晚上,十一點。
屠雙教授就下臺了,同時招呼王明海:“走吧,回家了。”
王明海還略有些不捨:“屠教授,我想繼續看看手術。”
“別看了,你又不往這個方向發展,臺上如果出現我們血管外科的問題,自有方醫生會解決的。他這基本功,不會比你的專科術式操作的效果差。”屠雙頗爲有點打擊人。
一個能夠靠着醫學基礎技能,在治療效果上就能抗衡你專科術式的人,你還能說什麼?
王明海想了一下,也就跟着下臺回家了。
漲漲見識就好,真要去往毀損傷這個病種發展,那王明海要重新補起來的路數很多。
血管外科的醫學基礎技能基石是切開術和止血術,但是創傷外科的醫學基礎技能基石,是清創術以及縫合術,這是完全不一樣的路數。
想要回爐重造,再到創傷外科的專科水平,那不知道還要多久才能重新插進去。
屠雙一走,宋煜彷彿才活過來:“這屠教授,嘴真碎啊?”
方閒點了點頭:“之前在創傷中心時,屠教授來做會診手術的時候,非常果斷乾脆。”
“我還以爲他是個不善言辭的人呢!”
宋煜聞言則回:“創傷中心這個地方,雖然說專科術式要求不高,但進到裡面的都是大人物,普通的教授進去,那不得老老實實的?”
“沒準兒迎面就碰到了一個學科帶頭人啥的,你要高調得厲害,那還不是自找沒趣兒?”
雖然說啊,不是同一個專科,你不必鳥其他專科的學科帶頭人,但是他可能可以找到你們專科的學科帶頭人來打電話屌你啊。
雖然一般的學科帶頭人不會這麼做,但你太過於高調,肯定對自己的風評不好。
“宋老師,能問一下,就是咱們在外面,看創傷中心這個地方,到底是什麼樣的態度啊?”方閒有些好奇。
他雖然進去之後再出來,但是也沒覺得創傷中心到底啥啥啥了。
“怎麼說呢?創傷中心這個地方,是高兜底這麼一個理念的最好印證。”
“高兜底就是,比如說我們創傷外科,存在一個學科帶頭人,那麼他就能夠極大程度地保證我們整個科室的手術質量下限,減少各種併發症。”
“而在救命的時候,保證治療效果的下限,是必然要回答的一個問題。”
“目前,進入到創傷中心的方式有兩種,一種就是直接進去,然後在裡面摸爬滾打,對基礎技能的要求很高,而且只爲救命搶救,不考慮其他因素。”
“第二種,就是成爲本院的教授,然後通過會診手術的方式過去,協助救下患者性命之後的治療專科疾病。”
“應該說,就是高手雲集之地,但不是個人能力有最大發揮的空間……”
宋煜副教授一邊回話,一邊操作時。
方閒攔了一下:“宋老師,這一針縫錯了,在毀損傷的縫合時,在局部要講究層次分明,但是在層次間,要講究的是融爲一體。”
“可也不能穿透得太深。”
宋煜擡頭,看向方閒的目光很複雜:“你非得說這麼直白麼?”
方閒抿嘴一笑,自有自己的堅持:“宋老師,我覺得做手術和做學問,都要踏踏實實一些爲好。”
“嗯~~~~”宋煜嘆了一口氣,把縫針取出的同時。
又說:“之前聽說你在創傷中心裡,就是一個不聽話的倔牛,以前還不信,現在總算是信了。”
“不愧爲是連楊教授、方教授他們的話都不聽的反骨仔啊?”
方閒繼續保持沉默。
像是給足了宋煜的面子。
宋煜副教授一看此景,瞬間哈哈大笑起來。
“嘿,看吧,我就說小方是一個很聽勸的人。”宋煜副教授開始耀武揚威。
可手術室裡的其他人都不信。
這還聽勸?
屠雙教授,一個血管外科的正高,該懟都懟,真TM聽勸。
……
宋煜副教授這邊的清創、止血、組織重建還沒做完,凌晨三點,林介墨教授那邊的重建先做完,於是電話過來,讓方閒先過去做功能與組織學的重建。
方閒就趕緊放下這邊,屁顛顛地跑過去尋求用武之地啊。
自己也沒病人,下一次門診遙遙無期,幾張空牀就是擺設,不只能遊走着打游擊戰麼?
