第849章 今天草率了

吃龍蝦是次要的,剝龍蝦纔是重點,除了魯小寶,大家都已掌握筷子剝龍蝦的技術,只是熟練程度不同而已。

魯小寶的吃的龍蝦最多,技術最差,掐頭去尾剝殼,魯醫生總是卡在去殼這一步,看來這龍蝦還得吃下去。

因爲吃前已經說好,整個過程剝龍蝦只能用筷子,不能直接用手,所以最後大家桌子上堆滿了蝦殼,只有魯小寶面前只有可憐的幾個蝦殼。

自己請客,在自己“岳父”的店裡,自己最喜歡吃龍蝦,居然硬是沒吃到幾隻龍蝦,技不如人,怪不得人。

結束的時候,楊平與魯小寶的女朋友及同學合影,沒辦法,都是自家兄弟,這個面子要給,其實女孩子嘛,就是喜歡發發朋友圈,當然不是僅此而已。

她們跟着來除了看楊平,還有另外一個目的,那就是希望搞一個聯誼活動,畢竟學醫的不管男女,單身的還有。

這幾個女孩子也不是說找不到男朋友,只是硬性條件比評副高還嚴格。

比如學歷要求博士、學校要求985或211,而且對SCI論文的數量和引用指數也有要求,這哪是男朋友,這是在評職稱。

這些女孩子聽說同學找到協和的男友,立刻傾巢而出,協和這些博士平時幾乎天天24小時呆在醫院,哪有什麼女朋友。

管她三七二十一,先建個羣再說,後面再組織一些聯誼活動,魯小寶這個女友可不是吃素的貨,吃龍蝦長大的明顯不一樣,還是首醫學生會的幹部,活動能力挺強,要是以後真在一起,魯小寶會被拿捏的死死的。

大家晚上也不敢玩得太晚,很早就散夥回醫院,楊平在科室睡了一晚,住科室比外面踏實。

樑教授這次不在協和醫院,而在參加一個重要的會議,楊平沒有見到他老人,不過老人家跟楊平通了很長時間的電話。

第二天,手術正常開始,楊平不僅要做自己這邊的手術,還要幫助心外科溫主任吻合血管。

第一臺手術是頸椎腫瘤的神經根減壓術,關鍵步驟楊平親自主刀,將對頸3/4、4/5、5/6、6/7雙側椎間孔的神經根進行腫瘤的切除,以消除腫瘤對神經根的壓迫,從而緩解或消除患者的疼痛。

這個手術其實難度非常高,這幾個部位的腫瘤切除非常困難,在切除的過程中極易傷及脊髓與神經根,引起癱瘓。

椎骨是不規則骨,解剖形態比較複雜,而由上下椎骨組成的椎間孔更加複雜,屬於十足的解剖上的旮旯,神經根從脊髓發出後一般往下走行一段距離,然後左右轉彎從雙側椎間孔出去,延申到軀幹四肢,而頸椎發出的神經主要延申到上肢與軀幹的上部,腰椎發出的神經一般延申到軀幹的下半身和下肢,各自都有自己的固定分區。

一旦損傷神經根,就會引起它們分佈區域的感覺及運動障礙,如果損傷脊髓,就會引起脊髓平面以下截癱。

這種解剖旮旯裡動手術,操作十分精細,要麼用尖刀,要麼用更加精細的激光刀,每個動作都是刀尖上跳舞。

手術室裡堆滿了人,除了幾個參加手術的醫生,剩下的全是觀摩手術的,其它科室的醫生有空也會過來瞧上兩眼,湊湊熱鬧,楊平的科室在協和是特殊的存在,傳說得神乎其神,他們很想看看這種神乎其神的手術水平。

有的以前見過楊平的手術,添油加醋地到處傳播,逐漸讓楊平成爲協和的傳說,有人暫時還沒有見過,渴望見見存在於傳說中的至高水平。

而且這個科室全是35歲以下的年輕醫生,所以其他科室的醫生也想知道究竟能搗鼓出什麼名堂。

骨科這邊的患者已經打好麻醉,宋雲帶着下級醫生開始刷手,隔壁的手術室是孔偉權帶着人開始做準備,那是一臺頸椎病的手術,孔偉權拿下來完全沒問題,楊平只需把把關。

心臟外科的溫主任也已經開工,麻醉醫生已經開始打麻醉。

楊平是有計劃的,這邊的頸椎腫瘤先讓宋雲開始顯露,估計這邊顯露頸椎和心臟外科的開胸進度差不多,那邊開胸後立即取乳內動脈,取好乳內動脈後,楊平幫忙協助搭橋,當然楊平只是協助,如果他們自己能夠拿下,那麼就不需要楊平上臺。

