

但沒辦法,

鄧立明看了,禹文星也看了,自己也看了。

除了腸炎,

大概再也找不到一個合理的解釋了。

“你們覺得呢?”

鄧立明還是象徵性的問了一句。

“我覺得,應該是吧。”

李孝軍嘆了口氣。

“可是,這個病人真的很奇怪,腸炎雖然可以引起腹痛,但這種小夥子,腸炎半年反覆不緩解,太難解釋了。”

腸炎,也就是腸道的炎症,

一般來說,

像這個免疫力正常的年輕人,就算體內有炎症,也能通過自身免疫力很快將其控制,

而這個病人,反覆半年不緩解,有點解釋不通。

“再說,這段腸道,明明炎症很輕啊,這種炎症.......”

說着,李孝軍嘆了口氣。

“呃,”

鄧立明發愣,

他也沒法解釋。

也是,

腸腔雖然有極少許的充血,

但這點炎症,

會引起反覆半年的腹痛嗎?

“再說,這個病人的闌尾我們也沒找到。”

李孝軍還在想這個問題,

這是他今天最大的問題。

“呃...”

鄧立明也不知道怎麼解釋了。

“其實,應該就是腸炎的診斷!”

禹文星突然說話了。

也不待李孝軍發問,禹文星繼續說了起來“這個病人的症狀的確考慮是腸炎,但他有點特殊;這個病人的闌尾我們一直沒有找到。”

“所以,我的診斷是,先天性闌尾缺如。

“而我們都知道,闌尾是人體內益生菌的庇護場所,而這個病人因爲先天性闌尾缺如,導致免疫細胞減少,從而導致菌羣失調,所以,出現了反覆腸炎,反覆右下腹疼痛的表現。”

“對,就是這樣。”

禹文星很肯定的點頭。

“任務完成,獎勵經驗值1000,目前剩餘經驗-6327。”

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