方閒一過去,就火力全開了起來。
什麼結腸切除重建啊,什麼肛周肌肉的解剖學重建,腸段神經轉位移植術等等,操作得如行雲流水……
自然,在小便功能重建中,方閒得利於在華西醫院獲得的一些靈感,如今也是小便功能重建,做得最好的。
可重建,不是普通的縫合,因此,手術速度很慢,三點開始接手,上午的九點鐘,方閒才完成了重建。
造瘻做完、尿道造口術也做完之後,再次打量了一下腹腔內部情況,看着普外科的人把腹壁功能重建也做好後,就說:“可以關腹了,林教授。我再去宋教授那邊了啊。”
雖然只做大小便功能重建,但這兩樣手術,就給方閒帶來了將近一萬七千多點的技能點,把方閒的技能點餘額,推進到了二十四萬。
距離加點一個技能到無限接近於完美等級,又近了一步。
方閒非常開心。
“你要不休息一下?那第二個病人的功能重建,就先不做了?”
“反正總得有毀損傷的病人,不做功能重建的。”林介墨還是比較擔心方閒的健康問題。
從昨天到今天,已經二十多個小時過去了。
雖然說,方閒白天門診沒什麼事,但是晚上的毀損傷手術,卻是紮紮實實地熬了一個通宵啊?
一人渾身是鐵能打幾根釘子?
方閒分身乏術,肯定會有毀損傷的患者,方閒來不及做功能重建。
甚至於,就算是湘南大學附屬醫院,也不可能把沙市所有的毀損傷患者都做完,都搶救過來,還是有人可能因爲各種原因,處於兇險之地,或者還是隻能被臨時處理一下,救命後往ICU一丟,後面到底能不能活下來。
只看天意。
“林教授,我再做完這一臺吧,做完之後就回去休息。反正總有不做的,遇到了就做完吧。”方閒如此解釋,一邊退後下臺。
他的關鍵操作結束後,再關腹等操作,還需要一個小時時間,方閒就不必在這裡耽擱了。
林介墨彷彿能夠聽得到方閒心聲一般:“小方,其實你不必着急覺得自己的能力沒地方用,你這還纔剛開始,自然門診沒有病人。”
“而且,關於功能重建這個科室啊,還屬於新發展期,目前大家都沒有這方面的意識。一旦醫學會把5級技能以及5級醫師的標準重新敲定之後,肯定會作相應安排的。”
“到時候你只要打開一個小口子。就應該不缺病源了。”
方閒搖頭:“林教授,我沒這麼想,謝謝林教授關心。”
“只是最近反正沒什麼手術做。”
“我做完之後,睡到明天醒來,也不用查房,也沒有什麼急診,下一次的門診還有五六天,休息時間肯定是夠了的……”方閒自然不會特別着急,肯定有人會有這方面的需求,而且需求很大。
總會讓自己擁有第一個第二個,獨屬於自己的患者的。
“反正注意身體咯,我聽人講,你在創傷中心裡面,可是剛得很。”林介墨笑笑,顯然也有些乏了。
他如今年歲不小,再這麼通宵熬夜做手術,的確是有點撐不住。可目前,醫院裡就只有他一個人可以常規做毀損傷手術,他也得頂起來。
按照自己的身體狀況和時間允許程度,完成一定量的相應病種的治療才行。
實在沒辦法的,還是隻能丟創傷中心啊。
方閒就暫時告辭了。
其實啊,雖然宋煜副教授這一臺手術的出血量很大,但是他的臟器損傷反而不多,只有膀胱破裂前列腺直接毀損,倒是沒有直腸以及結腸的毀損。算是比較“淺表”的損傷了。
因此只是做一個局部的泌尿功能重建,還是相對比較簡單的。
中午十二點半。
方閒就帶着七千的技能點,從手術室裡走出。
但是一個晚上的連續作戰已經讓方閒困到了不行!