因爲等下還要去心臟外科的手術室看看,所以楊平暫時沒有刷手。

心臟外科那邊,患者也已經麻醉好,擺好體位,下級醫生開始消毒鋪單。

魔都兒童醫學中心的張主任,受溫主任邀請過來幫忙,現在已經坐在手術室。這是早就商量好的事情,不能隨便推脫,所以溫主任還是請了張主任。

普通的冠脈搭橋對溫主任來說不算什麼事,他非常熟練,只是這個病例年齡太小,血管太細,溫主任來說完全確缺乏相關經驗,對這麼細的冠脈搭橋,不停跳的血管吻合完全沒把握。

下級醫生楚醫生負責顯露心臟和冠脈,開胸,打開心包下,顯露心臟,解剖冠狀動脈及其分支,一氣呵成。

楚醫生平時做手術最多的就是開胸顯露心臟,顯露好之後就規規矩矩交給溫主任來做接下來的步驟。

“刷手!”

前奏完成,此時該大佬出場,溫主任帶着張主任刷手上臺。

他們穿好手術衣戴好手套,巡迴護士幫忙戴好頭戴式顯微鏡,兩位主任全副武裝站到手術檯上,雖然知道嬰兒的心臟會很小,但是看到這一刻還是有點驚訝。

這心臟比核桃還小,冠脈更是細得可憐,還還沒有頭髮絲粗,溫主任扭頭,讓巡迴護士幫忙將頭戴式顯微鏡翻下來,他在顯微視野裡重新觀察冠脈及分支,這麼細!怎麼下手?不行呀,這跟成人的完全不一樣。

從魔都來的張主任吻合過14個月大的兒童冠脈,當時搭了兩根橋,這種1個月大的嬰兒也是頭一回見,這血管真的太細了,比自己做的14個月大的不是小一點點,很是考驗顯微外科功底。

“這孩子是早產吧?”張主任問道。

溫主任說:“是呀!”

“血管比想象的細很多呀,不急,我們慢慢來吧!”

張主任來之前,還特意針對性地做了1毫米血管吻合訓練,可是訓練歸訓練,實戰還是不一樣,張主任壓力山大。

“取乳內動脈吧!”

張主任開始動手取動脈,很是順利,取出來後交給楚醫生去做處理,楚醫生清理乳內動脈周圍的一些結締組織,然後按照張主任的要求切段。

一切準備好之後,開始吻合血管,可是血管太細,還是懸空操作,張主任感覺自己的手明顯動作不到位,達不到這幾天訓練時的狀態。

當他要下針的時候,心臟一跳,他的針又移開,不敢縫合下去,可能沒有踩住心臟搏動的節奏。

張主任勻了勻呼吸,努力尋找心臟搏動的節奏,嘗試了起碼十幾次,張主任才勉強縫上一針,而且自己感覺質量不高。

溫主任看到張主任吃力,於是說:

“請楊教授過來看看,搭把手!”溫主任對臺下的醫生髮號施令。

一個博士領命立刻跑出去,來到楊平的手術室:“楊教授,溫主任說請你過去幫忙,冠狀動脈已經顯露,血管很細,他們覺得有困難。”這邊的頸椎顯露也差不多了,楊平吩咐宋雲:“將自動拉鉤放好,紗布墊好,再徹底止血,然後等我一會,我過去看看就回。”

楊平因爲想着先做完小孩的冠脈吻合再上這邊的臺,所以還沒有刷手。

“楊教授?”張主任不知溫主任說的楊教授是誰。

溫主任說:“我們骨科的一個特聘教授,顯微鏡下吻合血管的功夫非常了得,我術前跟他商量好的,如果發現血管實在太細,就請他幫忙搭把手,我們年齡大,這些細活讓年輕人試試手腳。”

“也行,你們還特聘教授?哪個醫院的?”張主任很是奇怪,他正好想歇一歇,緩一口氣。

“三博醫院的楊平,發表13篇CNS的那個年輕人。”溫主任抓住重點介紹。

一聽說13篇論文,張主任立刻明白:“你說的那個年輕人,他現在在手術室?”

溫主任還沒有回答,楊平已經舉着洗好的雙手進來,帶路的博士幫助他穿上手術衣,戴上顯微鏡。

“血管挺細的,不足1毫米,有點困難呀,我們剛剛整了很久,現在才掛一針。”溫主任介紹手術的進度。

“乳內動脈取好沒?”

“取好了!”

