第五十五章 手術準備

鄧立明是真的犯難了。

他有點躊躇不定。

這病人好像怎麼處理,都不是最完美的。

說手術吧,那萬一打開肚子沒發現什麼問題,把病人家裡的錢還給用了,那怎麼給病人家屬交代。

據可靠數據顯示,剖腹探查有25%的病人是發現不了任何問題的,但爲了給病人家屬一個交代,一般情況下都會把闌尾切掉。

也算是給這不菲的手術費一個交代。

在這病人身上來說,剖腹探查發現不了問題的可能性還不小。

這病人反覆做檢查卻一點問題也沒發現,非器質性病變的可能性很大。

但要說保守治療吧。

這病人已經保守治療了三年了,而且還去四河省人民醫院這種疾病的醫院保守治療過,效果也不好。

鄧立明抓臉了。

“我覺得這個病人需要手術探查。”

禹文星站了起來,沉聲說道。

鄧立明有些驚訝的看着禹文星,不明白這小子這個時候爲何還說的如此言之切切。

平時的禹文星一般是不會發表任何意見的,給鄧立明的感覺就是,手術狂。

一天到晚做手術的那種。

所以他現在突然表達了自己的意見,反而讓鄧立明有點驚訝。

“原因?”

鄧立明簡明扼要的問。

“如果肚子都沒進去,如何肯定病人是非器質性病變,就算要排除器質性病變,我們也至少得給病人一個排除的依據。“

禹文星的聲音很重。

病人已經來醫院了,如果醫生不努力,那病人爲什麼來醫院?

難道保守治療就不需要錢了嗎?

“那萬一進去沒發現問題怎麼辦?”張強問。

“沒發現問題,是好事!沒問題還不好嗎?難道必須要找出什麼疑難雜症,才能體現一個醫生的技術有多高明?“

“我們需要做的,是盡力幫助病人緩解痛苦,而不是必須能幫病人解決痛苦。”

“大家都只收簡單的病人,做簡單的手術,那複雜的病人又去哪兒呢?’

禹文星的問題有點尖銳,

張強當時臉就紅了。

趨利避害,人之常情。

但作爲一個醫生,卻要違背這種常情,而是明知山有虎,偏向虎山行。

“年輕,真好。”

李孝軍感嘆一聲。

“行,那這病人就做手術,我上臺。劉俊,你把情況給家屬說明一下,簽了字就叫手術室來接。”

鄧立明也拍板了。

“主任,那費用的問題??”

“費用讓她儘量去湊吧,畢竟欠費還得扣我們的錢,我們給病人治療,倒過來還得我們來給錢,倒也沒有這樣的道理。”

“不過儘量幫她節約吧。”

鄧立明又嘆了口氣。

錢之一字,

太過沉重。

“主任。”

劉俊敢要擡腳,禹文星又說話了。

鄧立明疑惑的看了禹文星一眼。

“我覺得這病人如果直接做常規開腹剖腹探查風險比較高,術後恢復時間比較長,並不利於病人的康復。我不建議做剖腹探查。”

鄧立明臉一下子就好看了。

咋的?

不做你也有話說,

做,你也有話說?

那你到底是什麼意思?

劉俊也懵了。

本來這病人能做手術,他是很感謝禹文星幫忙說話的。

禹文星現在在科室內是個紅人。

劉俊有時候也想兩個深入交流一下。

但禹文星卻成天泡在手術室,讓劉俊沒有半點機會。

本以爲這一次術前討論會是兩人良好關係的開端,

結果..

結果你又說不建議手術?

你逗我玩捏?

“那禹醫生,你是個什麼意思?”

不過鄧立明也很快反應過來了,這禹文星不是無的放矢的人。

“我建議做腹腔鏡下全腹探查。”

“嘶...”

倒吸涼氣的聲音此起彼伏,

鄧立明狠狠的喝了一口茶,這才反應過來,

老子怎麼沒想到!!

被禹文星這麼一說,衆人才反應過來。 шшш¤tt kan¤C ○

對啊,自家還有更好的選擇啊。

其實這也不怪他們,

他們要不就幾乎還沒接觸過腹腔鏡,

就算接觸過的,如鄧立明、李孝軍兩人,時間也很短,思維根本沒有轉變過來,一說要做腹腔探查,首先想到的就是剖腹探查。

“可,你會做嗎?”

李孝軍問。

你一個實習生,會做腹腔鏡下闌尾切除,我可以相信,畢竟說到底也就是臺闌尾切除術,但這是腹腔探查。

應該沒有哪家醫院、哪個醫生敢大膽到讓一個實習來做腹腔探查吧?

就算是做腹腔鏡探查,那也是探查吧?

禹文星笑。

“李老師,其實你思維還是沒轉變過來,其次腹腔鏡下腹腔探查甚至比腹腔鏡下闌尾切除更簡單,我們只是進去看看,若找到問題,直接開腹不就行了嗎?”

剖腹探查是個大手術,對於病人的機體、經濟都是一個很大的打擊,畢竟那是一個要開20cm口子的手術。

這也是爲何在這個病人身上,大家會對是否進行剖腹探查有不同的意見的原因。

毫不誇張的說,

就算剖腹探查真的什麼問題也沒發現,

那也得說有些小問題。

畢竟很少有人敢在病人身上開這麼大口子然後又關上的。

……

一語驚起滔天浪。

對啊,

每次做腹腔鏡下闌尾切除術的時候,不也會做腹腔探查嗎?

右上、左上、左下、盆腔、右下。

只是沒有那般仔細罷了。

並且,又不是在腹腔鏡下做治療,若是發現了問題,到時候在開腹,對於病人的損傷也小了很多。

“倒是個好辦法。”

鄧立明點頭,算是同意了。

“這臺手術先排吧,”

禹文星有心想幫這個小病人早點解決痛苦。

“行。”

鄧立明點頭,“劉俊醫生,你這個病人就轉給李孝軍吧。”

劉俊也沒推脫,誰都願意管輕鬆的病人。

術前討論結束,各自查房,李孝軍、禹文星先行,簡單的問幾句。

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