第十八章 兩例危急的清創手術

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心中有些緊張又有些期待。

手術前的第一步便是洗手和消毒,唐樓用消毒毛刷蘸消毒肥皂水,仔細認真的先指尖,然後手、腕、前臂、肘部、上臂下二分之一。

兩手臂交替刷洗。

刷洗整整三分鐘後,才用清水沖洗,唐樓的好看的指尖朝上,肘朝下,從手指衝向肘部。

“1…2…3!“

反覆三遍,唐樓才用無菌毛巾擦乾雙手,後摺疊成三角形,放置於腕部,並使三角形底邊朝近端,另一隻手拉住毛巾下垂的兩角旋轉向近端移動,直到上臂十釐米處,再將毛巾翻過來,用同樣的方法擦乾淨另一隻手。

所有的動作都是標準規範,手術前的洗手,是一種消毒,更像是一個儀式,如同外國人在吃飯前禱告一般。

唐樓明白,從這一刻起,他就是一名真正的醫生,他可以直面患者。

深吸了口氣,雙手放入乙醇浸泡。

漫長且焦急的五分鐘後,終於完成了整套動作。

步履穩健的踏入了手術室,裡面李帆已經嚴陣以待,徐蘭蘭以及另外一個助手伺機在側。

見到唐樓進來,李帆點了點頭。

“小唐,接下來我進行清創,你來縫合。這個病患的左臂被鐵器劃傷,伴有高速液體噴射傷,軟組織開放性損傷。”

李帆一邊說,一邊在給患者進行清創。

“1%聚維酮碘溶液!”

李帆命令道,助手很快將溶液準備好,提供,三分鐘後,殺菌完成。

“生理鹽水..無菌紗布...”

手術之中,李帆完全沒有了之前的嘻哈樣子,嚴肅認真。

李帆低着頭,雙手在患者的創口,從一點開始,環形連續切除創緣皮膚,然後牽開皮膚,完整的清除皮下污染的筋膜組織。

又五分鐘後,李帆終於將污染源清除乾淨。

“小唐,接下來就交給你了!”

這種簡單的創口,在李帆的評估下唐樓是可以完成的,即便縫合的稍微不完美點,但本就是這種危急時刻,只要不感染,就已經謝天謝地了。

而且,他會在一旁指導,最壞的情況,頂多就是拆掉重新縫合。

唐樓站到了主刀的位置,心神難免激盪,終於等來的這一刻。

深吸口氣,唐樓掃了一眼李帆清創後的病竈部位,已經定下了縫合方案。

“單純間斷縫合,一般用於皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜、腹膜等多種組織的縫合,尤其適用於感染創口或有感染可能傷口的縫合,便於及時拆線、引流,不影響鄰近縫線。”

唐樓一邊等助手拿上器械,一邊說道,他在給李帆反饋,自己能夠勝任。

李帆點了點頭,唐樓做事倒是有幾分他的穩妥。

“單純間斷縫合操作簡單迅速;縫合時可根據不同創緣的情況調整縫線的張力,對創緣的血液循環影響較小;術後個別縫線斷裂不影響其他縫線;在創口感染時可靈活拆線排液。”

唐樓又論述了縫合方式的優點後,李帆已經放下了大半的心。

倒不是唐樓合理且恰到好處的縫合方式選擇,而是他在第一次進行手術時的清醒頭腦,從容心態。

當年自己第一次上手術檯,已經實習了快一年了,上去之後緊張的不行,甚至持針的手都有些微微抖動。

所有的操作都是在住院醫的提醒下,一場手術下來,渾渾噩噩。

而此刻唐樓看上去完全就是一個經驗豐富的老手,冷靜的判斷。

李帆不免在心中暗讚了一聲,有的人就是祖師爺賞飯吃。

唐樓控制着針鉗,在二星縫合術下,如臂驅使。

雙手穩定精確的控制着針線,針穿過皮膚,穿過表皮,真皮,經皮下組織跨切口至對側皮膚出針,每縫一針單獨打結。

一如那次縫合考覈傳言一般,唐樓的縫合長短均勻,排線乾淨,打結出也是恰到好處,每一個結都是在一條直線上。

“真的是天賦異稟。”

李帆越看越心驚,單純間斷縫合最大的缺點便是縫合時間較長,縫線耗費的較多,若是縫合技術不過關,可能會導致組織對合不齊。

可是現在在唐樓的精準操控下,組織切口對接完美,而且最讓人驚歎的是唐樓的動作行雲流水。

他的速度真的是快,飛快!

要是讓自己來至少需要五分鐘,可是在唐樓的手裡,不到三分鐘便是縫合完成。

“李醫生,我好了。”

助手將持針鉗等接過。

“小唐醫生也太厲害了。”

徐蘭蘭在一旁管理着器械,美目之中滿是佩服。

“縫合老道,流暢快速,小唐,你做的很好,這樣的縫合速度和質量下,我們一定可以多治療幾個病患。”

李帆發自內心的誇讚道。

【叮!任務急速成長,距離縫合術(三星,9),還差縫合術(一星,1),5/9。完成病例1/1,獎勵金幣1,牌庫刷新。】

唐樓看了一下自己的面板:

宿主:唐樓

等級2:升級6

術式欄(2/2):縫合術(二星,3)、診斷術(一星,3)

金幣:3

羈絆:未激活

天賦(1/1):縫合流水線

存儲欄(1/9):縫合術(一星,1)

【牌庫刷新:清創術(一星,2),清創術(一星,2),縫合術(一星,1),縫合術(一星,1),清創術(一星,2)】

看着牌庫,以及自己剩餘的金幣,唐樓楞了一下,若是爲了完成任務,直接點選縫合術便可以。

只是,看着清創術,想到了樓道這那麼多的病患,現在急診科算上主治醫生一共就三個醫生,自己和李帆一組,另外還有兩個醫生,這麼多的病患完全忙不過來。

縫合手術有點基本功的實習生還能用上,但是清創術基本沒一個能上,尤其是化工廠爆炸,除了被硬物砸傷,還有液體飛濺傷,甚至有火焰灼傷,如此複雜的傷口感染,根本不是普通實習生能夠應對的。

雖然部分病重的病患已經被送往了市醫院,但是畢竟餘縣醫院最近,絕大部分的輕傷患者源源不斷的被送過來的路上。

縣醫院實在是人員不夠,捉襟見肘!

唐樓在猶豫,沒有清創何來縫合?

...

...

“系統要是兌換了清創術(一星,2)能不能幫上忙。”

【滴,病患掃描中...】

【病患感染傷口多爲綜合性損傷,一星清創術只能滿足部分,不足以支撐複雜的病患。不過,若是能夠合成二星清創術,足以應對所有感染傷口。】

...

...

“李醫生,急診科又送來兩個病患,一個是面頰部損傷,情況相對比較危急,另一個大腿損傷,已經傷到了血管,需要血管清創。”

“黃醫生和範醫生那邊也已經排滿了,這兩個被分配到了我們這,兩個病患都需要儘快手術!”徐蘭蘭着急的說道。

“這個清創術都比較複雜,不好處理,我一個人估計來不及,需要尋求幫助。外科那邊怎麼樣了,他們力量最強大,你去問下。”

李帆自然是明白,劉同就是在爲了昨天的事情報復他,氣憤歸氣憤,但是想到那兩個岌岌可危的病人,李帆脫下手術服:“徐蘭蘭你們準備前期工作,我親自去求他!”

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