WWW•тт kán•C〇 楊平一邊整理雙手的無菌手套,一邊走向手術檯,溫主任移到一旁讓出位置,楊平往胸腔裡看了看,然後轉頭讓博士幫忙調整頭戴式顯微鏡。

這血管確實很細,有點爲難兩位主任,好事做到底,乾脆幫他們把手術做了吧。

“搭幾根?針線拿過來,旁邊放個彎盤,裡面放把眼科剪。”楊平邊說,邊接過護士的持針器開始動手。

“兩根!”溫主任說。

溫主任以爲楊平要研究一番才下手,沒想到年輕人這麼着急躁,現在就下手。

這種手術常規是有錄像的,只是這裡沒有觀摩的屏幕,所以溫主任和張主任只能往胸腔裡面看,楊平自己縫針,自己剪線,就像縫皮一樣輕鬆,一點也沒有那種小心翼翼的感覺,很快,大約幾分鐘,幾十針就縫合完畢,兩條橋搭好。

“可以了!”

邊說,血管夾已經鬆開,橋接的兩條動脈已經開始搏動起來,楊平程序性地用一塊紗布輕柔地壓一壓血管及周圍,然後鬆開,通血良好,沒有任何漏血的表現。

“我那邊還有手術,兩位主任,我先過去。”

楊平也不多說,立刻開始脫手術衣和手套,準重新刷手上自己那邊的手術。

輕輕的我走了,只帶走一片懵逼的目光!

大家就看着楊教授急匆匆地上臺,幾分鐘後,又急匆匆地離去。

兩位主任木然地站在原地,還沒搞清楚怎麼回事,他們同時探頭往裡面看上幾眼,然後又同時扭頭讓臺下的醫生把顯微鏡調回來,再往裡面仔細一看,血管已經吻合好,整整齊齊,漂漂亮亮,冠狀動脈的搏動良好。

特麼這跟玩似的,這橋就搭好了?搭橋這麼容易的嗎?真的還是假的?

兩位主任對視一下,幾乎同時再次仔細往裡面看,拿起血管鉗輕柔地挑起血管檢查,吻合口的縫線真的整整齊齊,沒見過比這更漂亮的縫合。

溫主任想問幾句話,但是楊平已經閃人,手術間早就不見他的人影。

剛剛還準備大幹一場,現在這麼直接結束手術?張主任不確定地問道:“收工?我們關胸?”

兩位主任穿得整整齊齊,不可能就這麼站一會然後什麼都不幹吧,好歹也是破紀錄的手術,是不是世界上年齡最少的冠脈搭橋現在不知道,但是可以肯定的是全國最小,亞洲最小也沒什麼太大的疑問。

旁邊的幾個醫生也是看得目瞪口呆,沒見過這麼快的搭橋,還是一個月大的嬰兒,難度最高的冠脈搭橋,即使阜外徐永忠教授最快的紀錄是一根橋時2分30秒,這是最高記錄,而且是成人。

現在這一個月大的嬰兒,兩根橋的用時也就差不多兩三分鐘吧,還是自己一個人完成,完全不需要助手協助,這水平真的沒邏輯呀。

“關胸!”溫主任一聲令下,手術繼續開始。

昨天楊教授說幾分鐘的事情,溫主任沒在意,當作少年輕狂的口嗨而已,沒想到是真的,這速度,大家都沒反應過來。

溫主任縫合,張主任剪線,大老遠從魔都飛到帝都,今天的工作就是打結剪線。

“要不你來縫,我剪線?”

溫主任實在不好意思,將張主任從魔都請來,結果只剩下剪線的活,怎麼也要給他做點技術含量高的活吧,縫皮比剪線的技術含量高。

張主任無奈地說:“你繼續縫吧——”

縫皮和剪線有區別嗎?還不是一回事,這兩萬塊的飛刀費現在張主任都不好意思拿,乾脆等下不要錢,當作義務勞動,真是尷尬。

兩位主任一聲不吭,埋頭認認真真地關胸,整個手術室也是鴉雀無聲,只有麻醉機的呼哧聲作響。

“麻醉醫生,情況怎麼樣?”

溫主任縫合最後一針,張主任剪完最後一根線。

麻醉醫生正在犯難:“復甦可能要等很久呢。”

藥物的劑量有點大,這手術本來就是當幾個小時來準備的,你現在這麼快結束,也沒有提前知會一聲,一臺幾個小時的手術,誰敢只給半個小時的劑量,這是不停搏的冠脈搭橋,萬一術中劑量不夠,患者躁動,影響手術操作,那可是大事。

”等就等唄!”溫主任無奈地說。

哪還有什麼辦法,今天草率了!