哈欠一下,然後就趕緊往租住的房子裡一躺,都沒來得及吃中午飯,一覺就睡到了晚上的九點多。
再打開手機,並沒有看到誰打來電話。
只有李球發來了信息,說是他已經把相應的手續都辦好了,今天是工作日,正好已經到了急診科的外科綜合病房裡開始輪轉。
不過他除了分管方閒主管的幾張牀位外,還有其他的牀位要管,可也不多,就只有一個普外科的小急診,安排在下午做,做完估計就轉到普外科去了。
“昨天手術到了今天中午,剛醒。”
“老球,吃飯去不?肯德基?”方閒問。
“OK!”李球有飯蹭,可謂是十分積極的。
特別是現在知道方閒就是一個狗大戶之後,那是蹭得完全沒心理壓力。
進去之後,李球直接點了一個全家桶,點完之後還說:“欸,這些不好吃,等會兒直接扔掉,兩塊原味雞,你一塊我一塊,還有漢堡……”
“雞米花吃嗎?”
“味道不好,扔了吧。”
方閒則是小口小口地先吃着薯條,罵道:“狗東西,浪費糧食是要遭天譴的!!”
李球語出驚人:“閒哥,肉它算糧食嗎?”
“何不食肉糜?”方閒咬牙問。
“開玩笑,謝謝閒哥請客。”
“唉呀,可真羨慕你啊,沒有值班,也沒有手術,一個星期相當於只上一天班,然後還有工資照領,這日子,不要太舒服哦。”李球開着玩笑,滿臉豔羨。
方閒不可置否地說:“老球,我給你說,就我昨天做完的那兩臺手術,它對於病人而言,就值得我的工資,你信不信?”
“一個擁有‘人格’功能的患者,和一個喪失了基本人格功能的患者,生存狀態完全不一樣。”
而看到方閒的語氣正色,李球趕緊說:“我開個玩笑,你這麼當真幹嘛?”
“不說其他,就你一個住院醫師,能夠通過署名來獲得這樣的新術式權限,你就值得你現在的工資水平了好吧?”
“更何況,你還得偶爾簡直搶救性操作,去創傷中心隨時頂替主刀救命。”
“你兄弟我這一點看不到麼?”
方閒翻了翻白眼:“你知道還這麼說?”
李球就一本正經地直起了身子:“欸,閒哥,講道理,你現在除了清閒,沒人相信你的技術這一個痛點,你說,你還有什麼痛點可以戳的?”
“菊花麼?”
方閒擰了擰眉頭:“你是完全沒拿我當上級看是吧?”
這李球,也是簡直了。
李球笑得很賤:“你說的這是個什麼樣的姿勢?嗯?”
方閒懶得理他,完全一個逗比。
李球繼續說:“哦,我知道了,你TM還是一條老單身狗,哈哈……”
方閒端着餐盤,走向了隔壁桌。
李球則是從餐盤裡面拿了一個漢堡,道:“你生氣了也沒用,你還是沒女朋友,欸,哥吃了晚飯,再吃這個,就飽了,你氣不氣?”
方閒沒生氣,但是不想理他……
表演了一會兒,李球才重新坐到方閒的對面,唉聲嘆氣,整個人仿若是泄了氣:“閒哥,你說我們年紀一般大,進醫院時,身份一般高。”
“如今都是在這裡待了同樣長的時間,但這命怎麼就不一樣呢?就因爲你比我更努力麼?”
談到現實問題。
方閒倒是也一下子不好再把心裡想好的,刺激李球的話給講出來了。
“其實就是貪心不足,你貪我的技術,我貪別人的病人和名聲。”
“其實啊,技術有用,名聲也很有用,甚至年齡都很有用,如果我再大個十歲,恐怕就能夠更加取得患者的信任了吧。”
才說話間,方閒的電話卻是響了起來。
方閒一接聽,本以爲是有什麼要事,可發現是綜合病房的護士長打來的。
“方醫生,方醫生,我們科室的寧醫生說,你沒有病人,這裡有一臺闌尾炎,你這邊有空牀,你要不要啊?”方閒開了擴音。
李球在對面哈哈大笑,但笑着笑着,笑容又僵硬下來。
方閒點了點頭:“要吧,反正有空牀,你先問問病人和家屬意見,我馬上趕過來。”
雖然是被可憐,被賞賜,但能有得事情做,總比清閒好啊。
闌尾炎患者也有就診的需求,他們也需要醫生去解決痛苦,做唄……
李球就再也笑不出來了,伸手拍了拍方閒的肩膀,說:“閒哥,肯定會好起來的。”
“走,咱們一起去做闌尾切除術。”方閒一揮手,招呼李球。