“唐樓,我剛纔說過了,急診科病例比較複雜,我會親自篩選的,該讓你的參與的,我會安排的。至於隨便給病人診斷以後沒經過我同意可不行。”
李帆到沒有故意倚老賣老,讓一個實習生來看診,他可不放心,要是出了問題,他可是要負主要責任的。
而且,像縫合這種操作性的技術,通過上學時苦練是可以練出來的,但是診斷這種是極其綜合的,需要經驗和閱歷,他自然是不相信唐樓能夠做到。
張楠楠也是深以爲然,看了眼唐樓,調侃道:“是不是看我們小徐年輕漂亮,想要在她面前出出風頭?放心,小徐這個花癡,一張臉就能把她迷暈了,不用憑才華!”
唐樓:“...”
醫院之中這種有點東西的笑話實在是太正常不過了,尤其是一個在各種油膩老醫生手下身經百戰的護士長,段子更是張口就來。
“張姐!”
徐蘭蘭一下子臉通紅,有點不敢看唐樓的顏。
“病患高鐵血紅蛋白濃度偏高,初步診斷是一氧化碳中毒。應該是用的炭火火鍋,現在的人真是沒有生活常識。”李帆看了眼病例,又回想了下張楠楠的論述,第一時間就看出了原因。
有些小得意的在唐樓面前挺了挺將軍肚:“張楠楠,給患者進行高壓氧治療1小時。”
看着李帆將檢查單遞還了過來,徐蘭蘭不禁問道:
“這就好了?”
“好了啊。是不是又快又精準,本醫生出手藥到病除!顏值拼不過,我們中年人肚子裡可都是才華。”李帆得意的像張楠楠拍了拍自己的將軍肚,又看向了唐樓,“唐樓,這用你們年輕人的話來說叫基操勿六,以後你跟着我慢慢學,這種常規診斷都是一眼就來。”
“辣眼睛!”張楠楠捂臉,真是敗給李帆了。
“李醫生,可是剛纔唐樓說還有亞硝酸中毒。”徐蘭蘭質疑道。
“亞硝酸鹽中毒?不可能,這就是單純的急性酒精中毒加一氧化碳中毒。怎麼會有亞硝酸鹽中毒。”李帆很是自信自己的判斷,這種小病例還不是手到擒來,亞硝酸鹽也太扯了。
“可是...”徐蘭蘭還是有些不服氣。
“傻丫頭,小唐醫生這是正在忽悠你呢。”張楠楠摸了摸徐蘭蘭的腦瓜,意味深長的看着唐樓,“小滑頭,看來沒有少霍霍小姑娘。以後不許在醫療領域開這種玩笑。”
張楠楠嚴厲的告誡唐樓。
“我沒有胡說,病患真的是亞硝酸鹽中毒,不信你們看他的尿常規...”
唐樓也是急了,畢竟病人的身體要緊,脫口而出。
“尿你個頭啊。”
張楠楠性格本就直爽,直接一個爆栗子敲到了唐樓頭上。
“還有你,小徐你的腦子呢,我們就做了血常規,哪裡有尿常規檢驗。”
唐樓一下子下口無言,自己只看了系統給出的診斷,卻忘了現實中根本沒有做尿常規。
“小唐啊,以後不許這樣了。”
李帆一旁也是樂了,這個傢伙滿口胡言,表情還一副正兒八經,差一點連自己都懷疑自己遺漏了尿常規。
“好了,既然你分到了急診科,以後我也算你的師父了,現在跟我去辦公室,我給你安置下座位講一下我們科室的規矩。”
李帆倒也不是什麼刻薄之人,畢竟年少輕狂,自己以前也沒有少幹這種丟人的事。
“護士長,我上學的時候,有一個病例和他一模一樣,都是自己在家裡吃炭火小火鍋,完事一氧化碳中毒和亞硝酸鹽中毒。不怕一萬就怕萬一,要不你做個尿常規試試。”
唐樓繼續堅持到。
張楠楠蹙了蹙眉頭,看着一臉嚴肅的唐樓,不知爲何從他的眼中看到了一種醫生的職責和堅持。
“李醫生,要不保險起見,做一個?”
“既然不放心,那就做一個。不過,亞硝酸鹽中毒這種機率太小了,和小唐之前的案例一樣,太過荒誕了。”李帆性格算是很中庸,看了看唐樓堅持,那就用事實來教育他。
自己在急診科還是有權威性的!
“那太好了,李醫生我跟你去辦公室。”
唐樓感激的看了看李帆,對於這樣的耳根軟沒架子的領導,還是很幸運的。
“小徐,那就麻煩你了。另外安排高壓氧治療。”
“好的。”
...
...
一個小時後,徐蘭蘭急衝衝的跑進了辦公室:“李醫生,李醫生,患者已經醒過來了。”
辦公室之中,李帆坐在電腦前,而唐樓這是在他的位子,焦急的等待着。
聽到徐蘭蘭的反饋,李帆很是得意,朝着唐樓的方向拉長嗓音:“那患者已經沒事了?”
“沒有呢,按您的安排治療後,患者神志較前好轉,但是說依舊頭暈和胸悶,四肢還是乏力,張姐已經在繼續催醒,補液。營養腦細胞等對症支持治療。”
徐蘭蘭詳細的敘述着。
“不科學啊,按理說應該恢復了。”
“叮鈴鈴~”
李帆的座機響了起來,他一臉嚴肅的接了起來,裡面傳來了張楠楠急切的嗓音:
“李醫生,患者再次出現意識模糊,呼吸急促,並且伴有全身發紺!”
“什麼!”李帆下意識的看向了唐樓,“不會吧,這麼巧!”
要是之前沒有唐樓的提醒,一下子他也不會想到亞硝酸鹽中毒,但是提過之後,明顯症狀完全吻合。
“尿常規出來了麼?”李帆也是着急了,要是耽誤了治療,很可能會引起生命危險。
“出來了,我馬上送過來。”
張楠楠那邊掛斷了電話。
不一會,一陣塔塔的腳步聲由遠及近。
“李醫生,化驗單!”
李帆一把接過化驗單,看到上面的數據一下子就愣住了。
“...亞硝酸鹽(++),餘無異常...”
“快快,1%亞甲藍 1~2 mg/KG + 50%葡萄糖液 40 mL 中於 15 min 內靜脈注射完畢,並予維生素 C 4 g 加入 10%葡萄糖 1000 mL 中靜脈滴注。繼續高壓氧治療。”
聽到熟悉的試劑,徐蘭蘭眼睛一下子亮了,比她沉冤得雪還讓她歡快,偷偷的朝着唐樓比了個大拇指!