第673章 魔鬼級別第657章 西裝暴徒第688章 好好學習,天天向上更新說明第954章 掃盲第484章 手術失敗了嗎?第760章 手術暫停第749章 瘋狂地愛上CNS第849章 今天草率了第405章 聯線史蒂文第732章 坐着把手術做了第649章 四十二副圖第890章 誰在裸泳第507章 碰瓷的第949章 殘酷的診斷方式第618章 君子第796章 在廢墟上重建第407章 最高應急第797章 行走的個案報道第378章 舉起右手第552章 強大的支撐體系第328章 紅鼻羅伯特第14章 天才第745章 這種手術也清場?明擺欺負人!第66章 超現實主義第319章 不可複製第446章 搶先一步第679章 沒有一塊好皮膚第193章 開箱手術第602章 伯樂第307章 太帥了(爲白銀盟狼拉雪撬加更)第508章 老鄉第72章 突然休克第36章 溫暖的接力第756章 一個漢字,一百美金。第885章 兩點之間,線段最短。第219章 借的,要還的!第22章 一鳴驚人(續)第691章 營銷第493章 東京之夜(四)第386章 穿越死亡線第479章 老朋友第317章 半截人第741章 歷史總在重演第709章 實驗成果第879章 詩人奧古斯特第111章 新基地第421章 哪個老丈人第28章 神秘的朋友第342章 第一個吃螃蟹的人第880章 我們都在磨洋工第759章 懸空的雙上肢第779章 人情第230章 都要活着第764章 醫學怪人第344章 培訓進行時第268章 危情第713章 無法理解的科室第661章 背後的推手第109章 回南橋醫院第181章 中途換人第860章 原配第849章 今天草率了第455章 請求收編第456章 德國殿堂第277章 破產第598章 寶典請假第29章 見面第808章 掛一塊牌子就行?第836章 是手術還是魔術?第583章 外援第798章 居然只看過一次病人第229章 參宮橋明天開始正常更新第266章 兩難的選擇第948章 半夜豬叫第711章 非物質整形技術第740章 腦子有病第206章 金鉤銀鉤第810章 發幾篇CNS鍛鍊鍛鍊第761章 微操之神第287章 一份厚禮第413章 寵物第532章 急性子院長第254章 念峰酒吧第639章 教學手術第460章 藥物--雙刃劍第636章 我倒想學習學習第560章 封殺令第864章 高光時刻第277章 破產第448章 動物實驗基地第926章 你敢衝上去試試嗎第564章 不能承受之重第520章 請打開你的腦洞第641章 聯姻第610章 他只會中文第404章 返航第765章 飯桶製造者
第673章 魔鬼級別第657章 西裝暴徒第688章 好好學習,天天向上更新說明第954章 掃盲第484章 手術失敗了嗎?第760章 手術暫停第749章 瘋狂地愛上CNS第849章 今天草率了第405章 聯線史蒂文第732章 坐着把手術做了第649章 四十二副圖第890章 誰在裸泳第507章 碰瓷的第949章 殘酷的診斷方式第618章 君子第796章 在廢墟上重建第407章 最高應急第797章 行走的個案報道第378章 舉起右手第552章 強大的支撐體系第328章 紅鼻羅伯特第14章 天才第745章 這種手術也清場?明擺欺負人!第66章 超現實主義第319章 不可複製第446章 搶先一步第679章 沒有一塊好皮膚第193章 開箱手術第602章 伯樂第307章 太帥了(爲白銀盟狼拉雪撬加更)第508章 老鄉第72章 突然休克第36章 溫暖的接力第756章 一個漢字,一百美金。第885章 兩點之間,線段最短。第219章 借的,要還的!第22章 一鳴驚人(續)第691章 營銷第493章 東京之夜(四)第386章 穿越死亡線第479章 老朋友第317章 半截人第741章 歷史總在重演第709章 實驗成果第879章 詩人奧古斯特第111章 新基地第421章 哪個老丈人第28章 神秘的朋友第342章 第一個吃螃蟹的人第880章 我們都在磨洋工第759章 懸空的雙上肢第779章 人情第230章 都要活着第764章 醫學怪人第344章 培訓進行時第268章 危情第713章 無法理解的科室第661章 背後的推手第109章 回南橋醫院第181章 中途換人第860章 原配第849章 今天草率了第455章 請求收編第456章 德國殿堂第277章 破產第598章 寶典請假第29章 見面第808章 掛一塊牌子就行?第836章 是手術還是魔術?第583章 外援第798章 居然只看過一次病人第229章 參宮橋明天開始正常更新第266章 兩難的選擇第948章 半夜豬叫第711章 非物質整形技術第740章 腦子有病第206章 金鉤銀鉤第810章 發幾篇CNS鍛鍊鍛鍊第761章 微操之神第287章 一份厚禮第413章 寵物第532章 急性子院長第254章 念峰酒吧第639章 教學手術第460章 藥物--雙刃劍第636章 我倒想學習學習第560章 封殺令第864章 高光時刻第277章 破產第448章 動物實驗基地第926章 你敢衝上去試試嗎第564章 不能承受之重第520章 請打開你的腦洞第641章 聯姻第610章 他只會中文第404章 返航第765章 飯桶製造者