其中有18個主手術室和6個臨時性手術室,而其中外科做爲最大的科室,自然是佔有最多的時長,每週需求量在400小時左右。
禾城市一院的普外科能夠開展各種大型手術及疑難手術,能完成肝臟移植手術,肝葉切除,肝段切除,胰頭十二指腸切除,布加氏綜合症手術,以及全胃切除,直腸癌根治手術,腹腔鏡下膽囊切除,結腸癌根治,直腸癌根治,甲狀腺切除等。
相比之下,闌尾炎的系列手術,自然算是小手術了,對於實習生和規培生來說,闌尾炎手術,也是手術生涯開始的最基礎術式。
一大早,唐樓和田林生就拐過走廊上電梯,六層就是手術間的換衣間。
禾城市一院的手術室標準是按三甲醫院標準做的,光是換衣間就有兩百平左右,還有淋浴間,衛生間。
第一次進入如此奢華的換衣間,唐樓自然是心情激盪,果然不是縣醫院那種小作坊可以比的。
田林生一旁興致盎然,很是激動的和唐樓介紹着:
“唐樓,第一次進手術間是不是很激動,我第一次也是,光是這換衣間就讓我興奮不已。
咱們的手術室通道共有三個,醫護人員通道,病人通道,無菌設備通道。”
“醫護人員通道,直接從我們換衣間就能進去,病人通道直接到達手術室,無菌設備通道是爲手術器械的運輸開設的專用通道。”
“我第一次可是找了半天才進入手術室,要是走錯門是無法進入手術室的。”
田林生很是熟練的給唐樓講解着,自有一番一助提攜二助弟弟的架勢。
“唐樓你不要覺得我多嘴,一會進了手術室一定要注意無菌意識。進入手術室大門就要開始更換拖鞋,手術室的門是用腳踩得,你可千萬不要用手去推。而且,進入手術室一定要跟換手術室的衣服和帽子。”
“頭髮也要用藍色的一次性圓帽全部包裹。”
田林生看着唐樓濃密烏黑柔順的頭髮頓了頓,摸了摸自己高高的髮際線,好生羨慕的說。
“唐樓,手術室裡面除了主刀醫生外,還有麻醉師和護士,護士分爲巡迴護士和洗手護士,上臺護士消毒鋪無菌單,調節燈光...”
田林生第一次如此的話多,之前在馬恩面前,他可一直是被訓的角色,當真是有朝一日權在手,碎嘴話多瞎比劃,爽!
對於田林生的突然熱情,唐樓微笑的點了點頭。
看着唐樓乖巧懂事的模樣,田林生滿意的點了點頭,右手一揮:“走着!”
很快兩人進入了手術室。
手術室之中,護士已經做好了術前準備,患者是一位43歲的女性,單純性闌尾炎。
唐樓和田林生已經提前瞭解過患者的入院記錄:
患者:吳招娣,女,43歲
主訴:右下腹間斷疼痛三餘天,加重一天
現病史:半月前患者無明顯誘因開始出現發熱伴上腹部疼痛及嘔吐,嘔吐物爲內容物,當時在社區衛生院以急性腸胃炎就診(具體藥物劑量不詳)症狀有所緩解,一天前,患者再次出現發熱,體溫可達38℃以上,並右下腹麥氏點壓痛反跳痛,呈持續性鈍痛,並振陣加劇,伴有噁心,嘔吐,腹脹,嘔吐物爲胃內容物,進一步治療,近來我院,門診檢查以闌尾炎收住入院。患者自發病以來精神差,表情痛苦,食慾減退,小便少,大便未行。體重無明顯變化、
既往史:平素體質一般,否認高血壓,冠心病,糖尿病等慢性病史,否認肝炎結核等傳染病史,無外傷,手術病史,無輸血,獻血史,無藥物,食物過敏史...
體格檢查:
T 36.8℃ P 78次/分鐘 R 18次/分 BP:125/80mmHg
...
專科檢查:
腹平坦,未見腸型及蠕動波,右下腹麥氏點壓痛,反跳痛,未觸及明顯包塊。肝脾肋緣下未觸及,肝脾區無叩擊痛,腎區無叩擊痛,無移動性濁音,腸鳴音正常。
輔助檢查:
血常規:RBC:4.39x10^12/L WBC:11.3X10^9/L Hb:136g/L PTL:268x10^9L CRP:28.165mg/L
腹部彩超示:雙腎小結石,顱內多普勒示:所測顱內部分動脈血管血流速度減慢,心電示:竇性心律,心電軸輕中度左偏
...
典型的闌尾炎症狀!
在唐樓和田林生期待之中,青平也是走入了手術室。
麻醉醫師陳文豪,三十歲上下,皮膚極爲白皙,有點韓系歐巴的模樣,對於單純性闌尾炎自然是採用最常規的硬脊膜外麻醉。
完成工作後,他便是坐在了自己自帶的小板凳上,麻醉師一般來說就在各個手術室流竄,沒有其他事情,便坐下來看手術。
這種闌尾炎,他自然是看了不下數百例,不過由於這一次來了新人,他自然是提起了興趣,小菜鳥的第一次手術,總會錯漏百出,惴惴不安。
新人的第一次哎,想想就刺激!
有的實習生甚至連手術服都扎不好,也有在手術室東看西看的,手指亂杵,主刀醫生就可以表演拿手噴人絕活了。
作爲文化人,主刀醫生罵人從來不帶髒字,但是殺傷力卻是極爲驚人的。
這種時刻,便是無趣漫長手術過程中的調劑,青平醫生很嚴肅,連黃段子都不喜歡說,所以唯一能夠讓陳文豪有點激情的就是訓實習生場面了。
就比如田林生,第一次笨手笨腳,就被青平罵了個狗血噴頭,當時一句:能幹就幹,幹不了就趕緊滾蛋。
差點讓田林生留下終身陰影,從此不舉…勾子…
這個患者的狀況比較好,不用在做特別處理,直接就可以手術。
田林生呵呵一笑,便是自動的朝着一助的位置靠了過去。
青平直接一個死亡凝視。
田林生腦袋轟的一聲,愣了一會,然後本能的乖乖跑到了熟悉的位置。
“???”
然後,便眼睜睜的看着青平從口罩之中傳出的田林生渴求了好幾個月的話:
“唐樓你過來,這個患者由你來切開!”
最讓田林生氣憤的是,唐樓和他一樣很是習慣的走了過去,然後護士手中接過筆。
田林生可惜的看着被不斷切開的皮膚,就像是小時候同桌一口口啃掉讓他嘴饞的辣條,心如死灰:當真是鐵打的拉勾俠,流水的一助呦~